民间中医网

 找回密码
 立刻加入
查看: 5238|回复: 16

经方治胃痛睡不好一例(答案已公布)

[复制链接]
发表于 2019/7/15 18:20:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
所在省市:山东德州
职 业:学校后勤维修
婚 否:已婚
性别,年龄
现在主要症状:
1.       胃口比以前不好,有小半年了,吃不多,吃的稍多了胃疼,食物不消化。
2.       大便粘、稀、不成型,粘的比原来厉害了。2-3天大便一次。一般早起大便。
3.  睡眠不好,不容易入睡,睡着了容易做梦。思虑重。
4.  体重90斤,身高174cm,半年瘦了10斤。

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
现正在服用的药:
现在是否艾灸:否。
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
最初发病的年份月份(请一定认真填写):
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:
发病原因:
是否长期用过激素:是否大量用过消炎药: 是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?无干涩,胀感,眼下颜色):眼干
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,,满,酸,凉,热,疼痛性质):隐痛
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):睡觉时仰卧头重
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,,凉,热,左,右):右侧厉害。
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 右手胀
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 有时麻
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):喝不了凉的
食(多,,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):2到3天一次,原来1天一次。
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史 曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):

 楼主| 发表于 2019/7/15 18:21:17 | 显示全部楼层
  
日期: 2019-06-30
  
  
患者
  
13:29:43
  
老师好。
  
  
患者
  
15:03:06
  
  
水先生
  
15:04:09
  
是不是最近心情也不好
  
  
患者
  
15:04:41
  
稍等,我问问
  
  
患者
  
15:12:38
  
没有具体不好的事情,身体不舒服影响心情。
  
  
水先生
  
15:32:08
  
经方(请同道处方,答案近期公布)
  
  
水先生
  
15:32:15
  
每日2剂,连服3天反馈。
  
  
患者
  
15:33:36
  
谢谢老师
  
  
日期: 2019-07-02
  
  
患者
  
19:48:17
  
老师好。
  
  
水先生
  
19:49:27
  
请说
  
  
患者
  
19:49:28
  
4剂药吃毕。胃口疼明显改善。
  原来胃口经常疼。
  
  
水先生
  
19:50:01
  
可以继续服用4天。
  
  
患者
  
19:52:28
  
大便糖稀,睡觉不好没有变化
  
  
日期: 2019-07-08
  
  
患者
  
21:01:16
  
老师好。
  药还有一天的量。胃口疼的情况改善明显。这几天天大便一天一次,还是粘,颜色深褐色。
  求方时可能有个情况没有说,经常有痰能咳出来。现在痰少了,也淡了。
  其他情况没有明显变化。
  
  今天傍晚主要说了一个事,饭后食物不消化,感觉堵在中间。吃多吃少都这样,现在也不敢多吃。胃口不差,有肥肉也馋。
  
  
水先生
  
21:03:18
  
可以继续服用3天
  
  
患者
  
21:21:03
  
收到
  
  
日期: 2019-07-13
  
  
患者
  
8:22:01
  
老师好。
  
  
患者
  
8:23:01
  
药吃完了。大便粘的情况改善大概4成。
  
  
患者
  
13:12:24
  
老师好。昨晚老爷子睡的挺好。
  前几天是睡着了做梦,容易醒,醒了一般半小时在睡。
  
  
水先生
  
15:34:28
  
那就好,可以继续服用3天
  

 楼主| 发表于 2019/7/15 18:22:13 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围伤寒杂病论

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2019/7/15 18:44:26 来自手机 | 显示全部楼层
疏肝健脾,处柴胡桂枝干姜汤。
发表于 2019/7/16 08:12:13 | 显示全部楼层
头晕、耳鸣,柴胡剂,便溏加干姜,支持柴胡桂枝干姜汤。
发表于 2019/7/16 11:50:23 | 显示全部楼层
脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化。邪在脾,则肌肉痛。阳气不足则寒中,肠鸣腹痛;阴气不足则善饥,皆调其三里。 脾为生痰之源,肺储痰之器。附子理中汤主之。
发表于 2019/7/16 12:24:58 | 显示全部楼层
胃阴不展,饮食难下;脾阳不布,运化失常。理中汤加黄连阿胶汤。
主病在脾胃,稍微涉及心肝。
发表于 2019/7/16 17:36:51 | 显示全部楼层
太阴少阳证兼有,处方柴胡桂枝干姜汤
发表于 2019/7/17 10:40:44 | 显示全部楼层
吃不多,吃的稍多了胃疼,食物不消化,喝不了凉的,胃中虚寒,处吴茱萸汤温胃散寒破阴实。
发表于 2019/7/17 15:17:31 | 显示全部楼层
半夏泻心汤
主寒热中阻,胃气不和,心下痞满不痛,或干呕,或呕吐
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立刻加入

本版积分规则

小黑屋|手机版|民间中医网论坛 ( 黔ICP备19001372号 )

GMT+8, 2024/11/21 01:44

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2023 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表