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经方治支原体感染一例(答案已公布)

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发表于 2017/7/29 11:04:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2017/8/1 13:01 编辑

  日期: 2017-07-20
  
  水先生
  8:10:46
  医院检查是什么结果
  
  患儿父亲
  9:14:53
  说是支原体感染
  
  水先生
  9:15:13
  现在情况如何
  
  患儿父亲
  9:15:47
  打的吊瓶 退烧了 精神差
  
  水先生
  9:16:23
  吃了退烧药?
  
  患儿父亲
  9:16:44
  注射的
  
  患儿父亲
  9:16:52
  
  
  日期: 2017-07-21
  
  水先生
  13:47:13
  今天情况如何。
  
  患儿父亲
  17:05:42
  昨天晚上,今天早上又烧起来,反复
  
  水先生
  17:06:24
  退烧药没有用。
  
  水先生
  17:06:37
  她现在有什么症状。我开方子。
  
  患儿父亲
  17:08:01
  醒了就睡
  
  患儿父亲
  17:08:48
  精神差,嗜睡,昨天凌晨起来吃饭。今天早上又烧
  
  患儿父亲
  17:09:01
  不怎么喝水
  
  患儿父亲
  17:09:33
  脾气差
  
  患儿父亲
  17:09:44
  脸色黄
  
  患儿父亲
  17:10:49
  咳嗽严重 流清水鼻子
  
  水先生
  17:11:22
  嘴唇起皮吗
  
  患儿父亲
  17:13:27
  
  
  水先生
  17:14:12
  大便的情况呢
  
  患儿父亲
  17:14:16
  没有
  
  水先生
  17:14:36
  几天没有大便了
  
  患儿父亲
  17:16:17
  去医院那天走拉了一点稀 以后就没有
  
  患儿父亲
  17:16:34
  算是两三天吧
  
  水先生
  17:16:58
  19号去的医院。
  
  水先生
  17:17:01
  今天21号。
  
  患儿父亲
  17:17:10
  
  
  水先生
  17:17:43
  有口臭吗
  
  患儿父亲
  17:21:59
  没有
  
  水先生
  17:24:14
  有恶寒吗
  
  患儿父亲
  17:26:23
  没有
  
  患儿父亲
  17:27:40
  出汗
  
  水先生
  17:28:26
  马上用下方
  
  水先生
  17:28:55
  经方(请通道处方,答案近期公布)
  
  患儿父亲
  17:30:09
  怎么喝
  
  水先生
  17:31:00
  马上喝完1剂
  
  水先生
  17:38:35
  反馈情况,要抓最明显的症状。
  
  水先生
  17:38:47
  马上去用。病情能改善。
  
  患儿父亲
  17:38:59
  那明天还吊水吗
  
  水先生
  17:39:28
  马上吃了。如果能马上改善病情,就可以出院了
  
  患儿父亲
  17:49:36
  医院太复杂了。
  
  患儿父亲
  18:50:21
  煮好了,和吊瓶没冲突吧?
  
  水先生
  18:53:14
  可以吃。
  
  水先生
  18:53:40
  热服
  
  患儿父亲
  20:29:22
  刚才精神清醒一些,现在还没睡,睡的也不沉了,咳嗽感觉清了一些,不再烦躁,清鼻涕暂时没了,怕热,脸色没那么倦怠,眼皮没那么耷拉,眼睛也有神,耳朵灵敏,胃口还不错
  
  水先生
  20:29:42
  马上再吃1剂
  
  水先生
  20:30:16
  鸡蛋,蛋糕都不能吃。
  
  水先生
  20:30:22
  
  
生冷,任何水果,饮料(豆浆,牛奶),干果,坚果,冷饮,凉拌菜,都不能吃
  
  患儿父亲
  20:34:32
  今天就暂时再吃这一剂了吧?
  
  水先生
  20:34:45
  对。
  
  水先生
  20:34:51
  我估计明天可以出院了。
  
  水先生
  20:35:12
  现在夏天,空调一冷一热的会加重感冒
  
  患儿父亲
  20:35:18
  嗯好
  
  水先生
  20:35:36
  太热可以开空调,但是空调不能对着人吹。
  
  日期: 2017-07-22
  
  患儿父亲
  8:41:40
  先生,她现在咳嗽轻多了,痰音少了不少,昨天感觉喉咙里被痰堵满了,吐出来一口痰,今天偶尔打 喷嚏,有一些清鼻涕,主要哑喉咙,咳嗽,神智清醒,不再睡觉,今天早早起床,话也多,像个正常小孩,昨天夜里喝了几次水,
  
  水先生
  9:19:05
  可以出院了
  
  患儿父亲
  9:23:47
  
  
  患儿父亲
  9:23:53
  要吃点药吗
  
  水先生
  9:25:13
  再吃1剂。
  
  水先生
  9:25:19
  吹风,受凉会加重病情。
  
  患儿父亲
  9:25:37
  
  
  水先生
  9:25:46
  别乱吃东西。
  
  患儿父亲
  9:26:06
  还是一次吃完吗
  
  水先生
  9:26:17
  热服
  
  水先生
  9:26:18
  
  

 楼主| 发表于 2017/7/29 11:05:24 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
发表于 2017/7/29 12:52:43 | 显示全部楼层
咳嗽厉害,怕热,没大便,这个是肺中有实邪了,得通腑气为肺邪打开出来,辅行诀小泻肺汤
发表于 2017/7/29 13:25:41 | 显示全部楼层
患者不恶寒,排除太阳病,发热、出汗、不大便,这都是阳明病的症状,但患者神情倦怠,综合判断属于少阳病。
看不到患者之前的描述,无法更准确地判断。
应该是小柴胡汤。
发表于 2017/7/29 13:50:12 | 显示全部楼层
关于神情倦怠我是这么想的,患儿是7月20日就诊,正是暑气最盛时,暑气伤身,首犯必是心肺,因暑气属火通于心,心肺不爽自然不能神清气爽,所以患儿应该是这种情况
发表于 2017/7/29 13:59:05 | 显示全部楼层
高热,烦躁,咳得厉害,流清涕,很容易想到是小青龙汤。嘴唇起皮,阳明有燥,加石膏。方选小青龙加石膏汤。
发表于 2017/7/29 20:25:37 | 显示全部楼层
发热汗出恶热,神昏,唇焦,不大便数日,这个像是阳明证,宜下。用小承气汤。
发表于 2017/7/29 22:05:46 | 显示全部楼层
伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利.......小青龙汤主之。嘴皮干,有胃热,处小青龙合调胃承气汤。
发表于 2017/7/30 07:55:56 | 显示全部楼层
咳嗽,嘴唇起皮,不口臭不恶寒,感觉属于风温,用麻杏甘石汤
发表于 2017/7/30 09:02:06 | 显示全部楼层
患者精神差,嗜睡,这个是明显的少阴病“脉微细,但欲寐”的特征,上一个案例水师认为是少阴热化证,本案患者口不臭、不恶寒、流清涕,我觉得是少阴寒化证。
患者同时嘴唇起皮、咳嗽严重、不大便,定位在脾肺,选方:大泻脾汤,甘草、生姜、芍药、大黄、附子、黄芩。
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