经方治口周灼热一例（答案已公布）

水中火 · 发表于 2019/7/6 20:47:12

经方辨证问诊单：
所在省市-江西省萍乡市
职　业-销售
婚　否-已婚
性别-男
年龄-35
现在主要症状：口周灼热，痒，白头疮。消瘦。
主症特点
①口周灼热痒疮，长疮，白色脓头。
②唇内黏膜灼热难受。
③还是绝对不能吃上火的东西，一吃就会大小便不舒服、鼻孔出热气、眼屎增多，身痒。
④耳后淋巴结肿大，右侧腹股沟淋巴结节黄豆粒大，不痛不痒。

现正在服用的药：小泻脾汤

现在是否艾灸：否

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
否

最初发病的年份月份（请一定认真填写）:
大病已经有快10年了。

病情加重的年份月份（请一定认真填写）:

发病的时辰:吃上火的东西后，熬夜后。

发病时的典型症状：绝对不能吃香燥辣及一切上火的食物，一吃就上火发热，最难受的症状就是口唇周围灼热瘙痒.长疮，类似口周炎的表现，而且上下唇内侧黏膜灼热异常，下牙龈已经萎缩严重，唇内黏膜都是红紫色，包括下牙龈也是。
。一吃上火的东西还有一个最显著的症状就是小便难受，灼热赤黄涩痛，小腹也有胀而不舒，
。鼻孔热气异常，起床时眼屎多，眼睛干涩。
。肛门灼热痒欲脱出，难受。脖颈部不舒。

西医病名：  之前的肠胃病诊断是慢性胃炎

发病季节：

发病原因：

是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：否
是否做过手术：否

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
有些黄暗无光泽。

眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：白睛有血丝，干涩，有飞蚊症，眼下青色。

出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：天热、运动、洗热水澡都会有汗，平时腋下出汗明显，

部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：手足心有黏黏的。

耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：

目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：飞蚊症，眼下青色。

口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：口不渴。喝水不多。

呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：

鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：  吃上火的就鼻孔冒火。

咽（干，痛，痒，吞咽困难）：  有痰阻感觉

胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：满闷

乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：

胁（胀，痛，热，凉，左，右）：右胁时有胀满

腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：  胀满，不拒按。

外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：睾丸凉

心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：有心悸

心下（满，堵，胀，烧）：  胀满

胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：胀满

头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
时有头痛头晕，在后脑勺

项（僵，痛，酸，重，胀）：僵酸

肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：酸

臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：无

手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：手心黏黏

背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：  酸，

腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：  酸

腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：

膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：  凉

足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：

足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：

足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
  不喜欢喝水，喜甜

食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
食的还可以，喜米与面条。不喜油腻。

睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：凌晨4点多易醒

大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
现在大便成形。如果吃了上火的就容易肛门灼热痒脱出感。

小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
现在黄。上火后赤黄涩痛

房事：（有无  多少性欲旺盛，性冷淡  阳痿  早泄  手淫，几年手淫史  曾堕胎）是否遗精：有房事。房事后有头晕感。平时易勃起。有10多年的手淫史。

皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：

月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：

白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：

胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）

发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
——有怕冷怕风，怕热，少气懒言。耳后淋巴结肿大。站立觉累，行走久了觉累。有轻度早泄。

5、七情何者为重

（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
忧郁，思虑，

6、过去曾服过的药物及疗效。
小泻脾汤，疗效不错，服用一个礼拜了。

7、体温呼吸心率血压

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：慢性胃炎。

——总结：多年来一直肠胃不好，最近一个礼拜吃了小泻脾汤觉得大便好多了。没有吃小泻脾汤之前的症状：
   ①早上5.6点钟就肚子不舒服咕咕叫，要去大便。
②不喜欢吃生冷的食物冷的水。
③不爱喝水，大便不成型，人没精神，困倦。
④走路走多了就腰腿酸痛。
⑤怕风怕冷，一冷就手脚冰凉。冬天更是手脚冰冷，耳朵手指脚趾生冻疮。
⑥绝对不能吃香燥辣及一切上火的食物，一吃就上火发热，最难受的症状就是口唇周围灼热瘙痒.长疮，类似口周炎的表现，而且上下唇内侧黏膜灼热异常，下牙龈已经萎缩严重，唇内黏膜都是红紫色，包括下牙龈也是。
⑦一吃上火的东西还有一个最显著的症状就是小便难受，灼热赤黄涩痛，小腹也有胀而不舒，
⑧鼻孔热气异常，起床时眼屎多，眼睛干涩。
⑨肛门灼热痒欲脱出，难受。脖颈部不舒。

   服用小泻脾汤后大便已经成型了，也不容易疲倦了，现在就剩下
①口周灼热痒疮，长疮，白色脓头。
②唇内黏膜灼热难受。
③还是绝对不能吃上火的东西，一吃就会大小便不舒服、鼻孔出热气、眼屎增多，身痒。
④耳后淋巴结肿大，右侧腹股沟淋巴结节黄豆粒大，不痛不痒。

水中火 · 发表于 2019/7/6 21:05:57

日期: 2019-06-16

患者