Originally posted by vwxr at 2006/7/8 19:11:
情绪也不稳定，有时有厌世之思，——悲忧为肺之志。
活动多时两脚稍肿，休息之后消退，食欲仍然不好，——脾虚不运，
脉右弦滑缓，寸关大尺小，脉左弦缓。——年高肾精不足，且木克土侮金。还有肾不纳气之象。
...
非常感谢先生对本病例的关注和好的建议。
本病例是一例心衰病例，有着比较复杂的家庭问题（这是后来得知的），所以在诊治这个病例的过程中我承担的一定的风险，只是因为患者本人很信任，所以不得已而为之；在第一个月的治疗中，经常反复，我几乎准备放弃，所幸的是在第二个月里比较稳定，我觉得比较满意了。这个病例看到现在，并没有在真正意义上取得成功，虽然临床大为改善，现在仍存在很多危险因素，比如食欲问题，悲观厌世问题，以及家庭中人云亦云问题，以及本人技术和其他意想不到的问题等。在治疗方面，确实本人水平有限，只不过在治疗中没有离题太远，有幸取效而已，特别是几天出现两足稍肿，说明心衰没有根本得到纠正，也就是“心肾阳衰”问题没有改善巩固，至于“肾精不足，大气不足，痰饮内蕴，肾不纳气，脾阳不足”等，现在似乎不是主要亟待解决的问题，但是种种问题我也是费心积虑在思考……比如食欲不振现象，到底原因何在？前段时间认为阴阳不济以及服药时间太长影响脾胃功能，改变处方效果不大，这次考虑是肝气犯胃，所以加入逍遥散。
哎……叹本人水平有限，叹疾病之难为，更叹中医之不易。
能与同道诉之衷情，一吐为快。
同时也启示后学，学医不精，不若不学。后学当知之
[ Last edited by 达夫 on 2006/7/8 at 22:16 ] |
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发表于 2006/7/8 19:11:14