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发表于 2019/11/6 11:18:14
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该例楼主所处方药确实值得商榷。
1、从公布的情况来看,病人未腹满时痛,只是有水气声,便不尽而下重感。按照生姜泻心汤中有水气、腹中雷鸣,可以判断该例水气为邪热干于肠胃,用大黄虽可推陈出新,但该例腹中无积滞,不及生姜泻心汤中芩连之义。
2、腿部肌肉酸,有热伤阴的情况。芍药甘草汤可缓此急。用桂枝则反,好在桂枝加大黄,以芍药为主。
3、看黄芩汤下利,太阳和少阳合病,自下利以致伤阴,所以用芍药甘草大枣,因皮毛有实热,而用黄芩,清心肺热,所以黄芩汤主之,其因在上焦。该例热在下焦,便后不尽,所以不用黄芩和大枣,当以香连丸之方义推陈出新,并清肠中邪热。
以上分析,一家之言,但愿对楼主有用。 |
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