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楼主: 水中火

经方加味治郁证一例(答案已公布)

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发表于 2017/12/26 14:23:01 来自手机 | 显示全部楼层
麻黄汤有效,那就直接柴胡龙骨牡蛎汤加味麻黄
发表于 2017/12/26 14:52:02 | 显示全部楼层
患者肝虚而有少热,并见肝阳上亢,水不涵木症状。末学感觉应先用柴胡桂枝汤加酸枣仁。
发表于 2017/12/26 16:04:50 来自手机 | 显示全部楼层
肝虚则恐;口苦,咽干,胁痛,柴胡证;小便涩痛,眠差易惊醒,考虑柴胡加龙骨牡蛎汤。 107、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 北柴胡12黄芩4.5党参4.5生姜4.5法半夏6大枣2枚掰开茯苓粉4.5生龙骨4.5生牡蛎4.5生大黄6桂枝4.5 患者在一次感冒服用麻黄汤后胸部舒服,先生应该放的生麻黄6。 又患者用手拍打胸部,口渴喜温,肝着。 7、肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。 个人认为合旋覆花汤亦可。上方加旋覆花9包 茜草6 葱白3段
发表于 2017/12/27 09:13:42 | 显示全部楼层
我觉得是柴胡加龙骨牡蛎汤再加上栀子,栀子能除胸口烦热。
 楼主| 发表于 2017/12/27 12:33:55 | 显示全部楼层
临床上每见由于情志不舒,气机郁结,不能宣泄而造成的气 血 痰 火 湿 食诸疾,治疗颇感棘手。郁结为病,尤以肝郁气滞最为多见。受《内经》诸气贲郁,皆属于肺 的启示,想到肺为气之主,郁结为病,气机阻滞,肺气亦不得宣泄,此时若在疏肝方中稍佐一味麻黄以宣通肺气,令郁闭得开,岂不正投机缘? 疏肝解郁,还应注意宣肺。


《伤寒论》缺失 麻黄配伍柴胡 的方子,是一个遗憾 。


生麻黄6 北柴胡24 龙骨9 黄芩9 生姜9党参9 桂枝9 茯苓9 半夏12 生大黄6 牡蛎9 大枣2枚(劈)

发表于 2017/12/29 22:56:50 | 显示全部楼层
主证:口苦、口干,易惊胆小,手淫多可等同失精家,典型的柴胡加龙骨牡蛎汤证,加上水师讲解的气郁加麻黄,有学习收获的医案。
发表于 2018/1/6 23:27:33 | 显示全部楼层
病案及解析都非常精彩,受教了!谢谢水师!
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