经方治慢性腹泻痢疾一例（答案已公布）

蜀眉

太阳阳明合并，必自下利者，葛根汤主之。治过一例长期吃保健中药导致总是感觉拉不干净的，用的是葛根汤合吴茱萸汤，效果很好。生姜泻心汤、真武汤、黄莲汤、附子理中丸、桂附地黄丸等药无效，排除热利与脾的问题，期待老师答案及分析。

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腹痛因之前的感冒而成。考虑表寒内陷成积，桂枝加大黄汤。

爱中医654321

共同点热性药，支持黄芩汤

一阴一阳

桂枝加大黄汤。先生之前说过此方可治疗慢性肠炎。桂枝9白芍18生姜9炙甘草6大枣4枚掰开生大黄3

家乡一品

腹泻，经治疗后泻停而头晕，当为湿热，支持黄芩汤

水中火

有比较接近的思路。但肯定不及我的方子有效

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“一般吃生姜泻心汤、黄莲汤就能好”，处黄连阿胶汤，导心火入小肠

爱中医654321

吃生姜泻心汤，真武汤，黄连汤，有效，管个2,3天又无效，说明大方向对，生姜泻心汤，黄连汤属心热脾寒，其无心热证，脏腑定位肝脾，处方小建中汤

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这注定是个经典案例，下利的方子基本都考虑到，焦点在头晕，之前处五苓散就是里头有泽泻汤治头晕，既然不是，那么这个应该是虚热上冲导致的头晕了。再看先生提示患儿前头用的方子，都是温中温下之剂，附子剂占大半，都是好两三天就没效，问题在哪里？想到火神派老祖郑钦安用附子剂，大量使用如果患者出现虚火上冲都会用黄连阿胶汤来降火，使火归位，所以患儿的长期下利服附子剂导致的头晕基本是一个道理，再者黄连阿胶汤本就有止痢的作用，不仅仅取黄连厚肠之用，导心火入小肠是关键，小肠得火，温煦中下焦，利就自然好了，嗯嗯，瞎说一通，静等先生答案。

爱中医654321

伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。《伤寒论》第158条。