[转载]《四圣心源》译读

想一想

　写在前面
　　这是一本非常适合中医初学者从零开始的中医古书。
　　适合初学者的程度堪比中医基础理论，而本书内容设计上的趣味性当然大大超过中医基础理论。
　　本书最初部分 天人解 篇，从阴阳开始，讲到人体脏腑形成、气血形成、乃至五官、五情、经脉、卫气营血怎么走的，一字一句讲得非常详细简单，没有任何中医学基础的人都能看懂，当属众多古书甚至现代教学书中，最最好懂的一本了。
　　把黄元御先生的文字翻译为今天的语言，同好者借此做一个交流和探讨，我想应不为一个无意义的事，望方家不吝赐教！
　　中医产生于什么时候？当这个问题提出来的时候，是不是和人类起源一样的难以说清楚？按照现行的科学说法，应当是产生于新石器时代了，人类还在茹毛饮血的时候，中医就已经很发达了？我发现，从《黄帝内经》甚至于《神农本草》的时代开始，中医的发展似乎是越来越式微，越来越把握不了中医的内核了？到了汉代张仲景以后甚至于越来越衰败了。按照正常的科学发展轨迹，任何一个理论或者技术应该是越来越完善的，是古人的理论过于的深奥了，以至于后人没法超越并且学不得法，还是中医的理论本身有问题，以至于今天否定中医似乎成为了一种时髦，谁否定中医谁就是科学的，谁说中医好或者用中医就是反科学的了？历史是不是进入了一个怪圈？
　　当人类进入现代文明之后，人们逐步发现上古时代的文明，根本不象我们想象的那么愚昧无知，从考古学家对古玛雅、古埃及、甚至古中国的文明的发现和认识加深之后，我们不得不承认，上古时代几乎是个辉煌灿烂的超人时代。究竟是我们现代人遗忘了祖先，还是祖先皆出于编造欺骗了我们？《山海经》时代的人们就很熟练的分辨各种各样的中草药，而且明确的知道其用途。按照阿兹特克人和玛雅人的历史观点，宇宙是以“大循环”的方式运转。我们的宇宙经历过四个这样的循环周期——每个周期就是一个“太阳纪”。根据他们的说法，我们今天仍旧活在“第五太阳纪”。下面这段记述，引自阿兹特克文献集《梵蒂冈拉丁抄本》（VaticanoLatin Godex）：
　　第一太阳纪“玛特拉克特里?亚特兰”：为期4008年。生活在这一纪的人类以一种名为“亚齐钦特里”的水生玉蜀黍为主食。
　　第二太阳纪“伊厄科特尔”：为期4010年。生活在这一纪的人类以一种名为“亚科钦特里”的野生水果为主食。这个太阳纪被“伊厄科特尔”（风蛇）毁灭；人类被转化成猴子……一双男女任立大石上，逃过了这场劫难……
　　第三太阳纪“特雷奎雅威洛”：为期4081年。第二太阳纪硕果仅存的一对夫妻生下的子孙，以一种名为“钦可科克”的果实为主食。第三太阳纪被火毁灭……
　　第四太阳纪“宗特里里克”：为期5026年……一场战争和大火蔓延整个世界，人类全部变成饿殍。
　　玛雅人与阿兹特克人一样，也认为世界曾被创造和毁灭了好几次。在玛雅人看来，神不仅把人类创造了好几次，而且他们还数次创造了所有以前的世界或者时代。每一个世界都是由一位不同的神统治着的。然而其中的每一个世界最终都被这种或那种灾难毁掉了。
　　根据大多数古代玛雅人的记载来看，第一个世界被来自天空的火毁灭，很可能这里指的是火山或陨星运动；第二个世界毁于太阳，估计是指干旱；第三个毁于水，有可能是指洪水，这也许与圣经里诺亚方舟故事中的大洪水不谋而合。
　　尽管不同的记载里每个世界终结的原因有轻微差异，但是玛雅人却能够给出每个世界未日的确切时间，这一点阿兹特克人就没有做到。对于玛雅人来说，每个世界末日都恰好与金星大周期结束日一致。
　　玛雅人的手稿里还清晰记载了我们现行世界的起始及其特点，它是形成于公元前3114年8月13日的，正是在这一天，日历最后一次进行了“重新调整”。
　　玛雅人认为，在以往每个世界的终结时都有死亡和毁灭发生。并且也正如我们所发现的那样，现行世界的终止日期也最终破译出来了。这个日期是确定的，而且令人震惊的是：它即将降临到我们身上。把它译成我们现行的公历，指的就是中美洲时间2012年12月21日太阳即将落山之时！
　　这就是2012世界末日的由来吧，至于世界是不是真的末日了我们先不用管他，但我想，按照中医远古的成就，是不是中医就不属于我们这一纪的人类，而是上一个或者上面的某一个纪的人类遗留下来的？
　　现在我们大家都普遍的使用计算机了，但对于人体的生病和治疗看起来声光电的技术很发达了，但却面临着不能治疗的病越来越多的窘境。假如我们把人的身体比作计算机，那么骨骼、肌肉、五脏六腑都算是计算机的硬件吧？而人的思想、情绪等就算作软件了吧？
　　我们知道，计算机在使用的时候，很多的时候会突然死机，但很多的时候却不一定就是计算机的硬件坏了，更多的时候是软件出了问题。
　　那么，人体的生病是不是也如此呀？更多的病是因为我们的“软件”系统有了问题，而不一定就是坏了肝肾，而是发挥肝或者肾功能的系统运行上有了障碍。
　　我们还知道，计算机有了病毒，我们就用360之类的杀毒软件杀一次往往就回复正常的运行了，那么我们的身体之病是不是也需要这样的一套“杀毒软件”来维护？而这个“杀毒软件”早已经就有了-----这就是已经存在了几千年的中医。西医做不到这一点，身体这个硬件上没有病变，西医的检测就看不到病。
　　我总以为，我们现在的中学生文化程度读懂古人的经言都是没有问题的吧？几千年来的中医遗留下来了大量的中医经典和数不胜数的医案，但今人又有几人去看一眼？文化程度的提高，信息社会的高度发达，自己不去关心自己的身体，等到身体真的病了的时候，去交给莫名其妙的机器治疗，难道这就是现代文明或文化？
　　中医的经典著作从《黄帝内经》到历朝历代的中医名家遗留，也多到数不胜数，而我们每个人都去熟读也不现实，黄元御高屋建瓴的从古人汗牛充栋的中医典籍中抽出来了黄帝、岐伯、越人、仲景等四圣之书，作成了《四圣心源》，我们读一本《四圣心源》也基本就了解和把握了中医之真谛，何乐而不为？

想一想

清.黄元御.自序
　　[原文]医有黄帝、岐伯、越人、仲景四圣之书，争光日月。人亡代革，薪火无传，玉楸子悯后世作者不达其意，既解《伤寒》、《金匮》，乃于己巳二月作《四圣心源》，解内外百病，原始要终，以继先圣之业。创辟大略，遇事辍笔。庚午四月，北游帝城。十一月终，南赴清江。辛未二月，随驾武林。四月还署，研思旧草，十得其九，厥功未竟。八月十五，开舟北上，再客京华。壬申十月，作天人之解，续成全书。癸酉二月，解长沙药性，五月删定《伤寒》，七月笔削《金匮》，八月修温疫痘疹，成于九月十七。
　　维时霖雨初晴，商飙徐发，落木飘零，黄叶满阶。玉楸子处萧凉之虚馆，坐寂寞之闲床 ，起他乡之遥恨，生故国之绵思。悲哉﹗清秋之气也，黯然远客之心矣，爰取《心源》故本，加之润色。
　　嗟乎﹗往者虞卿违赵而着《春秋》，屈原去楚而作《离骚》，古人论述，往往失地远客，成于羁愁郁闷之中。及乎书竣业就，乃心独喜，然后知当时之失意，皆为后此之得意无穷也。
　　同使虞卿终相赵国，屈原永宦楚邦，则《离骚》不作，《春秋》莫着，迄于今，其人已朽，其书不传，两人之得意，不如其失意也。
　　当世安乐之人，其得天者诚浓，然隙驷不留，尺波电谢，生存而处华屋，零落而归山丘，身与夕露同 ，名与朝华并灭，荆棘狐兔之中，樵牧歌吟之下，其为安乐者焉在﹗窃以为天之浓安乐之人，不如其浓羁愁之士，丈夫得失之际，非俗人之所知也。
　　顾自己巳，以至壬申，历年多矣，元草未就，是天既长与以穷愁之境，而不频假以萧闲之日。帝眷之隆，何可恃也，良时非多，勖之而已。
　　癸酉九月甲戌昌邑黄元御
　　【翻译】中医有黄帝、岐伯、越人、仲景四圣的书，与日月争光。圣人已去时代变换，学问和技艺却没有很好的流传，我哀怜后世做医生的人不通晓圣人的真意，已经解释了《伤寒》、《金匮》，于是于公元一七四九年二月作《四圣心源》，讲解内外百病，探求事物发展的起源和结果，以继承先圣伟大的事业。开创性的写了个大概，遇到事情中途搁笔。一七五零年四月，北游北京城。十一月底，南赴清江。一七五一年二月，随皇帝到了杭州。四月回家，反复思考过去的底稿，心得了十分之九，功业未完成。八月十五，开舟北上，再去京都。一七五二年十月，作天人之解，续成全书。一七五三年二月，解了《长沙药解》，五月删定《伤寒》，七月著述《金匮》，八月撰著温疫痘疹即《四圣悬枢》，《四圣心源》写成于九月十七。
　　当时连绵大雨初晴，秋风慢慢的吹起，树叶脱落草木凋零，黄叶落满台阶。我住在萧条凄凉寂静的馆舍，坐在寂寞的闲床上，有在他乡的遗憾，生出了对故乡的绵绵思念。悲哀﹗深秋的天气，远在他乡的心情绪低落，于是取出《四圣心源》旧稿，加以润色。
　　哎﹗战国时的虞卿因拯救魏感丞相魏齐，与魏齐同去赵，因困于大梁，魏齐死，虞卿穷愁著书，世传为《虞氏春秋》。屈原离开楚国而作《离骚》，古人著书立说，往往身处异地的远客，写成于旅人的愁思郁闷之中。等到书写出来事业有了成就，才心里独自欢喜，然后知道当时的失意，都是为此后的称心满意。
　　假使虞卿一直在赵国做丞相，屈原永远在楚国做官，那么《离骚》不作，《春秋》写不出来，到了今天，他们的身体已经腐烂，他们的书不能流传，两人的得意，不如让他们失意。
　　当今世上安逸快乐的人，他们得自于天的实在是太多，然而稍纵即逝的光阴，活着的时候住在华丽的屋子中，死后将埋葬在荒凉的山丘，身体和夕露相同，名字与朝华一块消失，荆棘狐狸野兔之中，打柴放牧的歌唱吟咏之下，他们安乐的在哪儿﹗我以为天太多安乐的人，不如那更多的旅人愁思的人，丈夫得失之间，不是俗人所知道的。
　　独自己巳，以至壬申，经历了多年，开始的草稿没有写成，是长时间穷困愁苦环境，而没有多少休闲的日子。皇帝深厚的器重，有什么可以依赖的，好时光不多，勉力而为罢了。

　　一七五三年九月十一日
　　昌邑黄元御

   四圣心源 卷一
　　[原文]昔在黄帝，咨于岐伯，作《内经》，以究天人之奥。其言曰：善言天者，必有验于人。然则善言人者，必有验于天矣。天人一也，未识天道，焉知人理！
　　慨自越人、仲景而后，秘典弗着，至教无传。叹帝宰之杳茫，怅民义之幽深，徒托大象，不测其原，空抚渺躬，莫解其要。人有无妄之疾，医乏不死之方，群称乳虎，众号苍鹰。哀彼下泉之人，念我同门之友，作天人解。
　　【翻译】在以前黄帝那个时期，黄帝向岐伯咨询一些生命道理，写成了《黄帝内经》，以探求天人之间的奥妙。黄帝说：时常表现在自然界的道理，在人身上也同样适应。同理，常表现在人身上的现象，在自然界也能找到。人与自然本来就是统一的，不能够认识自然规律，怎么能知道人的生长规律！
　　自从秦越人(扁鹊)、张仲景之后，再也没有如《难经》《伤寒杂病论》这样伟大的秘籍经典传世，有些医学至理也没有传下来。叹息作为上至帝王下到百姓的那些道理幽深渺茫，深不可测，在天地之间，不能窥测它的本源，亲身努力去追寻，也解不开其要旨。人有意想不到的病，医生也缺乏不死良方，庸医伤人，犹如乳虎和苍鹰。痛哀那些病死的人，常常想我的同门朋友，作《天人解》。
　　｛解读｝黄元御写《四圣心源》的原因就在于很多医生没能够认识到天人合一的道理，表现在人身上的现象，在自然界都有征兆，同理，在自然界的现象在人体也有反应，作为医生应该正确认识自然规律从而用来指导治病，这样就会减少很多枉死的人，很多疾病也会得到适当治疗。所以黄师说：“哀彼下泉之人，念我同门之友，作天人解”。

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天人解
　　阴阳变化
　　[原文]阴阳未判，一气混茫。气含阴阳，则有清浊，清则浮升，浊则沉降，自然之性也。升则为阳，降则为阴，阴阳异位，两仪分焉。清浊之间，是谓中气，中气者，阴阳升降之枢轴，所谓土也。
　　枢轴运动，清气左旋，升而化火，浊气右转，降而化水。化火则热，化水则寒。方其半升，未成火也，名之曰木。木之气温，升而不已，积温成热，而化火矣。方其半降，未成水也，名之曰金。金之气凉，降而不已，积凉成寒，而化水矣。
　　【翻译】宇宙的初期是个混沌的世界，然后盘古开天地，所以有了阴阳。气包含阴阳，所以有清有浊，清气往上升，浊气往下降，清浊的合理演变程度是通过五行的微妙平衡来实现的。阴阳之间是中气，就是土啦，这是阴阳升降之枢轴。
　　枢轴运动是清气从左上升，上升为火，浊气从右下降，下降为水。化为火就发热，化为水就是寒。升到一半的位置还没有形成火为木。木气是温性的，上升不停歇，积累了温就变成火。降到一半还没有形成水为金。金的气是属凉的，降而不停止积累起来就成寒症，化为了水。
　　｛解读｝所谓上火下水左木右金中间土。金木水火围绕中土循环。
　　[原文]水、火、金、木，是名四象。四象即阴阳之升降，阴阳即中气之浮沉。分而名之，则曰四象，合而言之，不过阴阳；分而言之，则曰阴阳，合而言之，不过中气所变化耳。
　　四象轮旋，一年而周，阳升于岁半之前，阴降于岁半之后。阳之半升则为春，全升则为夏，阴之半降则为秋，全降则为冬。春生夏长，木火之气也，故春温而夏热；秋收冬藏，金水之气也，故秋凉而冬寒。土无专位，寄旺于四季之月，各十八日，而其司令之时，则在六月之间。土合四象，是谓五行也。
　　【翻译】木、火、金、水是四象。四象就是阴阳变化在升降中的表现，阴阳就是中气的盛衰消长。分开看就是四象，合起来就是阴阳，其实都是中气的变化罢了。
　　天地的四象轮转是一年一个周期，阳气的上升是在每年的夏至之前，阴气则从夏至之后开始下降。阳气升了一半就是春天，阳气达到最旺盛的时候就是夏天，阴气降到一半就是秋天，阴气达到最盛就是冬天了。春天开始生发夏天生长是木气和火气，所以春天温暖夏天热；秋天是收获冬天是收藏的季节，是金和水气，所以秋天凉爽冬天寒冷。土没有固定的季节性，四季中每季的最后18天土气旺盛，而农历的6月份是土最旺盛的时候。土加上金木水火四象就是五行。
　　｛解读｝象，就是现象。这里是讲天地大自然的运转规律。人体的四象应指肝、肺、心、肾四脏。

   五行生克
　　[原文]五行之理，有生有克，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。其相生相克，皆以气而不以质也，成质则不能生克矣。
　　【翻译】五行生克是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行的生克，乃是从认识和分析事物的性质和机能变化而抽象出来的理性认识，成为一种阐释事物系统结构关系及其运动变化的理论方法，已经不是指五种事物的本体了。
　　｛解读｝相生相克指的是抽象了的气，而不是事物的质的本体。比如，肾为水气具有生肝木气的作用，但并不是肾能够生肝。
　　在相生关系中，任何一“行”都具有“生我”和“我生”两方面的关系。生我者为母，我生者为子。所以，相生关系又称之为“母子关系”。
　　在相克关系中，任何一“行”都具有“克我”和“我克”两方面的关系，克我者为我“所不胜”，我克者为我“所胜”，所以，相克关系又称为“所胜”、“所不胜”的“相胜关系”。
　　[原文]盖天地之位，北寒南热，东温西凉。阳升于东，则温气成春，升于南，则热气成夏，阴降于西，则凉气成秋，降于北，则寒气成冬。春之温生夏之热，夏之热生秋之凉，秋之凉生冬之寒，冬之寒生春之温。土为四象之母，实生四象，曰火生土者，以其寄宫在六月火令之后，六月湿盛，湿为土气也。其实水火交蒸，乃生湿气，六月之时，火在土上，水在土下，寒热相逼，是以湿动，湿者，水火之中气。土寄位于西南，南热而西凉，故曰火生土，土生金也。
　　【翻译】天地的定位是北方寒冷，南方炎热，东方温暖，西方凉爽。阳气在东方升发，温暖之气变成春天，升到南方，炎热之气则变成夏天。阴气在西方降下，凉爽之气变成秋天，降到北方，寒凉之气则变成冬天。春天温暖之气生夏天炎热之气，夏天炎热之气生秋天凉快之气，秋天凉快之气生冬天寒冷之气，冬天寒冷之气生春天温暖之气。土为四象的根源，实际上包含了四象。说火生土，因为六月火之当令之后就是土气。六月湿气盛，湿是土之气。其实是水火相交蒸化才变成湿气。六月的时候，火在土的上面，水在土的下面，寒凉之气与炎热之气互相逼迫湿气就生出来了，湿气是水火相交产生的气。土的方位上在西南，南方热而西方凉，所以叫火生土，土生金，说的是土的运化之功。
　　[原文]相克者，制其太过也。木性发散，敛之以金气，则木不过散；火性升炎，伏之以水气，则火不过炎；土性濡湿，疏之以木气，则土不过湿；金性收敛，温之以火气，则金不过收；水性降润，渗之以土气，则水不过润，皆气化自然之妙也。
　　【翻译】五行相克是因为制约相生太过。木气的性质是发散，用金气收敛，这样木气不至于过分的发散；火气的性质上升发热，用水气收伏，这样火气不至于升的太热；土气的性质迟滞湿润，用木气疏散，这样土气不至于湿润太过；金气的性质收藏敛下，用火气温煦，这样金气不至于收敛太过；水气的性质潜降润下，用土气渗漓，这样水气不至于润下太过，这些都是五行气化自然而然的精微神妙。

    藏腑生成
　　[原文]人与天地相参也。阴阳肇基，爰有祖气，祖气者，人身之太极也。祖气初凝，美恶攸分，清浊纯杂，是不一致，厚薄完缺，亦非同伦，后日之灵蠢寿夭，贵贱贫富，悉于此判，所谓命秉于生初也。
　　【翻译】人与自然相互参证。阴阳开始建立基础，于是有了生之初气，生之初气为人身体的太极。生之初气开始生成的时候，美好与恶俗、清新与污浊混杂在一起是不一致的，厚重淡薄完美缺陷道德与规范也不是一样的，后天的聪明愚蠢、长寿夭折、地位高低、富贵贫贱全可以判别出来，这就是先天五行之气在生下来的时候就决定了一生命运的缘由。
　　｛解读｝人和自然界的天地万物之间，存在着一种既神秘又不言而喻的普遍联系。一、人是自然界运动变化的产物。二、自然界是人类赖以生存的基本条件。人类的生存环境大致可以区分为三种：一为无机环境，包括天文、气象、地形、土壤、水文；二为有机环境，包括植物、动物和微生物等；三为人类社会在发展过程中形成的各种社会关系环境即社会环境。前两种环境属于自然环境，是人类赖以生存的基本条件。三、人体和自然界有着共同规律。《内经》认为，人体与自然界不仅共同受阴阳五行法则的制约，而且人与自然界之间存在多相互通应的关系。
　　[原文]祖气之内，含抱阴阳，阴阳之间，是谓中气，中者，土也。土分戊己，中气左旋，则为己土，中气右转，则为戊土，戊土为胃，己土为脾。己土上行，阴升而化阳，阳升于左，则为肝，升于上，则为心；戊土下行，阳降而化阴，阴降于右，则为肺，降于下，则为肾。肝属木而心属火，肺属金而肾属水，是人之五行也。
　　【翻译】生之初气里面包含了阴阳，阴阳之间含有中气，中气是土。土分别叫戊土和己土。中气左旋叫做己土，中气右转叫做戊土，戊土是胃，己土是脾。己土向上升，阴气上升变化为阳，阳上升到左边是肝，上升上面的时候是心；戊土下降，阳气下降变化为阴，阴下降到右边的时候是肺，降到下面的时候是肾。肝属木，心属火，肺属金，肾属水，中间含有戊己之土，这是人的五行。
　　｛解读｝阴和阳是构成“活”人体的基础，所谓“阳化气，阴化形”，也就是说阳是人体无形的生命机能，阴是人体有形的物质构成。阴阳互相依赖，缺一不可。没有阴这个物质基础，阳不能存在；没有阳的机能，人也就成了一具死尸。由阴阳而又派生出五脏六腑，精气学等等。
　　[原文]五行之中，各有阴阳，阴生五脏，阳生六腑。肾为癸水，膀胱为壬水，心为丁火，小肠为丙火，肝为乙木，胆为甲木，肺为辛金，大肠为庚金。五行各一，而火分君相，脏有心主相火之阴，腑有三焦相火之阳也。
　　【翻译】五行之中又可以分阴阳，五脏属阴，六腑属阳。肾是癸水，膀胱是壬水，心是丁火，小肠是丙火，肝是乙木，胆是甲木，肺是辛金，大肠是庚金。五行之中火分君火相火，五脏之中，有心主管相火之阴，六腑之中，三焦主管相火之阳。
　　｛解读｝君火就是上面说的心和小肠。相火就是心包和三焦。心主就是心包。

   

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气血本原
　　[原文]肝藏血，肺藏气，而气原于胃，血本于脾。盖脾土左旋，生发之令畅，故温暖而生乙木；胃土右转，收敛之政行，故清凉而化辛金。午半阴生，阴生则降，三阴右降，则为肺金，肺金即心火之清降者也，故肺气清凉而性收敛；子半阳生，阳生则升，三阳左升，则为肝木，肝木即肾水之温升者也，故肝血温暖而性生发。肾水温升而化木者，缘己土之左旋也，是以脾为生血之本，心火清降而化金者，缘戊土之右转也，是以胃为化气之原。
　　【翻译】肝藏血，肺藏气，气起源于胃，血的根本在脾。脾土左旋，生发的畅顺，所以温暖之气生肝木；胃土右旋，收敛畅行，所以清凉之气生辛金。中午的时候阴气开始生，阴气生则下降，三阴经从右边降，为肺金。肺金是心火清降气敛而成，所以肺气清凉而性质收敛。子时阳气生，阳气生则上升，三阳经从左边升，为肝木。肝木是肾水温暖上升而成，所以肝血温暖而性质生发。肾水温暖上升而生化为木，缘于己土的左旋，是因为脾是生血的本源，心火可以清降化肺金，缘于戊土右转，是因为胃是化气的源头。
　　｛解读｝以下是西医对胃的解释，基本也是与中医暗合的。
　　人们吃进食物后，很快就被胃液消化掉了。胃液酸性很强，可从来没有把自己消化掉，其中奥秘何在?
　　事实上，胃液在消化食物的同时，也对胃壁有一定的损害作用，即造成一些细胞的死亡。但是由于胃有很强的再生能力，因此这种损害仅仅是暂时的，胃能很快恢复如初。美国密歇根大学医学系德本教授的研究资料表明，每分钟胃的表面能够产生约50万个新细胞。也就是说只需三天，就可以再生出一个新胃来。然而，由于胃液能在几小时内把胃的组织溶化掉，只靠产生的新细胞，还来不及完全弥补所造成的损失。因此，还得另有本领才行。
　　胃的第二个本领，是胃壁覆盖着一层厚厚的，被称为胃粘膜的上皮细胞。它与胃液直接接触，使带有腐蚀性的胃液不能渗入到胃的内壁。如果胃内产生过多的酸液，就会导致胃溃疡。由于胃粘膜具有特殊的保护作用，所以可免遭或只受到轻度的酸液侵蚀。
　　胃液主要是由胃蛋白酶和盐酸所组成。胃蛋白酶是一种蛋白质，它是一种无害的消化酶。但盐酸却不同，它具有很强的腐蚀性，能轻而易举地毁坏胃的组织细胞。因此，只靠胃的再生能力和胃粘膜的保护作用还不够。在胃壁上皮细胞上面还覆盖着薄薄的一层碳水化合物，即所谓的糖体层。它可以进一步加强对胃的保护。另外，在胃壁里层，还覆盖了一层由脂肪物质组成的、称为类脂体的物质。此类物质对盐酸的氢离子和氯离子，具有很强的阻碍作用，这是胃保护自己的第三个绝活。
　　近年来，科学家发现胃粘膜上皮细胞能不断合成和释放内源性前列腺素，它对胃肠道粘膜有明显的保护作用。此外，还有人证明胃肠道是人体内最大的内分泌器官，能分泌新的激素(都是肽类物质)

想一想

[原文]气统于肺，凡藏腑经络之气，皆肺气之所宣布也，其在藏腑则曰气，而在经络则为卫。血统于肝，凡藏腑经络之血，皆肝血之所流注也，其在藏腑则曰血，而在经络则为营。营卫者，经络之气血也。
　　【翻译】气由肺来统领，在肺的指挥下运行，凡是五脏六腑经络的气，都是肺气宣发四布的，无论气处于何种脏腑之中时，皆称为气，当开始运行于经络时，则称为“卫”。 血统于肝，血在肝的指挥下运行。无论血处于何处脏腑之中时，皆称为血，而运行于经络时，则称为“营”。卫气与营气是经络里的气、血。
　　｛解读｝气与血之间也是一种统领的关系。气统帅血的运行。
　　中医在依据这一理论治疗时，要分清病邪所在于气分还是血分。当气分有病时，气行离于经络，血在其统领下，也会离于经络。以致于在一些本不该有血的地方出现瘀血。或者气分虚弱，无力统摄血，无气，血则妄行，好比三军没有统率，则士兵就会散漫，四处游荡，在不该出现的地方出现。导致吐血或者衄血都是有可能的。
　　所谓气血两虚，血虚，是指血中的精微物质缺少，对于身体各处提供营养物质和滋润作用发挥不够，导致的身体不适，需要予以补充精微物质。气虚，则是统摄血分的能力不足，需要用一些补气的药物，比如人参，是典型的补气药物。
　　气血充盈者，身体强健，面色红润，气机运转正常，身体处处所得的营养充足，这是健康的一个表征。
　　有些人，身体不适表现在，天天心里烦燥，额头起痘，而下半身却很冷，长年足膝冰凉，这在中医看来，就属于气滞。由于中土回环停滞，导致心火之热无法与肾水之寒相交融互化，因而上热下冷。这是气分有病的现象之一。
　　还有一些人，易流鼻血，原因之一在于气虚，气不摄血，血则妄行，血行经肺，肺气本应挟心火以下降。但由于气分虚弱，导致血不顺从气的统摄，强行逆上，以致从口鼻流出。另一些人，容易便血，原因之一就是肾气本应统摄血分上升，但血妄行，以致下溢。

想一想

精神化生
　　[原文]肝血温升，升而不已，温化为热，则生心火，肺气清降，降而不已，清化为寒，则生肾水。水之寒者，五脏之悉凝也，阴极则阳生，故纯阴之中，又含阳气；火之热者，六腑之尽发也，阳极则阴生，故纯阳之中，又胎阴气。阴中有阳，故水温而精盈，阳中有阴，则气清而神旺。
　　【翻译】肝血温暖向上升，升腾不止，温暖之气化为炎热之气生出心火，肺气清凉向下降，降敛不止，清凉之气化为寒冷之气生出肾水。水非常寒冷，五脏都凝聚在一起，阴到了极点则生阳气，所以纯阴之中有生发的阳气；火非常炎热，六腑都发散到外面，阳到了极限则生阴，所以纯阳之中又孕育着降敛的阴气。阴中有阳气，那么水温暖而精气盈满，阳中有阴，那么气清爽而精神旺盛。
　　｛解读｝张仲景把经络与气化有机地进行了结合，他在《伤寒例》中，一字不漏地引用了《阴阳大论》。
　　[原文]神发于心，方其在肝，神未旺也，而已现其阳魂，精藏于肾，方其在肺，精未盈也，而先结其阴魄。《素问》：随神往来者谓之魂，并精出入者谓之魄。盖阳气方升，未能化神，先化其魂，阳气全升，则魂变而为神。魂者，神之初气，故随神而往来。阴气方降，未能生精，先生其魄，阴气全降，则魄变而为精。魄者，精之始基，故并精而出入也。
　　【翻译】精神从心发出，当在肝的时候，神气未旺，但已经出现阳魂；精气蕴藏在肾，当在肺的时候，精气未满，而先凝结为阴魄。《素问》说，跟随神气交往的是魂，与精气进出的叫做魄。阳气刚开始升还没有化成神气的时候先化为魂，阳气完全上升，魂就变成神气。魂是神气刚生出来的气，所以跟随神气来往。阴气刚降还没有化成精气的时候先生出魄，阴气完全降敛，魄就变成精气。魄是精气的开始，所以跟随精气出入。
　　｛解读｝魂：指能离开人体而存在的精神；魄：指依附形体而显现的精神。

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形体结聚
　　[原文]肝主筋，其荣爪，心主脉，其荣色，脾主肉，其荣唇，肺主皮，其荣毛，肾主骨，其荣发。凡人之身，骨以立其体干，筋以束其关节，脉以通其荣卫，肉以培其部分，皮以固其肌肤。
　　【翻译】肝主筋，他的旺盛显示在指甲上；心气主络脉，他的旺盛显示在脸色；脾主肌肉，他的旺盛显示在嘴唇；肺主皮肤，他的旺盛显示在毛；髓骨是肾气所主，他的旺盛显示在头发。人的身体，髓骨支撑身体，筋膜约束关节，百脉调通营卫，肌肉增添所处之位，皮毛稳固肌肤。
　　｛解读｝肝主筋，筋的活动有赖于肝血的滋养。肝血不足，不能濡养于目，则两目干涩昏花，或为夜盲；若失于对筋脉的濡养，则筋脉拘急，肢体麻木，屈伸不利等。 肝血充足，则指甲红润、坚韧；肝血不足，则爪甲枯槁、软薄，或凹陷变形。肝主筋，我们身体当中所有筋的方面，比如说我们的手握不起来，握力出问题了，所谓筋是指弹性，当人体当中的弹性出问题，全是肝出问题，而肝这个筋的弹性没有了，又是由谁出问题呢，是血出的问题，是血不能够柔润这条筋了，这样就出问题了。
　　心主血，血行脉中，心与脉密切相连，脉是血液运行的通道，心有推动血液在脉管中运行以营养全身的功能。这种功能是由心气的作用来实现的。心气的盛衰，可以从血脉的改变反映出来，若心气旺盛，血脉充盈，则脉搏和缓有力。若心气不足，心血亏少，则脉细弱或节律不整。若心血瘀阻则脉涩不畅或结代等。
　　皮毛者，肺金之所生也，肺气盛则皮毛致密而润泽。
　　肌肉者，脾土之所生也，脾气盛则肌肉丰满而充实。脉络者，心火之所生也，心气盛则脉络疏通而条达。筋膜者，肝木之所生也，肝气盛则筋膜滋荣而和畅。髓骨者，肾水之所生也，肾气盛则髓骨坚凝而轻利。五气皆备，身体就形成并且功能完备了。

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五官开窍
　　[原文]肝窍于目，心窍于舌，脾窍于口，肺窍于鼻，肾窍于耳。五脏之精气，开窍于头上，是谓五官。
　　手之三阳，自手走头，足之三阳，自头走足，头为手足六阳之所聚会。五脏阴也，阴极生阳，阳性清虚而亲上，清虚之极，神明出焉。五神发露，上开七窍，声色臭味，于此攸辨。
　　【翻译】肝开窍于眼睛，心开窍于舌头，脾开窍于口唇，肺开窍于鼻子，肾开窍于耳朵。五脏的精气开窍在头上，叫做五官。
　　手三阳经从手走向头部，足三阳经，顺着头部的方向走向足，头是手三阳经和足三阳经六阳经会聚的地方。五脏属阴，阴气到了极点阳气开始生，阳气的性质清淡虚无向上升，清淡虚无到极点精神智慧就生发出来。五脏的神气显示流露在头上一共有七窍，这样就能分辨感知出声音、颜色、气味和味道。
　　｛解读｝五神，五种精神活动的合称，即神、魄、魂、意、志，分别为五脏所藏。
　　[原文]官窍者，神气之门户也。清阳上升，则七窍空灵，浊阴上逆，则五官窒塞。清升浊降，一定之位。人之少壮，清升而浊降，故上虚而下实；人之衰老，清陷而浊逆，故下虚而上实。七窍之空灵者，以其上虚，五官之窒塞者，以其上实。其实者，以其虚也，其虚者，以其实也。
　　【翻译】五官和七窍是神气出入的门户，清虚的阳气向上升，人的七窍就会空明灵敏，如果污浊阴沉之气向上升，人的五官就会窒息堵塞。清气上升浊气下降，都有其应去的地方。人在年轻的时候，清阳之气上升浊阴之气下降，所以上面虚明而下面结实；人到年老的时候，清阳陷落浊气上逆，所以下面虚弱上面填塞。七窍空明灵敏是因为上面阳气清虚，五官窒闭堵塞是因为上面填塞。堵塞是因为浊气上逆，虚弱是因为阳气不升。

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五气分主
　　[原文]肝属木，其色青，其臭臊，其味酸，其声呼，其液泣。心属火，其臭焦，其味苦，其声笑，其液汗，其色赤。脾属土，其味甘，其声歌，其液涎，其色黄，其臭香。肺属金，其声哭，其液涕，其色白，其臭腥，其味辛。肾属水，其液唾，其色黑，其臭腐，其味咸，其声呻。
　　【翻译】肝属木，为青色，闻为臊味，尝为酸味，为喊叫声，为泪水。心属火，烟熏火燎的味，其味苦，其声笑，其分泌物为汗，为红色。脾属土，其味甘，其声歌，其分泌物为口水，其色黄，其味香。肺属金，其声哭，其分泌物是鼻涕，为白色，其味腥，其味辛。肾属水，其分泌物是唾液，其色黑，其味腐，其味咸，其声呻。
　　[原文]盖肝主五色，五脏之色，皆肝气之所入也，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。心主五臭，五脏之臭，皆心气之所入也，入脾为香，入肺为腥，入肾为腐，入肝为臊。脾主五味，五脏之味，皆脾气之所入也，入肺为辛，入肾为咸，入肝为酸，入心为苦。肺主五声，五脏之声，皆肺气之所入也，入肾为呻，入肝为呼，入心为言，入脾为歌。肾主五液，五脏之液，皆肾气之所入也，入肝为泪，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕。
　　【翻译】肝主五色，五脏的颜色，都是肝气所主导的，入心为红色，入脾为黄色，入肺为白色，入肾为黑色。心主五种气味，五脏之气味，都是心气所主导，入脾为香，入肺为腥，入肾为腐，入肝为臊。脾主五味，五脏之味，都是脾气所主导，入肺为辛辣，入肾为咸，入肝为酸，入心为苦。肺主五声，五脏之声，都是肺气主导，入肾为呻，入肝为呼，入心为言，入脾为歌。肾主五液，五脏的分泌物，都是肾气主导，入肝为泪，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕。

   　五味根原
　　[原文]木曰曲直，曲直作酸，火曰炎上，炎上作苦，金曰从革，从革作辛，水曰润下，润下作咸，土爰稼穑，稼穑作甘。火性炎上，上炎则作苦；水性润下，下润则作咸；木性升发，直则升而曲则不升，郁而不升，是以作酸；金性降敛，从则降而革则不降，滞而不降，是以作辛。
　　【翻译】木既可以弯曲，也可以笔直，木属酸性。火就是热情、热烈、外向，高昂、喜欢往上走，火是苦味。金有—个功能就是革命、革新，金的东西就是辣，辛辣。土既可以种庄稼，又可以收庄稼，甜味是属土。水是润下的功能，是往低处奔流，能够滋润万物，水是咸味的。木有一种生发功能，因为树木生发而正直。金性有收敛功能，秋天属金，是一种改革、变革的时期。顺从就是下降变革则不降，停滞不降，所以有辛味。
　　｛解读｝木的功能是可以把曲的东西变直，比如说，这个人从外形来看是直的、高的、瘦的，这种人往往就是属木。酸的东西也属木。其实苦的味道还有一种功能就是可以去火。比如说这个人上火了，最好吃一点带苦的东西。食物里面吃苦瓜，去火非常好，功能非常强。辣的东西是属金的。脾就是土，脾土就起了润滑的作用，它有双向作用，一个是送，一个是收。只要是居中，有调控作用的，有双向性格的，就可能属于土，是中性。
　　[原文]使坎离交姤，龙虎回环，则火下炎而不苦，水上润而不咸，木直升而不酸，金从降而不辛。金木者，水火所由以升降也，木直则肾水随木而左升，金从则心火随金而右降。木曲而不直，故肾水下润，金革而不从，故心火上炎。而交济水火，升降金木之权，总在于土。土者，水火金木之中气，左旋则化木火，右转则化金水，实四象之父母也。不苦、不咸、不酸、不辛，是以味甘。己土不升，则水木下陷，而作酸咸，戊土不降，则火金上逆，而作苦辛。缘土主五味，四象之酸苦辛咸，皆土气之中郁也。四象之内，各含土气，土郁则传于四脏，而作诸味，调和五脏之原，职在中宫也。
　　【翻译】让水火相遇，肾阴肾阳循环火下去就不苦，水上去滋润就不咸，木生发变直就不酸，金依顺降下去就不辣。金木随水火上升下降，木生发变直肾水随木从左边上升，金依顺那么心火随着金从右边下降。木弯曲所以肾水润下，金革新而不依顺所以心火就上行。水火即济，心肾相交，金顺木直，肺金下降肝木上升的枢纽，总是在土。土是水火金木的中气，土气从左边上升就生化为肝木和心火，从右边下降就生化为肺金和肾水，真是四象的父母。土不苦、不咸、不酸、不辛，所以甘味。己土不左升，那么水木不升反而下陷，肾肝脏器脱垂，现酸咸味，戊土不右降，那么火金不降反而上逆，现苦辛味道。缘于土是主五味的，四象的酸苦辛咸，都是中气土气的郁积。四象之中都含有土气，土气郁积就传达到四脏而发作出各种味道，调和五脏的本原，掌管的职能都在中土上。

  

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五情缘起
　　[原文]肝之气风，其志为怒；心之气热，其志为喜；肺之气燥，其志为悲；肾之气寒，其志为恐；脾之气湿，其志为思。盖阳升而化火则热，阴降而化水则寒。离火上热，泄而不藏，敛之以燥金，则火交于坎府；坎水下寒，藏而不泄，动之以风木，则水交于离宫。木生而火长，金收而水藏，当其半生，未能茂长，则郁勃而为怒，既长而神气畅达，是以喜也，当其半收，将至闭藏，则牢落而为悲，既藏而志意幽沦，是以恐也。
　　【翻译】肝气具有风的性质，情志为怒；心气是热性，情志为喜；肺气焦燥，情志为悲；肾气性寒，情志为恐；脾气性湿，情志为思。阳气上升而化为火就热，阴气下降而化为水就寒。上火发热，泄下而不收藏，以燥金收敛，那么火交于肾；水下发寒，收藏而不泄下，以风木催动，那么水交于心。木气生发火气生长，金气收敛水气收藏，当达到一半还没有茂盛的时候，就郁积累突然发怒，等到生长到神气畅达，就是喜了，当收敛到一半，将要达到收藏的时候，那么稀疏零落而为悲，达到收藏而意志死亡，就是恐惧了。
　　[原文]物情乐升而恶降，升为得位，降为失位。得位则喜，未得则怒，失位则恐，将失则悲，自然之性如此，其实总土气之回周而变化也。
　　己土东升，则木火生长，戊土西降，则金水收藏。生长则为喜怒，收藏则为悲恐。若轮枢莫运，升降失职，喜怒不生，悲恐弗作，则土气凝滞，而生忧思。
　　【翻译】人心喜欢升而讨厌降，升为位置得当，降为位置不当。位置得当就高兴，没有得到就发怒，位置得当就恐惧，将要失去就悲伤，自然的本性如此，其实总是土气的周而复始变化。
　　己土从东发上升，那么木气火气就生长，戊土从西方下降，那么金气水气就收藏。生长就是高兴和愤怒，收藏就是悲伤恐惧。如果轮枢运转不正常，上升下降的职能丧失，高兴愤怒不出现，悲伤恐惧不发作，那么土气凝滞，产生忧思。
　　[原文]心之志喜，故其声笑，笑者，气之升达而酣适也。肾之志恐，故其声呻，呻者，气之沉陷而幽郁也。肝之志怒，故其声呼，呼者，气方升而未达也。肺之志悲，故其声哭，哭者，气方沉而将陷也。脾之志忧，故其声歌，歌者，中气郁结，故长歌以泄怀也。

　　【翻译】心的情志是高兴，所以他的声音是笑，笑是气上升通达畅快舒适。肾的情志是恐惧，所以他的声音是呻吟，呻吟是气下沉陷落忧郁。肝的情志是愤怒，所以他的声音是喊叫，喊叫是气开始升还没有到达。肺的情志是悲伤，所以他的声音是哭，哭是气开发下沉将要陷落。脾的情志是忧虑，所以他的声音是歌唱，歌唱是中气郁结，所以放声高歌以达到发泄胸怀的目的。
　　｛解读｝五情，喜﹑怒﹑哀﹑乐﹑怨五种情感。此黄元御大师以气机升降解释情志变化之文，读来令人耳目一新。原来，情志分而言之，则为五为七，合而言之则为一，总还是元气流动的不同表现形式。元气分可为二，为五，为万物，合则为一。