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经方治脸颊过敏似高原红一例(答案已公布)

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发表于 2017/11/14 16:04:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2017/11/17 10:40 编辑

经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。
所在省市:广东省深圳市
职 业:服装行业
婚 否:已婚
性别,年龄:女,26
现在主要症状: 脸颊过敏,红色的,像干燥导致的高原红。但是不痛不痒。左边那块有一个白色的痘痘,不知道是不是有关系。由于脸太干了,早上涂护肤品的时候,左边辣辣的,右边不会。
1024日左右咳嗽,咳嗽有痰,后来流鼻涕,感冒,期间每天服用一包板蓝根,有缓解。112/3日在家休息了两天。感冒好了,但是眼睛周围很痒,晚上睡觉的时候感觉全身痒。114日脸颊出现过敏现象,不是现在的状态,而是有点白有点红的,相对没那么严重。
114日下午到诊所看,开了药。
115日,早上起来,发现有所缓解。
116日,早上起来非常的红,直到今天也没什么好转。
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
  戴着口罩的时候,会红一些;早晚都会红一些。
现正在服用的药:
114日过敏的时候诊所开的口服药和涂的药膏。口服药是三个橘红色的药片和五片白色的药片。涂的药膏是:醋酸氟轻松乳膏。
口服药4日晚上服用一次,5日服用三次,6日早上服用一次,后无再服用。
药膏一直在涂。
现在是否艾灸:

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
小时候有接种过常规疫苗。
最初发病的年份月份(请一定认真填写):
112/3日在家休息了两天。感冒好了,但是眼睛周围很痒,晚上睡觉的时候感觉全身痒。114日脸颊出现过敏现象,不是现在的状态,而是有点白有点红的,相对没那么严重。


病情加重的年份月份(请一定认真填写):
114日下午到诊所看,开了药。
115日,早上起来,发现有所缓解。
116日,早上起来非常的红,直到今天也没什么好转。

发病的时辰:
114日脸颊出现过敏现象
发病时的典型症状
脸颊红
西医病名:  
过敏
发病季节:

发病原因:

是否长期用过激素:无   是否大量用过消炎药:无   是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):无
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 和平时差不多
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 和平时差不多
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):   正常
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色): 113号下午至晚上眼睛痒
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?): 无明显症状
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  感冒刚好,还有一些鼻涕,不严重
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  正常
胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 正常
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 正常
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   正常
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)   
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):无
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):  
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):  
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):  
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):   
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):   
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):  
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):   
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):  
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  正常
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 正常

睡眠(,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 正常

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   正常

房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
9月上旬流产,稽留流产,大概两个月大。
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 脸颊红色
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  正常
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 正常
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  
9月上旬流产,稽留流产,大概两个月大。
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
之前背部瘙痒,医生说是皮炎,涂过药膏(七草点快点)。
其他不太记得了。
7、体温 呼吸 心率 血压
正常
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):

 楼主| 发表于 2017/11/14 16:06:04 | 显示全部楼层
   
  
  日期: 2017-11-07
  
  患者
  10:55:07
  问诊单我已经写好了,现在发给您?
  
  水先生
  10:55:19
  
  
  患者
  10:56:25
  原本是想直接请您帮我调理身子生宝宝的,现在过敏了,只能先麻烦您帮我看看这过敏的事情了
  
  水先生
  11:07:05
  你是第一次这样过敏吗
  
  患者
  11:07:25
  第一次这么严重
  
  患者
  11:07:36
  之前有过一次过敏,但是不是这样子的
  
  患者
  11:08:16
  是整脸的痒,然后有吃一个什么药片的,应该是过敏药,就好了
  
  水先生
  11:08:27
  是全身都痒,还是
  
  患者
  11:08:38
  是说现在还是之前?
  
  水先生
  11:10:46
  现在
  
  患者
  11:10:54
  不痒
  
  患者
  11:11:03
  脸上也不痒
  
  患者
  11:11:06
  不痛不痒
  
  患者
  11:11:10
  就是非常的红
  
  患者
  11:11:11
  非常
  
  水先生
  11:11:30
  就是脸非常红吗
  
  患者
  11:11:33
  
  
  水先生
  11:11:41
  不要吃发物
  
  患者
  11:12:08
  好的
  
  水先生
  11:12:09
  请用下方洗脸(经方请同道处方,答案近期公布)
  
  患者
  11:13:20
  明白
  
  患者
  11:14:34
  一天几次
  
  水先生
  11:19:18
  洗3次。
  
  患者
  11:19:29
  好的
  
  患者
  11:19:35
  一副药洗一次是吗
  
  水先生
  11:19:45
  可以洗2次
  
  患者
  11:20:00
  好的
  
  患者
  11:22:17
  只需要洗脸就可以了是吗?
  
  水先生
  11:25:46
  
  
  患者
  11:26:14
  护肤品不能擦了是吗?
  
  水先生
  11:26:31
  
  
  患者
  11:26:47
  但是很干...
  
  患者
  11:27:00
  额头和鼻子周围都掉皮
  
  水先生
  11:28:06
  这几天暂时不用化妆品
  
  患者
  11:28:24
  好的,我一直都没怎么用化妆品的
  
  患者
  11:28:42
  我发觉戴着口罩不知道是不是因为不透气,所以会憋得更红
  
  患者
  11:28:51
  然后会烫
  
  日期: 2017-11-10
  
  患者
  15:34:41
  水先生你好,用药了3天,第1天效果明显,现在褪了一层皮,已经基本上康复了。谢谢水先生!
  
  水先生
  17:40:27
  完全好了吗
  
  患者
  17:49:12
  是的
  
  患者
  17:49:40
  用了一天(一次晚上+一次早上)已经不红了
  

 楼主| 发表于 2017/11/14 16:07:29 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2017/11/14 18:09:16 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 问道四方 于 2017/11/15 10:21 编辑

我认为是表郁轻证,处以桂枝麻黄各半汤。
太阳病得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发脉微缓者,为欲愈也,脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗更下更吐也,面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
患者感冒欲愈未愈。
发表于 2017/11/15 09:10:52 | 显示全部楼层
患者自诉“像干燥导致的高原红”“患者  11:26:47  但是很干...;  患者  11:27:00  额头和鼻子周围都掉皮”,所以甘咸除燥,选方调胃承气汤外洗。
发表于 2017/11/15 09:26:46 | 显示全部楼层
大黄 芒硝 煎汤冷敷。芒硝手摸就有很强的凉感。 热病寒治。
发表于 2017/11/15 14:45:57 | 显示全部楼层
洗脸用的经方,期待水师答案,这里试着分析一下,脸属阳明胃经,脸红应该是胃热,用白虎汤洗。
发表于 2017/11/15 20:19:38 | 显示全部楼层
用栀子豉汤外洗。
栀子豉汤内服治热郁于胸膈,外洗治热郁于面颊,
发表于 2017/11/15 20:37:36 来自手机 | 显示全部楼层
红,灼热,是属热象;治面独取阳明,同意生大黄6芒硝6煎汤外洗。
发表于 2017/11/16 15:21:13 | 显示全部楼层
与[理论] 经方外用治脚发烫,痒一例  相似,黄连粉
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