男，40岁，发现血压升高1年余来诊。患者于去年10月份发现血压升高，每日傍晚左右血压最高，舒张压常高于100mmHg，最高一次舒张压达到150mmHg，严重时头稍有发胀。平时口服降压药控制血压，控制效果不佳，至傍晚仍未见改善。今年多次出现手脚凉、打冷战，后半夜出现较多。时有眼干，饮少，近日来口干，大便偏稀。入睡快，白天精神欠佳。平素易担心紧张。舌淡红，苔白偏厚，脉沉细涩。
主诉“手脚凉、打冷战，后半夜出现较多”对应干支模型是午未（脾肾）不足，乙木（血管）无根，癸水（精血）无依，甲木（阳气/脑）生发失常，以致血压升高。
依据干支大数据同类相应相通法理，遂以白术、菟丝子应象午未以归根乙木，核桃仁、杜仲应象亥水以生发甲木，再稍佐桔梗、牛蒡子调和阴阳，应象于脏器升清降浊。
患者服药一周后复诊述，服药三四天后血压下降较多，口服的降压药已减半，但血压仍未升高，至复诊当日测血压为136/82mmHg，遂撤掉全部口服降压药，再作善后调治。
作者丨天明（执业医师） |
发表于 2019/12/26 09:55:42