体虚多病自学中医兼求助

四神丸

男40岁，173，58Kg。身体从小瘦，15岁之前还好，后高中大学在外不会照顾自己饮食加上家庭经济条件也不好，可能就养成了虚症，经常腹泻（不是每日，尚不影响生活）。约33岁时遇生活变故，有一段时间饮食不调，造成了规律性腹泻，每日上午早餐后腹泻1-3次，早餐不能进油，不能进水。性功能开始减退。吃过一段中药，人参健脾丸四逆汤附子理中丸等，腹泻有所好转，没有坚持治疗，腹泻断断续续。自去年（39岁）也是一些生活变故，腹泻加重，并出现了各种体虚症状，
1、五更泻，凌晨开始下腹部难受，起床第一件事大便，大便稀烂不成形。早餐后会再次大便，水样泡沫状，没什么实物。
2、晚上睡觉肩后背部发凉，吹空调也是，肩后背部冰凉。倒是腰部和四肢没有觉得冷（中医常说形寒肢冷？）受一点凉咽部就极易发炎咳痰。所以喜过热天。
3、惧怕腹泻不敢吃导致不能吃了。以前遇到好吃的，鱼啊虾的还能饱餐一顿（也不算暴食个人一直有控制），吃完觉得又饱又有劲。现在胃口越来越差，吃一点就觉得饱，再吃就撑的慌，脉搏加快。所以经常就觉得人没吃饱，觉得没劲，觉得体虚，像老人了，未老先衰的感觉。
4、西医检查过，心肺脾肾血液血压等都是正常的。看过多名中医，大致诊断都是脾肾阳虚，开人参健脾丸、参苓白术散等；或者是肾虚，一般开补肾壮阳的药，个人觉得壮阳没必要，虽然现在确实是有阳痿现象，但重点是要治疗腹泻，改善消化对吧？现在左小腿胫骨有病变，X光诊断为骨纤维结构不良。个人觉得可能是常年肾虚导致的。

四神丸

舌象

四神丸

可能是手机照相的原因，实际看起来舌面要更显白一些，没有照片看起来这么红。舌面看起来是淡白的一层，特意看了我儿子（10岁）的舌面，鲜红的没有白的一层

四神丸

医生开的药多含壮阳成分，比如萸苁强肾胶囊，导致夜间经常勃起，但对腹泻却疗效不大。没办法自己也学了很多中医的知识，知道了五更泻证要用四神丸，现在在吃四神丸，约2个星期了，腹泻症状有所好转，但仍然有。经常有轻微腹痛不适。请教各位老师，这个四神丸适合长期吃吗？个人觉得四神丸可能缓解腹泻有效，但是补肾力度不足。桂附地黄丸，右归丸都吃过一段时间，对腹泻无效，可能是其中地黄的原因（脾虚对付不了地黄）。附子理中丸吃过一段时间，初期大便成形有效，慢慢又恢复原状，也不敢久吃。
个人生活中不顺事较多，性格偏抑郁，不知道从舌象上看有没有肝郁的问题？
请各位老师对我的病症发表一些看法，也不求药到病除，中医疗法讲缘分，我也信命理，只能慢慢调理，随命随缘。

山外有山

这病只能用 乌梅丸思路。

四神丸

山外有山 发表于 2017/8/29 13:07
这病只能用 乌梅丸思路。

感谢您提供的思路。乌梅丸治厥阴病的寒热错杂之证很好，调理肝胃不和，常用来治疗肝胃不和所致的呕吐、胃痛、下利。 乌梅丸又主久利。乌梅有酸敛的作用，又有附子、人参，所以久利不止，寒热错杂，脏腑冷暖，下焦不约，适合用乌梅丸。个人觉得虚寒证比较重，黄连黄柏类当慎用，日后有必要的话当以小剂量试服。

四神丸

补充个人的一些辩证
虚寒证明显，吃羊肉等热性食物觉得舒服，并不会出现上火发热生疮等现象。西瓜冰棍冷饮已多年不吃。连王老吉这样的凉茶都不喝了。
不喜喝水。尿少发黄。曾发尿路结石，后想起结石发作前吃了右归丸+人参健脾丸，后来读医术才知道体内有湿，纯补之药会使湿气加重，导致结石（当然也可能是结石已存在多年）。大便稀溏，烂泥状，粘马桶。
喜食甜，咸。以前辣也喜欢，现在小便不利不敢吃辣了。特别不能吃酸，加醋的食物简直无法入口。
以前有鼻炎，晚上睡觉肩后背部冰凉，早晨起来鼻塞打喷嚏流清鼻涕几个小时。夏天若是一进空调房马上鼻子堵住。冬天反倒好，晚上捂两床厚厚的被褥，背后不会凉，早晨鼻子就好好的。其他季节难过，晚上不能捂厚，捂厚了热没法睡啊。大约就是33岁那个时候。没办法，开始自学中医了。好像吃了一段时间四逆汤，还有黄芪精，因为那个时候下半身自汗，书上说黄芪固表。腹泻体虚什么的没怎么好，但是鼻炎却是实实在在好了。
后来又有腹泻的时候就吃附子理中丸，因为汤剂熬制麻烦，药店发现有这个药，服用方便了。后来发现腿毛长长了，百思不得其解。再后来在某本中医书籍里看到说甘草长毛发。晕死。本来做好心理准备，附子可能会中毒，能治好体虚中点毒也值，哪知中了甘草的毒！

四神丸

还有一些个人的经历和见解，写出来以供探讨，希望自己也能学习提高。

    某大医院某名中医诊断为 肠易激综合症。给开的方子：柴胡 陈皮 枳壳 半夏 芡实 白芍 茯苓 郁金 生甘草 淫羊藿 防风 白术 党参 补骨脂。吃了更拉的厉害，其实这里面大部分属补药，单个来说应该是有益对症的，但可能是太多，14味一起下，虚弱的肠胃承受不起。所以还得自己慢慢摸索慢慢调。

    桂附地黄丸
大量的医书里谈肾阳虚肯定说这个好，我自己吃的感受来看，没什么效果。它利小便的效果也许更大于补肾阳的作用。里面的地黄是大剂量的，对脾虚的人很不合适，也许桂附地黄丸这个药对症肾阴虚更好。

四神丸

早上起床一两个小时内会有心跳很重 心跳加速的现象。

1968半夏

需要仔细辨证的，可以和我联系ＱＱ１４２１３９５３７８