[转载]《四圣心源》译读

想一想

动 代
　　[原文]动代者，阴阳之起止也。气欲发而不能，则为动，气中歇而不属，则为代。
　　动者，郁勃而不息也。「脉法」：阴阳相搏，名曰动。阳动则汗出，阴动则发热。若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。关者，中气之变现，阴阳之枢机，阳自此将而为阴，阴自此升而为阳。阴升于寸，则遂其上浮之性，不至为动；阳降于尺，则遂其下沉之性，不至为动。惟阴欲升，脾土虚而不能升，阳欲降，胃土弱而不能降，则二气郁于关上，而见动形。阴阳郁勃，不能升降，是以动而不止也。郁勃之久，不无胜负，阳盛而动于关上，则内泄营阴而汗出，阴盛而动于关下，则外闭卫阳而发热。热发则汗不出，汗出则热不发，汗出而热发，阴阳之胜负乃分，方其动时，阴阳郁荡，未知将来之孰胜而孰负也。动见于土位，木气盘塞而莫达，甲木不降，乃悬虚而为惊，乙木不升，乃冲击而为痛。甲乙横逆，而贼戊己，则土气败矣。
　　【翻译】动、代脉，阴阳的起止。气欲发而不能，则为动脉，气中歇而不连续，则为代脉。
　　动脉，郁结壅塞但不停止。「脉法」说：阴气阳气互相争斗、搏击，叫动脉。阳气动则出汗，阴气动则发热。如果是数脉表现在关口上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇的，名叫动脉。关脉，中气的变现，阴阳的枢机，阳气从这时候将转化为阴气，阴气从这时候上升为阳气。阴气升于寸口，则发挥他上浮的本性，不至为动脉；阳降于尺，则发挥他下沉的本性，不至为动脉。只有阴气欲升，脾土虚而不能升，阳气欲降，胃土弱而不能降，则二气郁结于关上，而表现为动脉形态。阴阳郁结壅塞，不能升降，所以跳动不止。郁结壅塞的时间久了，不会没有胜负，阳气盛而动于关上，则内泄营阴而出汗，阴盛而动于关下，则外闭卫阳而发热。发热则汗不出，汗出则不发热，出汗而发热，阴阳的胜负于是分出来了，刚刚开始动的时候，阴阳郁荡，不知道将来孰胜孰负。动脉表现在土位，木气盘塞而不能发达，甲木不降，于是悬虚而为惊，乙木不升，于是冲击而为痛。甲乙木都横逆，而贼克戊己，那么土气衰败了。
　　[原文]代者，断续而不联也。《灵枢?根结》：一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。五十动而不一代者，五脏皆受气，四十动一代者，一脏无气，三十动一代者，二脏无气，二十动一代者，三脏无气，十动一代者，四脏无气，不满十动一代者，五脏无气，与之短期。与之短期者，乍疏乍数也，乍疏乍数者，断续之象也。盖呼吸者，气之所以升降也。心肺主呼，肾肝主吸，脾居呼吸之间，呼则气升于心肺，吸则气降于肾肝，呼吸定息，经脉五动，故十息之间，五十动内，即可以候五脏之气，一脏无气，则脉必代矣。十一难：脉不满五十动而一止，一脏无气者，何脏也？吸者随阴入，呼者因阳出，今吸不能至肾，至肝而还，故知一脏无气者，肾气先尽也。由肾而肝，由肝而脾，由脾而心，由心而肺，可类推矣。代脉一见，死期在近，不可治也。（代为死脉，与脾脉代之代不同。脾脉代者，脾不主时，随四时而更代也，此为病脉。）
　　【翻译】代脉，断续而不连结。《灵枢?根结》说：营血行脉中，阴阳十二经脉流行，一昼夜五十周于身，以营运五脏的精气，不符合这个数的，叫作超出常度。五十周动脉而没有一个代脉的，五脏都接受精气，四十周动脉一个代脉的，一个脏器没有精气，三十周动脉一个代脉的，二个脏器没有精气，二十周动脉一个代脉的，三个脏器没有精气，十周动脉一个代脉的，四个脏器没有精气，不满十周动脉一个代脉的，五个脏器没有精气，相当于短期。遇到短期，乍疏乍数（脉搏节律不匀，散乱无序或时慢时快，属“怪脉”的脉形。见于气血即将消亡，病属垂危）。乍疏乍数，是断续的象。因为呼吸，是气之所以升降的原因。心肺主呼，肾肝主吸，脾居呼吸之间，呼则气升于心肺，吸则气降于肾肝，呼吸定息，经脉五动，（“呼吸定息脉五动”，人体一呼一吸叫作一息，在这一呼一吸之间，经脉、脉搏又运动了一次，所以说“呼吸定息脉五动”，一呼（2次）、一吸（2次）、呼吸之间（1次），加起来经脉、脉搏刚好动了五次。）所以十息之间，五十动内，即可以候五脏之气，一脏无气，则脉必然是代脉了。十一难说：脉不满五十动而一止，一脏无气，哪一个脏呢？吸的时候是随阴气进入，呼的时候是因阳气出去，现在吸不能到达肾，到了肝就回来了，所以知一脏无气的，肾气先没。由肾到肝，由肝到脾，由脾到心，由心到肺，可以类推了。代脉一现，死期就在近期，不可治了。（代为死脉，与脾脉代脉的代不同。脾脉代，脾不主时，随四时而更代，这是病脉。）

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四圣心源 卷四
　　[原文]人不能有生而无死，而死多不尽其年。外有伐性之斧，内有腐肠之药，重以万念纷驰，百感忧劳，往往未壮而衰，未老而病。顾保炼不谨，既失之东隅，而医药无差，冀挽之桑榆。古圣不作，医法中乖，贵阴贱阳，反经背道，轻则饮药而病加，重则逢医而人废，金将军且将玉碎，石学士未必瓦全。叹竖子之侵陵，痛鬼伯之催促，书穷烛灭，百慨俱集，作劳伤解。
　　【翻译】人不能有生而没有死，但死多数达不到应有的年龄。体外有杀伐性命的利斧，体内有损伤肠胃的药物，又有许多想法纷纷向往，种种感慨忧患劳苦，往往没到壮年就衰老，没到老年就发病。回过头来看保养锻炼不严谨，少年时代已经错误，而医药没奇异，希望晚年挽救。古圣不作，医法中途乖离，重视阴轻视阳，违犯经典所说的道理，轻的喝了药病加重，重的碰到庸医人就残废了，金将军先将玉打碎了，石学士不见得能够瓦全。叹小子的侵扰欺凌，痛惜阎王的催促，寻根究源到深夜，许多感慨都聚集起来，作劳伤解。

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劳伤解
　　中 气
　　[原文]脾为己土，以太阴而主升，胃为戊土，以阳明而主降。升降之权，则在阴阳之交，是谓中气。胃主受盛，脾主消磨，中气旺则胃降而善纳，脾升而善磨，水谷腐熟，精气滋生，所以无病。脾升则肾肝亦升，故水土不郁，胃降则心肺亦降，金火不滞。火降则水不下寒，水升则火不上热。平人下温而上清者，以中气之善运也。
　　【翻译】脾为己土，沿着太阴经而且主升，胃为戊土，沿着阳明经而且主降。升降的权力，则在阴阳的相交，这就是中气。胃是主管接受和盛纳的器官，脾主消化研磨，中气旺那么胃气下降并且接纳良好，脾气上升并且研磨良好，水和食物腐化分解，精气产生，所以不生病。脾气上升则肾肝气也上升，所以水土不郁积，胃气下降则心肺气也下降，金火不凝积。火降则水不下寒，水升则火不上热。正常人下面温而上面清，因为中气的运行良好。
　　[原文]中气衰则升降窒，肾水下寒而精病，心火上炎而神病，肝木左郁而血病，肺金右滞而气病。神病则惊怯而不宁，精病则遗泄而不秘，血病则凝瘀而不流，气病则痞塞而不宣。四维之病，悉因于中气。中气者，和济水火之机，升降金木之轴，道家谓之黄婆，婴儿奼女之交，非媒不得，其义精矣。医书不解，滋阴泄火，伐削中气，故病不皆死，而药不一生。盖足太阴脾以湿土主令，足阳明胃从燥金化气，是以阳明之燥不敌太阴之湿，及其病也，胃阳衰而脾阴旺，十人之中，湿居八九而不止也。
　　【翻译】中气衰败则升降阻塞不通，肾水下寒而得精病，心火上炎而得神病，肝木左郁而得血病，肺金右滞而得气病。神病是胆怯惊恐并且不安宁，精病是遗泄而不藏，血病是凝瘀而不流畅，气病是郁结而不疏导。四维的病，全部起因于中气。中气，和济水火的枢纽，升降金木的枢要，道家叫黄婆，朱砂水银的化学反应，没有媒介不行，道理精密。一般的医书不理解，滋补阴气泄掉火，杀伐削减中气，虽然病了不都是死，但药却一生离不了了。因为足太阴脾经以湿土主令，足阳明胃经随从燥金化气，所以阳明的燥不能匹敌太阴的湿，等到发病，胃阳衰而脾阴旺，十人之中，湿居八九而不止。
　[原文]胃主降浊，脾主升清。湿则中气不运，升降反作，清阳下陷，浊阴上逆，人之衰老病死，莫不由此。以故医家之药，首在中气，中气在二土之交，土生于火而火死于水，火盛则土燥，水盛则土湿，泄水补火，扶阳抑阴，使中气轮转，清浊复位，却病延年之法，莫妙于此矣。
　　【翻译】胃主降浊，脾主升清。湿则中气不循序移动，升降作用相反，清阳下陷，浊阴上逆，人的衰老病死，没有不是因为这个的。所以医家的药，最先在中气，中气在二土之交，土生于火而火死于水，火盛则土燥，水盛则土湿，泄水补火，扶阳抑阴，使中气轮转，清浊复位，却病延年的方法，没有比这个更妙的了。
　　[原文]黄芽汤
　　人参三钱 甘草二钱，炙 茯苓二钱 干姜二钱
　　煎大半杯，温服。
　　中气之治，崇阳补火，则宜参姜，培土泻水，则宜甘苓。
　　其有心火上炎，慌悸烦乱，则加黄连、白芍以清心。肾水下寒，遗泄滑溏，则加附子、川椒以温肾。肝血左郁，凝涩不行，则加桂枝、丹皮以疏肝。肺气右滞，痞闷不通，则加陈皮、杏仁以理肺。
　　四维之病，另有专方，此四维之根本也。
　　【翻译】黄芽汤
　　人参11克 甘草（炙）7克 茯苓7克 干姜7克
　　煎大半杯，温服。
　　中气的治疗，崇尚阳气补火，适宜用人参、大姜，固土泻水，适宜用甘草、茯苓。
　　如果有心经虚火上升的病证（舌生疮，口腔糜烂，心烦失眠，舌尖红绛等），恐惧心悸烦乱，就加黄连、白芍以清心。肾水下寒，遗泄稀的大便，则加附子、川椒以温肾。肝血左郁，凝涩不流畅，则加桂枝、丹皮以疏肝。肺气右滞，胸闷不通，则加陈皮、杏仁以理肺。
　　四维的病，另有专门的方子，这是四维治疗的根本。

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　阴 阳
　　[原文]中气升降，是生阴阳，阴阳二气，上下回周。阴位于下，而下自左升，则为清阳，阳位于上，而上自右降，则为浊阴。清阳生发于木火，则不至于下陷，浊阴收藏于金水，则不至于上逆。清气之不陷者，阳嘘于上也，浊气之不逆者，阴吸于下也。浊气不逆，则阳降而化阴，阳根下潜，而不上飞；清气不陷，则阴升而化阳，阴根上秘，而不下走，彼此互根，上下环抱，是曰平人。而清气之左升，赖乎阴中之阳生，阳生则浮动而亲上，权在己土；浊阴之右降，赖乎阳中之阴生，阴生则沉静而亲下，权在戊土。戊己升降，全凭中气，中气一败，则己土不升而清阳下陷，戊土不降而浊气上逆，此阴虚阳虚所由来也。
　　【翻译】中气的升降，因此产生阴阳，阴阳二气，上下回旋周流。阴气位于下面，下从左边上升，则为清阳，阳气位于上面，上从右边下降，则为浊阴。清阳生发于木火，则不至于下陷，浊阴收藏于金水，则不至于上逆。清气不下陷，因为阳气在上面慢慢释放，浊气不逆行，因为阴气在下吸纳。浊气不逆行，则阳气下降而转化为阴气，阳气的根潜藏在下面，因而阳气不往上飞；清气不下陷，那么阴气上升而转化为阳气，阴气的根秘藏在上面，因而阴气不往下走，阴气阳气彼此相互为根，上下环抱，这是正常的人。清气的左升，依赖于阴气中的阳气生，阳气生便浮动并且向上，上升的权力在己土；浊阴的右降，依赖于阳气中阴气生，阴气生便沉静而向下，向下的权力在戊土。戊土己土的上升下降，全凭借着中气，中气一旦衰败，那么己土不升而清阳下陷，戊土不降而浊气上逆，这是阴虚、阳虚的由来。
　阴 虚
　　[原文]阴盛于下而生于上，火中之液，是曰阴根，阴液滋息，爰生金水。阴性沉静，其根一生，则沉静而亲下者，性也，是以金收而水藏。而金水之收藏，全赖胃土之降，胃土右降，金收于西而水藏于北，阳气封蛰，此木火生长之根本也。胃土不降，金水失收藏之政，君相二火泄露而升炎，心液消耗，则上热而病阴虚。
　　人知其金水之亏，而不知其胃土之弱。胃以阳体而含阴魄，旺则气化而阴生。以气统于肺而实化于胃，肺气清降而产阴精，即胃土之右转而变化者也。是宜降肺胃以助收藏，未可徒滋心液也。
　　【翻译】阴气旺盛在下面但产生在上，火中的水，这叫阴根，阴液（泛指体内一切有营养的液体）繁殖增生，于是产生金水。阴的性质是沉静，阴气一产，沉静并且喜欢下行，是阴气的本性，所以金收敛而水收藏。金水的收藏，全依赖胃土的下降，胃土右降，金收敛于西方而水藏在北方，阳气封闭潜藏，这是木火生长的根本。胃土不下降，金水失去收藏的功能，君相二火泄露因而上升发炎，阴液消耗，便是上热而发阴虚病。
　　人们知道金水的亏损，但不知道胃土的脆弱。胃因为是阳体包含阴魄，旺盛便气化而产生阴气，因为气由肺统领但实际上产生在胃，肺气清降，从而产生阴精，即胃土的右转变化的。所以适宜降肺、胃来帮助收藏，不可只是滋生阴水（补阴）。
　　[原文]地魄汤
　　甘草二钱（炙） 半夏（制）三钱 麦冬三钱，去心 芍药三钱 五味子一钱，研 元参三钱 牡蛎三钱，锻，研
　　煎大半杯，温服。
　　【翻译】地魄汤
　　甘草（炙）7克 半夏（制）11克 麦冬（去心）11克 芍药11克 五味子（研）4克 元参11克 牡蛎（锻，研）11克
　　煎大半杯，温服。
　　[原文]水为阴，而阴生于肺胃，胃逆而肺金不敛，君相升泄，则心液消亡，而阴无生化之原。麦冬芍药，双清君相之火，半夏五味，降摄肺胃之逆，元参清金而益水，牡蛎敛神而藏精。
　　若热伤肺气，不能化水，则用人参黄芪，益气生水，以培阴精之原。此补阴之法也。
　　【翻译】水为阴，而阴产生于肺和胃，胃上逆而肺金不能收敛，君火相火上升外泄，心液消失，从而阴没有了产生转化的根原。麦冬、芍药，两个都清君相二火，半夏、五味，降肺胃的上逆，元参清金并增加水，牡蛎收敛神而且藏精。
　　如果热伤肺气，不能化水，就用人参、黄芪，益气生水，以巩固阴精的根本。这是补阴的法子。
　阳 虚
　　[原文]阳盛于上而生于下，水中之气，是曰阳根，阳气长养，爰生木火。阳性浮动，其根一生，则浮动而亲上者，性也，是以木生而火长。而木火之生长，全赖脾土之升，脾土左升，木生于东而火长于南，纯阳之位，阴气萌滋，此金水收藏之根本也。脾土不升，木火失生长之政，一阳沦陷，肾气澌亡，则下寒而病阳虚。
　　人知其木火之衰，而不知其脾土之弱。脾以阴体而抱阳魂，旺则血生而神化，以血藏于肝而实生于脾，肝血温升，而化阳神，即脾土之左旋而变化者也。是以升肝脾以助生长，不止徒温肾气也。
　　【翻译】阳气旺盛在上但产生在下，水中的气，这叫阳根，阳气生长养育，于是产生木火。阳的性质是浮动，阳气一产生，便是浮动而喜欢上升，是阳气的本性，所以木生而火长。而木火的生长，全依赖脾土的上升，脾土左升，木生于东方而火长在南方，纯阳的方位，阴气开始滋长，这是金水收藏的根本。脾土不升，木火失去生长的功能，一旦阳气沦陷，肾气灭绝消亡，于是下面冷寒而发阳虚病。
　　人们知道木火的衰败，但不知道脾土的脆弱。脾因为是阴体而包含阳魂，旺盛则产生血而且神妙地潜移默化，因为血藏在肝但实际上产生在脾，肝血

补充内容 (2019/7/15 10:47):
温升而化阳气，实际是脾土的左转而变化的，所以适宜上升肝、脾来帮助生长，不可只是温暖肾气。

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阴 脱
　　[原文]阳自右降，降于坎府，而化浊阴，则又含阳气，是谓阳根。阳性温和而升散，阴气左升而不陷者，有此坎阳以辟之也。其升散之权，全在于脾，脾气不升，则精血驰走而阴脱。
　　二十难曰：脱阴者，目盲。目者，阳神所发。阳根于坎，坎水阴也，而中抱阳气，坎阳温升，而生肝木。肝藏血而含魂，魂即血中温气之渐灵者。温化而为热，是魂化而为神。阳神发露，上开双窍，而为两目，目乃阳神之所出入而游行也。阴脱者，阳根澌败，精血失藏，魂神不能发露，是以目盲。
　　【翻译】阳气从右边下降，降于心肾，从而转化为浊阴，却又包含阳气，这叫阳根。阳性温和而上升发散，阴气左升而不下陷的，有这个坎阳可以躲避。上升和发散的权力，全都在于脾，脾气不升，则精血快速走失而导致阴脱。
　　二十难说：脱阴的，目盲（目盲是指视力严重下降甚至失明的症状）。眼睛，阳神所发。阳根在坎肾，坎水属阴，但阴气中包含阳气，坎阳温暖上升，从而生发肝木。肝藏血而含魂，魂即血中温气的渐渐机灵。温转化为热，是魂转移化为神。阳神流露出来，在头上开双窍，便为两个眼睛，眼睛是阳神的出入和出游的地方。阴脱的，阳根灭绝衰败，精血失藏，魂神不能流露，所以目盲。
　　[原文]凡人之清旦目盲者，是其阴气亡脱，定主死期不远。名为脱阴，而实以阳根之败，《素问》所谓目受血而能视者，亦是此理。后人不解经义，眼科书数千百部，悉以滋阴凉血，泻火伐阳，败其神明，以致眼病之家，逢医则盲。医理玄奥，非上智不解，乃以俗腐庸妄之徒，无知造孽，以祸生灵，可恨极也！
　　【翻译】凡是人在清晨目盲的，是阴气流失脱漏，一定预示着死期不远。名叫脱阴，而实际上是因为阳根衰败，《素问》所说的眼睛接受血而能看见，也是这个道理。后人不理解经书的义理，眼科方面的书数千百部，全用滋阴凉血，泻火伐阳，衰败神明，以致于得眼病的病人，碰到就医就变成了盲人。医学理论玄秘深奥，不是大智之人不明白，如此庸俗腐朽浅陋妄为的人，无知造孽，祸害生灵，可恨之极！
　　[原文]乌肝汤
　　甘草二钱 人参三钱 茯苓三钱 干姜三钱 附子三钱，炮 首乌三钱，蒸 芍药三钱 桂枝11克
　　煎大杯，温服。
　　【翻译】乌肝汤
　　甘草7克 人参11克 茯苓11克 干姜11克 附子（炮）11克 首乌（蒸）11克 芍药11克 桂枝11克
　　煎大杯，温服。

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阳 脱
　　[原文]阴自左升，升于离位，而化清阳，则又含阴精，是谓阴根。阴性清肃而敛降，阳气右降而不逆者，由此离阴以翕之也。其降敛之机，全在于胃，胃气不降，则神气飞腾而阳脱。
　　二十难曰：阳脱者，见鬼。仙为纯阳，鬼为纯阴。人居阴阳之半，仙鬼之交，阳脱则人将为鬼，同气相感，是以见之。凡人之白昼见鬼者，是其阳气亡脱，亦将续登鬼录矣。
　　【翻译】阴从左升，升于离位（心），而化清阳，却又包含阴精，这叫阴根。阴性清平宁静而收敛下降，阳气右降而不逆的，有这个离阴可以和顺。下降收敛的枢纽，全在于胃，胃气不降，则神气飞腾而阳脱。
　　二十难说：阳脱，看见鬼。仙为纯阳，鬼为纯阴。人在阴阳之中，仙鬼之交，阳脱则人将为鬼，相同的气相互感应，所以看见。凡是人在白天看见鬼的，是阳气失去，也将要死了。
　　[原文]兔髓汤
　　甘草二钱 人参三钱 五味一钱 半夏三钱 龙骨二钱，锻，研 元参三钱 附子三钱 牡蛎三钱，锻，研
　　煎大半杯，温服。
　　阳脱则白日见鬼，阴脱则清旦目盲。阴阳既脱，无方可医，于其将脱之前，当见机而预防也。
　　【翻译】兔髓汤
　　甘草7克 人参11克 五味7克 半夏11克 龙骨（锻，研）7克 元参11克 附子11克 牡蛎（锻，研）11克
　　煎大半杯，温服。
　　阳脱是白日见鬼，阴脱是清晨目盲。阴阳既然脱离，没有办法可以医治，在他将要脱离之前，应当见机而预防。

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精 神 　　[原文]神胎于魂而发于心，而实根于坎阳；精孕育魄而藏于肝，而实根于离阴。阴根上抱，是以神发而不飞扬，阳根下蛰，是以精藏而不驰走。阳神发达，恃木火之生长，而究赖太阴之升，阴精闭蛰，资金水之收藏，而终籍阳明之降，太阴阳明，所以降金水而吸阳神，升木火以嘘阴精者也。 　　阳明不降，则火金浮升而神飘于上；太阴不升，则水木沉陷而精遗于下。盖阳中有阴，则神清而善发，阴中有阳，则精温而能藏。脾陷则精不交神，胃逆则神不交精，阳神飞荡，故生惊悸，阴精驰走，故病遗泄。 　　阴升阳降，权在中气，中气衰败，升降失职，金水废其收藏，木火郁其生长，此精神所以分离而病作也。培养中气，降肺胃以助金水之收藏，升肝脾以益木火之生长，则精秘而神安矣。 　　【翻译】神孕育在魂而发自于心，但实际上根源在肾；精孕育魄而藏于肝，但实际上根源在心。阴根环绕在上，所以神发而不飞扬，阳根蛰藏在下，所以精藏而不驰走。阳神发达，依赖木火的生长，但最终依赖太阴的上升，阴精封闭蛰藏，帮助金水的收藏，但最终借助于阳明的下降，太阴阳明（脾胃），所以降金水而吸阳神，升木火慢慢地吐阴精。 　　阳明不降，于是火金浮升而神飘于上；太阴不升，那么水木沉陷而精遗于下。因为阳中有阴，则神清爽而发散的好，阴中有阳，则精温暖收藏功能好。脾陷则精神不交合，胃逆则神精不交合，阳神飘飘荡荡，所以产生易惊善恐的心悸，阴精驰走，所以发病遗泄。 　　阴升阳降，权力在中气，中气衰败，升降失去功能，金水的收藏功能废弃，木火郁积其生长，这是精神所以分离而病发作。培养中气，降肺胃以帮助金水的收藏，升肝脾以增加木火的生长，则补肾固精并且神安了。 神 惊 　　[原文]神发于心而交于肾，则神清而不摇，神不交精，是生惊悸，其原由于胆胃之不降。 　　乙木上行，而生君火，甲木下行，而化相火，升则为君而降则为相，虽异体而殊名，实一本而同源也。相火之降，赖乎胃土，胃气右转，阳随土蛰，相火下根，是以胆壮而神谧。相火即君火之佐，相火下秘，则君火根深而不飞动，是以心定而神安。 　　胃土不降，相火失根，虚浮惊怯，神宇不宁，缘君相同气，臣败而君危，故魂摇而神荡也。阳神秘藏，则甘寝而善记，阳泄而不藏，则善忘而不寐也。 　　胃土之不降，由于脾土之湿。足阳明化气于燥金，性清降而收敛，金收而水藏之，故阳蛰于坎府，湿则胃土上郁，收令不行，故火泄而阳飞也。 　　火炎于上，肾水沉寒，阴凝气结，久而弥坚，历年增长，状如怀子，是谓奔豚，奔豚者，肾肝之阴气聚而不散者也。水寒木枯，郁而生风，摇撼不已，则心下悸动。悸见脐下，则根本振摇，奔豚发矣。奔豚上腾，侮土凌心，发作欲死，最为剧证。数年之后，渐而火败土崩，则人死矣。 　　大凡脾肾寒湿，无不有惊悸之证，惊悸不愈，必生奔豚积块。此皆中气亏损，阴盛阳虚之病也。庸工不解，以为心血不足，乃以归脾、补心之方，清凉滋润，助阴伐阳，百不一生，最可伤也。 　　少阳相火，其性甚烈，而惊悸之家，则阳败而火息，非少阳之旺也。其相火极旺，如小建中、炙甘草两证，乃少阳伤寒，将传阳明，故以芍药、生地，泻胆胃之燥热，内伤中此证颇少也。 　　【翻译】神发自于心而交会于肾，就神清而不生病，神不能交会精，所以产生惊悸，其原由在胆胃的不降。 　　乙木上行，产生君火，甲木下行，转化为相火，升则为君火而降则为相火，虽是不同体不同的名字，其实是一个根本并且是同源的。相火的下降，依赖于胃土，胃气右转，阳随土蛰藏，相火在下面产生，所以胆壮而神安宁。相火即是君火的辅佐，相火下藏，则君火根深而不飞动，所以心定而神安。 　　胃土不降，相火失去根本，浮而不实胆怯惊恐，神态器宇不安宁，缘于君火相火是相同的气，臣衰败而君危险，所以心神不定。阳神秘藏，则安睡而记忆力好，阳泄而不藏，于是健忘而失眠。 　　胃土的不降，由于脾土的湿气。足阳明经的气是燥金转化来的，气性清降而且收敛，金收而水藏，所以阳气蛰藏在肾，湿则胃土上郁，收藏的功能达不到，所以火泄而阳飞。 　　上火发炎在上，肾水沉寒，阴气凝结，时间长了越发坚硬，过去多年的增长，样子如同怀孕，这叫奔豚（为五积之一，属肾之积），奔豚，肾肝的阴气聚集不散的症状。水寒木枯，郁积而生风，震动不停，心里悸动。悸动在肚脐以下，那么就动摇根本，奔豚就发作了。奔豚向上跳越，欺侮土侵犯心，发作起来想死的感觉，是最为剧烈的病证。几年之后，渐渐的火败土崩，那么人就死了。 　　大凡脾肾的寒湿，没有不有惊悸的病证，惊悸不痊愈，必然产生奔豚积块。这都是中气亏损，阴盛阳虚的病。庸愚的医生不明白，以为心血不足，于是用归脾、补心的方子，清凉滋润，助阴伐阳，百人中不一定活一个，最应该悲哀。 　　少阳相火，其性非常剧烈，而惊悸的病人，则阳气衰败而火消失，不是少阳的旺盛。其相火极旺，例如小建中、炙甘草两证，是少阳经伤寒，将要传到阳明经，所以用芍药、生地，泻胆胃的燥热，内伤中此证很少。 　　[原文]金鼎汤 　　甘草二钱 茯苓三钱 半夏三钱 桂枝三钱 芍药三钱 龙骨二钱 牡蛎三钱 　　煎大半杯，温服。 　　惊悸之证，土湿胃逆，相火不藏，应用茯苓去湿，半夏降胃，桂枝达肝，芍药敛胆，龙骨、牡蛎，藏精聚神，以蛰阳根。阳降根深，则魂谧神安，惊悸不作矣。 　　其上热者，倍芍药以清胆火，下寒者，加附子以温肾水。 　　若病重年深，奔豚凝结，少腹气块，坚硬澌寒，此阴邪已盛。缓用附子，当燥土去湿，调其脾胃，后以温燥之药熬膏贴之，详具「奔豚证」中。 　　【翻译】金鼎汤 　　甘草7克 茯苓11克 半夏11克 桂枝11克 芍药11克 龙骨7克 牡蛎11克 　　煎大半杯，温服。 　　惊悸的病证，土湿胃逆，相火不藏，应当用茯苓去湿，半夏降胃，桂枝通达肝，芍药收敛胆，龙骨、牡蛎，藏精聚神，以蛰藏阳根。阳降根深，则魂静神安，惊悸不发作了。 　　病上热的，加倍芍药以清胆火，下寒的，加附子以温肾水。 　　如果病重许多年了，奔豚凝结，少腹气块，坚硬冰寒，此时阴邪已经太盛。延缓用附子，应当燥土去湿，调其脾胃，然后用温燥的药物熬膏药贴之，详细的论述都在「奔豚证」中。

　

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精 遗
　　[原文]精藏于肾而交于心，则精温而不走，精不交神，乃病遗泄，其原由于肝脾之不升。
　　丙火下行，而化壬水，癸水上行，而化丁火。壬水主寒，阳归地下者，壬水之蛰藏也。壬水非寒则不藏，阴阳之性，热则发扬而寒则凝闭，自然之理。壬水蛰藏，阳秘于内，则癸水温暖，温气左升，是生乙木，升而不已，积温成热，是谓丁火，水之生木而化火者，以其温也。木火生长，阳气发达，阴精和煦，故不陷流。
　　壬水失藏，则阳泄而肾寒，水寒不能生木，木气下郁，则生疏泄。木以疏泄为性，愈郁则愈疏泄，以其生意不遂，时愈发舒之故也。遇夜半阳生，木郁欲动，则梦交接，木能疏泄而水不蛰藏，是以流溢不止也。甚有木郁而生下热，宗筋常举，精液时流。庸工以为相火之旺，用知母、黄柏泻之，是益其癸水之寒而增其乙木之陷也。
　　乙木之升，权在己土，木生于水而实长于土。土运则木达，以脾阳升布，寒去温回，冰泮春生，百卉荣华故也。盖戊土西降，则化辛金，北行则化癸水，己土东升，则化乙木，南行则化丁火，金水之收藏，实胃阴之右转，木火之生长，即脾阳之左旋也。土湿阳衰，生气不达，是以木陷而不升。人知壬水之失藏而不知乙木之不生，知乙木之不生而不知己土之弗运，乃以清凉固涩之品败其脾阳而遏其生气，病随药增，愈难挽矣。
　　【翻译】精藏于肾而交会于心，则精温而不能透漏出去，精不交神，发病遗泄，其原因是由于肝脾的不升。
　　丙火下行，转化为壬水，癸水上行，转化为丁火。壬水主导寒，阳归地下，是壬水的蛰藏。壬水不寒就不藏，阴阳的本性，热则散播而寒则凝结封闭，自然的道理。壬水蛰藏，阳藏于内，则癸水温暖，温气左升，所以生乙木，升而不停，积温成热，这就是丁火，水生木而化火，因为火的温暖。木火生长，阳气发达，阴精和煦，所以不陷下外流。
　　壬水失去收藏，那么阳气泄而肾寒，水寒不能生木，木气下郁，则产生疏泄。木以疏泄为本性，越是郁积就越是疏泄，因为木气的生长意愿不通达，时间上却愈发宣泄积滞的缘故。等到半夜阳生，木郁积欲动，则梦交接，木能疏泄但水不蛰藏，所以流溢不停。严重的有木郁积并产生下热，男性阴茎长时间的勃起，精液经常的流出。庸愚的医生以为是相火的旺盛，用知母、黄柏泻之，是增加癸水的寒并增加乙木的下陷。
　　乙木的上升，权力在己土，木生于水而实际生长在土中。土运（凡甲年、己年均属土运，旺盛）则木发达，因为脾阳上升散播，寒去温回，冰开始融解春天生长，百花繁荣的原因。因为戊土从西方下降，转化为辛金，运行到北方便转化为癸水，己土从东方上升，转化为乙木，运行到南方转化为丁火，金水的收藏，实际是胃阴的右转，木火的生长，即是脾阳的左旋。土湿阳衰，生气不通达，所以木陷而不升。人们知道壬水的失藏却不知道乙木的不生，知道乙木的不生却不知道己土的不运转，于是用清凉固涩的药品衰败脾阳并且遏制生气，病的程度随着用药而增加，越难挽救了。
　　[原文]玉池汤
　　甘草二钱 茯苓三钱 桂枝三钱 芍药三钱 龙骨二钱 牡蛎三钱 附子三钱 砂仁一钱，炒，研，去皮
　　煎大半杯，温服。
　　遗精之证，肾寒脾湿，木郁风动，甘草茯苓，培土泻湿，桂枝芍药，疏木清风，附子砂仁，暖水行郁，龙骨牡蛎，藏精敛神。水土暖燥，木气升达，风静郁消，遗泄自止。
　　其湿旺木郁，而生下热，倍茯苓白芍，加泽泻丹皮，泻脾湿而清肝热，不可谬用清凉滋润，败其脾肾之阳。盖肾精遗失，泄其阳根，久而温气亡脱，水愈寒而土愈湿。火土双亏，中气必败，未有失精之家，阴虚而生燥热者。其木郁下热，脾阳未亏，清其肝火，不至为害，若脾阳已亏，误用清润，则土败而人亡矣。仲景《金匮》失血亡精之义，后人一丝不解也。
　　【翻译】玉池汤
　　甘草7克 茯苓11克 桂枝11克 芍药11克 龙骨7克 牡蛎11克 附子11克 砂仁（炒，研，去皮）4克
　　煎大半杯，温服。
　　遗精的病证，肾寒脾湿，木郁风动，甘草、茯苓，培土泻湿，桂枝、芍药，疏木清风，附子、砂仁，暖水行郁，龙骨、牡蛎，藏精敛神。水土暖燥，木气升达，风静郁消，遗泄自然止住。
　　病湿旺木郁，而生下热，加倍用茯苓、白芍，加泽泻、丹皮，泻脾湿而清肝热，不可错误的用清凉滋润，败其脾肾的阳气。因为肾精遗失，泄其阳根，时间长了温气亡脱，水愈寒而土愈湿。火土双亏，中气必败，没有失精的病人，阴虚却生燥热的。病人木郁下热，脾阳未亏，清其肝火，不至为害，如果脾阳已亏，误用清润的药物，就土败而人死了。仲景《金匮》失血亡精的道理，后人一点也不理解。
　　[原文]灵雪丹
　　甘草 薄荷 甘遂 朝脑 阳起石 紫苏叶各三钱
　　共研，碗盛，纸餬口，细锥纸上密刺小孔，另用碟覆碗上，碗边宽余半指，黑豆面固济。沙锅底铺粗沙，加水，坐碗沙上，出水一寸。炭火煮五香，水耗，常添热水。水冷取出，入麝香少许，研细，蟾酥少许，人乳浸化，葱涕，官粉，炼蜜为丸，绿豆大，瓷瓶封收。津水研半丸，掌上涂麈头，约一两时，麈顶苏麻，便是药力透彻。秘精不泄，甚有良功。
　　若遗泄不止，势在危急，先炼此药，封之日落，研涂，一夜不走，肾精保固，徐用汤丸。
　　【翻译】灵雪丹
　　甘草 薄荷 甘遂 朝脑 阳起石 紫苏叶各11克
　　一块研磨，盛在碗里，纸糊碗口，用细锥在纸上密刺小孔，另外用碟子覆盖在碗上，碗边宽下半指，用黑豆面固定密封。沙锅底铺粗沙，加水，碗坐在沙上，高出水一寸。炭火煮五柱香的时间（大约两个小时），水消耗，经常添加热水。水冷下以后取出，加入麝香少许，研细，蟾酥少许，人奶浸化，葱汁，化妆用的白粉，炼蜜为丸，绿豆大，瓷瓶封存收藏。津水研半丸，掌上涂鹿头，大约一两时，鹿的头顶苏麻，便是药力透彻。秘精不泄，很有良好的作用。
　　如果遗泄不止，病势危急，先炼此药，封之日落，研涂，一夜不走，肾精保固，慢慢的用汤丸。
　气 血
　　[原文]气统于肺，血藏于肝，而总化于中气。胃阳右转而化气，气降则精生，阴化于阳也。脾阴左旋而生血，血升则神化，阳生于阴也。精未结而魄先凝，故魄舍于肺，气魄者，肾精之始基也；神未发而魂先见，故魂舍于肝，血魂者，心神之初气也。气，阳也，而含阴魄，是以清凉而降敛；血，阴也，而吐阳魂，是以温暖而升发。及其魂升而神化，则又降而为气，魄降而精生，则又升而为血。盖精血温升，则蒸腾而化神气，神气清降，则洒陈而化精血，精血神气，实一物也，悉由于中气之变化耳。
　　火金上热，则神气飞扬而不守，水木下寒，则精血泄溢而莫藏。故补养神气，则宜清凉，而滋益精血，则宜温暖。
　　气秉辛金清凉之性，清则调畅，热则郁蒸，畅则冲虚，郁则滞塞，滞塞而不降，故病上逆；血秉乙木温暖之性，温则流行，寒则凝瘀，行则鲜明，瘀则腐败，腐败而不升，故病下陷。气滞之家，胸膈胀满，痰嗽喘逆，半缘上中之虚热；血瘀之人，紫黑成块，杯碗倾泄，多因中下之虚寒。下寒则肺气之降于肝部者，亦遂陷泄而不升，上热则肝血之升于肺家者，亦遂逆流而不降，此气血致病之原也。
　　【翻译】气统领于肺，血藏于肝，而总的都是由中气转化来的。胃阳右转而化气，气降则生精，阴化于阳。脾阴左旋而生血，血升则神化，阳生于阴。精未结而魄先凝，所以魄包含于肺，气魄，肾精的始基；神未发而魂先现，所以魂包含于肝，血魂，心神的初气。气，阳性的，但包含阴魄，所以清凉而降敛；血，阴性的，但放出阳魂，所以温暖而升发。等到魂升而神化，却又降而为气，魄降而精生，则又升而为血。因为精血温升，是蒸腾而化神气，神气清降，则洗陈而化精血，精血神气，实际上是一个物质，全由于中气的变化罢了。
　　火金上热，则神气飞扬而不保持，水木下寒，则精血泄溢而不能收藏。所以补养神气，则适宜用清凉的药物，而滋益精血，则适宜用温暖的药物。
　　气秉持辛金清凉的特性，清则和谐流畅，热则湿热郁蒸，畅则冲虚，郁则滞塞，滞塞而不降，所以发病上逆；血秉乙木温暖的特性，温则流动通达，寒则寒凝瘀阻，流通则血色鲜明，瘀积则腐败，腐败而不升，所以发病下陷。气滞的病人，胸膈胀满，痰嗽喘逆，多半缘于上中部的虚热；血瘀的人，血液紫黑成块，成杯成碗的倾泄，多是因中下部的虚寒。下寒则肺气之降于肝部的，亦遂陷泄而不升，上热则肝血之升于肺家者，亦遂逆流而不降，这是气血致病的根原。

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气 滞
　　[原文]肺主藏气，凡藏腑经络之气，皆肺家之所播宣也。气以清降为性，以心火右转，则化肺气，肺气方化，而已胎阴魄，故其性清肃而降敛。实则顺降，虚则逆升，降则冲虚，升则窒塞。
　　君相之火，下根癸水，肺气敛之也。肺气上逆，收令不行，君相升泄，而刑辛金，则生上热。凡痞闷嗳喘，吐衄痰嗽之证，皆缘肺气不降。而肺气不降之原，则在于胃，胃土逆升，浊气填塞，故肺无下降之路。
　　肺胃不降，君相升炎，火不根水，必生下寒。气滞之证，其上宜凉，其下宜暖，凉则金收，暖则水藏。清肺热而降胃逆固是定法，但不可以寒凉之剂泻阳根而败胃气。盖胃逆之由，全因土湿，土湿则中气不运，是以阳明不降，但用清润之药，滋中湿而益下寒，则肺胃愈逆，上热弥增，无有愈期也。
　　【翻译】肺主藏气，凡是藏腑经络的气，都是肺所传播宣布的。气以清降为本性，因为心火右转，则化肺气，肺气一转化，就已经孕育了阴魄，所以其性清肃而降敛。实症则是顺降，虚症则是逆升，降则恬淡虚静，升则闭塞。
　　君火相火，在下的根源是癸水，肺气收敛他。肺气上逆，收敛的功能不发挥，君火（心火），相火（胆火）不沉降，反而上炎，则易刑伤肺金，产生上热。凡是胸闷、嗳气、哮喘、吐血、痰嗽的病证，都缘于肺气不降。而肺气不降的本原，则在于胃，胃土逆升，浊气填塞，所以肺没有下降的路。
　　肺胃不降，君火（心火），相火（胆火）不沉降，反而上炎，火不生水，必然产生下寒。气滞的病证，病在上宜凉，病在下宜暖，凉则金收，暖则水藏。清肺热而降胃逆本来是定法，但不可以用寒凉之剂泻阳根而败胃气。因为胃逆的原由，全因为土湿，土湿则中气不循序运转，所以阳明不降，只是用清润的药，滋养中湿而越发的下寒，则肺胃越发的上逆，上热更增加，没有痊愈的日子了。
　　[原文]下气汤
　　甘草二钱 半夏三钱 五味一钱 茯苓三钱 杏仁三钱，泡，去皮尖 贝母二钱，去心 芍药二钱 橘皮二钱
　　煎大半杯，温服。
　　治滞在胸膈右肋者。
　　【翻译】下气汤
　　甘草7克 半夏11克 五味4克 茯苓11克 杏仁（泡，去皮尖）11克 贝母（去心）7克 芍药7克 橘皮7克
　　煎大半杯，温服。
　　治疗气滞在胸膈右肋的。

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气 积
　　[原文]肺藏气而性收敛，气病则积聚而不散，而肝气之积聚，较多于肺。肺气积聚，则痞塞于心胸，肝气积聚，则滞结于脐腹。
　　盖气在上焦则宜降，而既降于下，则又宜升，升者，肝之所司，以肝木主升，生气旺则气升，生气不足，故气陷而下郁也。而肝气之下郁，总由太阴之弱，以气秉金令，但能降而不能升，降而不至于下陷者，恃肝木之善达，肝木之善达者，脾土之左旋也。
　　气盛于肺胃而虚于肝脾，故肺气可泻而肝气不可泻。气积胸膈右肋，宜泻肺胃以降之，气积脐腹左胁，宜补肝脾以升之，此化积调气之法也。
　　【翻译】肺藏气并且性质主收敛，气病便是积聚而不散，肝气的积聚，比肺气的积聚更多。肺气积聚，便郁结在心胸，肝气积聚，便滞结在脐腹。
　　气在上焦并且适宜下降，而且既降于下，却又适宜上升，升，是肝的职责，因为肝木主升，生命力旺盛那么气便上升，生命力不足，所以气陷落而且在下郁积。肝气的下郁，总是由于太阴太弱，因为气掌握着金的时节，总是能降而不能升，降而不至于下陷的，依靠肝木的良好通达，肝木的良好通达，脾土左旋的缘故。
　　气旺盛在肺胃而虚在肝脾，所以肺气可泻而肝气不可以泻。气郁积在胸膈右肋，宜泻肺胃使气下降，气郁积在脐腹左胁，宜补肝脾使气上升，这是化郁积调理气的方法。
　　[原文]达郁汤
　　桂枝三钱 鳖甲三钱，醋炙焦，研 甘草二钱 茯苓三钱 干姜三钱 砂仁一钱
　　煎大半杯，温服。
　　治积在脐腹左胁者。
　　【翻译】达郁汤
　　桂枝11克 鳖甲（醋炙焦，研）11克 甘草7克 茯苓11克 干姜11克 砂仁4克
　　煎大半杯，温服。
　　治疗气积在脐腹左胁的。（肝气郁积）
　　[原文]肺胃积气，在胸膈右肋，肝脾积气，在脐腹左胁，皆中气虚败之病也。补之则愈闷，破之则愈结，盖其本益虚，其标益实，破之其本更虚，补之其标更实，是以俱不能效。善治者，肺胃之积，泻多而补少，肝脾之积，补多而泻少。半补而半行之，补不至于壅闭，行不至于削伐，正气渐旺，则积聚消磨矣。
　　【翻译】肺胃的积气，在胸膈右肋，肝脾的积气，在脐腹左胁，都是中气虚败的病症。补气就越发的气闷，疏肝破气就越发的郁结，因为气的根本越发的虚了，气的表面上越发的实了，疏肝破气气的根本更加的虚，补气表面上更加的实，所以都不能有效果。善于治疗的医生，肺胃的郁积，泻多而补少，肝脾的郁积，补多而泻少。一半补而一半泻之，补不至于堵塞，泻不至于损伤人体，正气渐渐的旺盛，那么积聚就逐渐消失了。
　血 瘀
　　[原文]肝主藏血，凡藏腑经络之血，皆肝家之所灌注也。血以温升为性，缘肾水左旋，则生肝血，肝血方生，而已抱阳魂，故其性温和而升散。实则直升，虚则遏陷，升则流畅，陷则凝瘀。
　　盖血中温气，化火之本，而温气之原，则根于坎中之阳，坎阳虚亏，不能生发乙木，温气衰损，故木陷而血瘀。久而失其华鲜，是以红变而紫，紫变而黑。木主五色，凡肌肤枯槁，目眦青黑者，皆是肝血之瘀。而肝血不升之原，则在于脾，脾土滞陷，生气遏抑，故肝无上达之路。
　　肝脾不升，原因阳衰阴旺，多生下寒，而温气抑郁，火胎沦陷，往往变而为热。然热在于肝，而脾肾两家，则全是湿寒，不可专用清润。至于温气颓败，下热不作者，十之六七，未可概论也。
　　血瘀之证，其下宜温而上宜清，温则木生，清则火长。若木郁而为热，乃变温而为清，而脾肾之药，则纯宜温燥，无有二法。以脾陷之由，全因土湿，土湿之故，全因水寒。肾寒脾湿，则中气不运，是以太阴不升。水土湿寒，中气堙郁，君相失根，半生上热，若误认阴虚，滋湿生寒，夭枉人命，百不一救也。
　　【翻译】肝主藏血，凡是藏腑经络的血，都是肝所灌注的。血以温暖上升为本性，因为肾水左旋，所以生肝血，肝血刚生成，却已经含有阳魂，所以血的本性温和并且上升发散。血实就直升，血虚就遏陷，上升便流畅，下陷便凝结瘀积。
　　血中的温气，是转化为火的根本，但温气的本原，却来源于水中的阳气，肾阳虚亏，不能生发乙木，温气衰损，所以木陷而血瘀。时间长了就失去血液的新鲜，所以红色变成紫色，紫色变成黑色。木主五色，凡是肌肤憔悴，眼角青黑色的，都是肝血瘀积的症状。肝血不升的本原，则在于脾，脾土滞积下陷，生气遏抑，所以肝没有上升通达的道路。
　　肝脾不升，原因在于阳衰阴旺，大多数产生下寒，从而温气抑郁，火的根源沦陷，往往转变为热。然而热在于肝，而脾肾却全都是湿寒，不可以只用清润的药物。至于温气颓败，下热不发作的，有十分之六七，不可以一概而论。
　　血瘀的病证，下适宜温而上适宜清，温则木生，清则火长。如果木郁积转为热，可以变温而为清，但脾肾的药物，却只是适宜用温燥的，没有其它的方法。因为脾陷的原因，全是因为土湿，土湿的原因，全是因为水寒。肾寒脾湿，那么中气不运转，所以太阴不升。水土湿寒，中气郁结，君火相火失去根本，多半会产生上热，如果误认为是阴虚，滋补湿产生寒，短命早死，一百个不到一个能救治。
　　[原文]破瘀汤
　　甘草二钱 茯苓三钱 丹皮三钱 桂枝三钱 丹参三钱 桃仁三钱，泡，去皮尖 干姜三钱 首乌（蒸）三钱
　　煎大半杯，温服。
　　【翻译】破瘀汤
　　甘草7克 茯苓11克 丹皮11克 桂枝11克 丹参11克 桃仁（泡，去皮尖）11克 干姜11克 首乌（蒸）11克
　　煎大半杯，温服。
　血 脱
　　[原文]肝藏血而性疏泄，血病则脱亡而不守。未脱之先，温气虚亏，凝瘀不流。瘀少则结积而不下，瘀多则注泄而莫藏。凡便溺流漓，崩漏不禁，紫黑成块，腐败不鲜者，皆阳虚而木陷，血瘀而弗容也。
　　盖木性善达，水土寒湿，生气不达，是以血瘀；木郁风动，疏泄不敛，是以血脱，而肺血之脱亡，较多于肝。肝血下脱，则遗泄于便溺，肺血上流，则吐衄于口鼻。以血在下焦则宜升，而既升于上，则又宜降，降者，肺之所司，缘肺金主收，收气盛则血降，收气不足，则血涌而上溢也。而肺血之上溢，总由阳明之虚，以血秉木气，但能升而不能降，升而不至于上溢者，恃肺金之善敛，肺金之收敛者，胃土之右转也。
　　血盛于肝脾而虚于肺胃，其脱于便溺，则由肝脾之寒，其脱于口鼻，或缘肺胃之热，而阳衰土湿，中气颓败，实为脱血之根。若专用清凉滋润，助阴伐阳，以败中气，人随药殒，百不一生。此非血病之必死，皆粗工之罪也。
　　【翻译】肝藏血而性质是疏泄，血病便是脱亡而不守。没有脱之前，温气虚亏，凝瘀不流。血液瘀积的少便结积而不下，血液瘀积的多便注泄而不能收藏。凡是拉肚子流汗流血流泪，妇女不在行经期间，阴道突然大量下血，紫黑色血液成块，腐败不新鲜的，都是阳虚并且木气下陷，血瘀而不能容纳。
　　木的本性是善于通达，水土如果寒湿，生气不通达，所以血瘀；木郁积中风，疏泄不能收敛，所以血脱，但肺血的脱亡，较多于肝。肝血下脱，便遗泄在大便小便上，肺血上流，便是口鼻吐血。因为血在下焦并且适宜上升，既升于上，又适宜下降，下降，肺的职责，因为肺金主收藏，收敛的气旺盛则血降，收敛的气不足，则血涌而上溢。而肺血的上溢，总是由于阳明的虚，因为血掌握着木气，只是能升而不能降，升而不至于上溢的，依靠肺金的善于收敛，肺金的收敛，因为胃土的右转。
　　血旺盛在肝脾而虚在肺胃，发病血脱拉肚子，就是因为肝脾的寒，发病血脱在口鼻，有的源于肺胃的热，从而阳衰土湿，中气颓败，实为脱血的根本。如果单纯的用清凉滋润的药物，增加阴气杀伐阳气，衰败中气，人随着用药就殒命了，百人不能活一人。这不是血病就一定死，都是粗陋的医生的罪过。