患儿父亲自己治好的。很有参考价值。
我女儿,现年14个月,从三个月开始就发湿疹,开始是皮肤发红,后来越来越厉害,皮肤渗出液体,很痒,夜里痒得更甚。小孩就用手使劲抓脸,受伤流血是常事。各种外用药基本无效 后来陆陆续续也用麻黄桂枝各半汤和小建中汤稍有好转,过几天就不行了。期间又一次我上班期间小孩突然间吐出两口粘液,很明显不是胃里食物,家人告诉我的。
现在发作没有那么厉害了,图片是今早拍的,只是夜里有时候还会烦躁苦恼,也会抓脸。
2017年10月17日星期二问诊
请把问诊单内容复制下来,在word文档里面进行填写。
经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。
生辰(请注明是农历,还是阳历) 2016年6月16日(农历)
所在省市上海市
职 业
婚 否
性别,年龄女娃,14个月
生肖属相猴
现在主要症状: 脸部及四肢发疹
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):环境一热就会发作,有时候吃完奶(奶粉冲泡)也会发作,耳朵奇痒,脖子里有淋巴结一粒粒的
现正在服用的药:
这两天没有服药,只是用针,内庭穴和侠溪穴两处穴位
哪些情况能加重病情:
只要热了就发作
现在是否艾灸:无
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?出生没有湿疹,打了疫苗以后,三个月开始发作了。
最初发病的年份月份(请一定认真填写):2016年9月
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2016年12月到2017年4月都挺严重
发病的时辰:不一定,一般来说晚上好像多些,睡觉不安
发病时的典型症状:痒,抓
西医病名: 湿疹 奶癣
发病季节:四季
发病原因:遇热就发
是否长期用过激素:稍微用过些,无效后就不用了 是否大量用过消炎药:无 是否做过手术: 无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 红,尤其是发作时候更红
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):黑白分明,无特殊
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 头部出汗多些,总体来看也不是很能出汗
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 头汗
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右): 两只耳朵痒,一发作就抓,血淋淋的
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色): 有时候发作了会眼睛肿
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?): 时有口水
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐): 无
鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 无
咽(干,痛,痒,吞咽困难): 无
胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 无
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 无
胁(胀,痛,热,凉,左,右): 无
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 小孩肚子很鼓的,但是没有明显感觉她肚子不舒服
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快): 无
心下(满,堵,胀,烧): 无
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 无
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):无
项(僵,痛,酸,重,胀): 无
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 无
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 无
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 无
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 无
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间): 无
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 无
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 无
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 无
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):无
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):无
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 冷饮,喝热的马上就头发热,然后脸部开始抓痒
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 最近食欲不太好,喜欢喝粥
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 不喜欢睡觉,一直玩,每天哄睡很难,睡着后容易醒,每晚要醒若干次
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 大便基本正常,一天至少一次,成形,无不消化食物,无虫卵,无脓血
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?): 有时候黄,有时候淡,味道也时轻时重
房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史 曾堕胎)是否遗精 均无
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 发红,破溃,有时候会流出液体,参看图片
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?): 无
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 无
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?): 无
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,耳后淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)一般情况下情绪很好,喜悦
6、过去曾服过的药物及疗效。也曾服用桂枝麻黄各半汤、小建中汤等,开始有点效果,后来就不见效了。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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