经方治脑梗急性发作流鼻血起不来床一例（答案已公布）

水中火

日期: 2019-05-10

患者   12:32:58   先生，您好，又要来麻烦您了

水先生   12:41:03   请说

患者   12:41:55   父亲前几天早上五点钟左右，头晕，呕吐，呕吐一次，大汗淋漓，全身湿透，怕冷。   后让赤脚医生吊水，当时稍微稳定住，过后呕吐更甚   因沒跟我住一起，我让母亲给父亲吃了半丸附子理中和小柴胡一包，后睡了一会，醒后还是呕吐   我哥赶回去，把他送到了医院   在医院住了四五天了，除了不呕吐了，仍然头晕，额头中间胀痛，起不了床

水先生   12:46:05   医院检查 出什么问题了吗

患者   12:46:58   医生说是脑梗引起的

水先生   12:47:10   核磁可以确诊脑梗。

水先生   12:47:17   是通过检查确诊的吗

患者   12:47:39   确诊脑梗

水先生   12:48:23   神志 四肢 都正常吗

水先生   12:48:35   我看你说的情况，我就感觉脑部出现问题了

患者   12:48:36   父亲索有高血压，脑梗

患者   12:48:54   神志，四肢正常

水先生   12:49:19   之前就有脑梗？

患者   12:49:31   昨晚说全身胀痛，今白天稍好

患者   12:49:34   是的

患者   12:50:00   一个月前也呕吐过一次

患者   12:50:25   我不知道，这次才告诉我

患者   12:50:45   送医院也说脑梗

水先生   12:51:27   在医院住了几天，症状有缓解吗

患者   12:51:52   除了不呕吐了，头晕依然

患者   12:52:10   无法起床，

患者   12:52:47   这两天说额头中间胀痛，小便很黄

水先生   12:54:08   四肢 都能正常活动？

患者   12:54:16   能

水先生   12:54:31   医院现在是什么治疗意见呢

患者   12:55:19   做了些理疗

患者   12:55:35   说沒那么快

患者   12:57:50   说今天要再去做核磁共振，看是否疏通

患者   12:58:22   然后检查血糖，是否偏高

水先生   12:59:03   也可以吃点中药配合。

患者   13:08:53   父亲一生不喜欢麻烦别人，那怕是自己的儿女。父亲对头晕，起不了床很懊恼，

患者   13:09:07   先生，在吗？

水先生   13:09:55   在。

患者   13:10:41   父亲的病很麻烦？

水先生   13:12:18   现在主要头晕 起不了床，还有哪里明显不舒服

患者   13:17:16   昨天说肚脐上方，有一股气往上面冲至咽喉，今天沒有了。昨天忽然流鼻血，很久才止住。今天沒有说没有下，我马上问下他，是否还有什么

水先生   13:18:03   医院说 情况好不好？

患者   13:18:58   流鼻血，让去五官科检查，五官科说鼻咽膜出血

患者   13:19:12   其它没说什么

水先生   13:20:45   也可以用 中药试试。

患者   13:20:51   好

水先生   13:24:29   患者大便的情况呢

患者   13:25:26   发病前每日大便次数多，便溏，发病后到今天没有大便

患者   13:25:48   有五天吧

水先生   13:26:18   五天没有大便了？

患者   13:26:28   是的

患者   13:27:01   到医院后，就沒大便过

患者   13:27:18   小便黄

水先生   13:27:50   感觉腹胀吗

患者   13:28:01   不胀

水先生   13:28:12   生病之前，都是天天都大便？

患者   13:28:48   是的，并次数多，有时止不住流出来

水先生   13:29:16   五天 到现在没有任何大便？

患者   13:29:26   是的

患者   13:30:02   有打屁

水先生   13:31:29   经方（请同道处方，答案近期公布）

患者   13:31:42   好

水先生   13:31:48   1剂

患者   13:32:19   谢谢先生

患者   13:33:26   好

日期: 2019-05-11

患者   7:11:10   先生早上好，昨天下午5点半喝了药，到现在未大便。   晨起头晕痛有缓解，说肚脐眼中间痛   医生化验血糖，早晨抽了四罐血，父亲觉身软

水先生   7:19:38   能吃下东西吗

患者   7:22:41   能

水先生   7:23:08   昨天的方子 再吃1剂

患者   7:23:25   哦，好

患者   20:12:28   先生您好，今天下午病人己大便，量多

水先生   20:13:17   好，头的问题减轻了吗

患者   20:13:35   能坐起来吃饭了，行走会摇摇晃晃

水先生   20:13:51   现在知道中药的效果了吧

患者   20:14:45   头还是晕，额头中间胀痛，较昨天要好些

水先生   20:15:37   再吃1剂

患者   20:15:59   好

患者   20:17:15   昨天核振共磁，结果显示，陈旧性脑梗，主要在脑袋两侧

患者   20:17:49   骨质疏松

水先生   20:17:54   喔。

日期: 2019-05-13

患者   8:38:12   先生您好，父亲今天还有些头晕，自述有些想吐。   之前睡眠一直不好，昨晚稍好

水先生   8:39:46   今天大便的情况怎么样

患者   8:42:33   昨天有拉大便

患者   8:42:41   今天还没有

水先生   8:43:01   今天观察到晚上反馈

患者   8:43:37   好

患者   14:31:37   先生您好，刚拉大便了

水先生   14:39:36   今天大便情况如何

患者   14:41:16   量不多，黑色，不稀不硬

水先生   14:43:38   今天不吃药了。明天反馈

患者   14:43:53   好的

患者   14:51:16   他说站久了，或坐久了，头晕明显

水先生   14:58:58   现在能站起来了 是不是

患者   15:00:19   是，现能站起来，也可以走路了

患者   15:00:31   只是久了，不行

水先生   15:01:58   效果这么好？

患者   15:02:11   以前脚趾头觉冷，像冷到骨头里，今天没有了

患者   15:02:39   是的，谢谢先生，以前连头都抬不起

水先生   15:03:29   今天还是停药观察。

水先生   15:03:32   你明天早上反馈

患者   15:03:40   嗯，好的

日期: 2019-05-14

患者   7:39:46   先生早上好，今天父亲还是头晕，想吐没有了

水先生   7:42:58   昨天大便几次

患者   7:46:51   一次

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

问道四方

头 晕， 起不了床  额头中间胀痛  五天没有大便

脑梗

阳明病，处大柴胡汤合桂枝茯苓丸

eaTea

头晕、呕吐、5天没大便，大柴胡汤

sunjingxin1955

水中火 发表于 2019/5/14 21:53
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其 ...

       头晕，中气虚寒，寒湿之气上冲（头），热邪随之上逆而鼻衄，长时间不便，大便不硬，腹部不拒按，阳明气虚。关键在中气虚寒。处方：
      《辅行决》小补肝汤方

治……气上冲心，越汗出，头目眩晕者方：桂枝、干姜、五味子、大枣加术、附方。

其实从先生每次只用一剂药，总共才三剂药看，每次询问都是侧重大便否，应该是用的大补肝汤

治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干呕不能食，脉弱而结者方：

桂心　干姜　五味子（各三两）　旋覆花　代赭石（烧，一方作牡丹皮）　竹叶（各一两）　大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣）

如果是小补肝汤，多服不会有任何问题，大补肝汤则含代赭石以及降逆的旋复花，含有对人体不利的重金属，而不可多服，中疾即止。

也可用仲景苓桂术甘加附子人参汤方。

运气求道

师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。师曰：奔豚病，从少腹起上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之
奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。

奔豚汤方

甘草　川芎　当归　黄芩　芍药各二两　半夏　生姜各四两　生葛五两　甘李根白皮一升上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。

运气求道

“昨天说肚脐上方，有一股气往上面冲至咽喉”
师曰：病有奔豚①，有吐脓②，有惊怖③，有火邪④，此四部病，皆从惊发得之。师曰：奔豚病，从少腹起上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之
奔豚，气上冲胸①，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。

奔豚汤方

甘草　川芎　当归　黄芩　芍药各二两　半夏　生姜各四两　生葛五两　甘李根白皮一升上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。

tangtanga

头晕，呕吐，头痛，怕冷冷到骨头里，懊恼，气上冲咽，发病前下利，‘’少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之‘’。

家乡一品

头晕、呕吐、5天没大便，流鼻血，支持大柴胡汤

家乡一品

头晕、呕吐、5天没大便，流鼻血，支持大柴胡汤