经方治小腹左下方疼痛一例（答案已公布）

水中火

所在省市:辽宁省 大连市
职　业：职员
婚　否：已婚
性别，年龄：女40岁
现在主要症状： 小腹左下方时常疼痛
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：吃完饭后疼痛加重，如果能放屁可能会舒服些，用手摁压疼处，感觉出硬块明显
  
现正在服用的药：吃过一个星期的消炎药几肠胃类的药

现在是否艾灸：否

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？：小时候接种过

最初发病的年份月份（请一定认真填写）2个月
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:最近加重
发病的时辰:都有，
发病时的典型症状

西医病名： 做了肠镜检查，只是说稍微有点红，炎症，没有其他 ，

发病季节：

发病原因：

是否长期用过激素：   是否大量用过消炎药：   是否做过手术： 做过剖腹产，在做场景的时候，管子进去后，疼痛难忍，医生问过是否动过手术，回答做过剖腹产，医生说，那就对了，子宫刀口附近的肠子有粘链，所以会疼
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）： 最近爱出 虚汗
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：后背
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：   
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）： 痒
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：   口无味
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：  
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：  
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：   
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：  
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：  
心下（满，堵，胀，烧）：  
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）： 颈椎一直不好
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：  
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：  
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：  
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（正常多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：  
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：   
房事：（有无  多少 性欲旺盛，性冷淡  阳痿  早泄  手淫，几年手淫史  曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（正常周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，最近有有无血块？有无痛经？）：  
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕1产1？有无流产史？）：  

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：

水中火

日期: 2017-03-06

患者丈夫 21:08:21 先生晚上好

患者丈夫 21:22:01 我媳妇，小腹左下方时常疼痛，吃完饭后疼痛加重，如果能放屁可能会舒服些

水先生 21:34:49 大便的情况呢

患者丈夫 21:36:15 2天大便一次，粘，便不净

患者丈夫 21:37:08 喜凉的不喜热

患者丈夫 21:39:36 半个月前做了肠镜，反倒是检查出了有息肉

水先生 21:41:49 经方（请同道处方，答案近期公布）

患者丈夫 21:57:10 谢谢

日期: 2017-03-10

患者丈夫 11:04:04 先生好，昨晚吃了1付药，第二副药直到10:30给喝了，即使这么晚，时间间隔还不到3小时，喝了以后，一宿倒没事，但是早上起床后便了3次，8点多钟便了一次，

水先生 11:24:59 腹泻了3次？

患者丈夫 11:41:22 今上午共4次

水先生 11:49:36 小腹左下方时常疼痛 有改善吗

患者丈夫 12:05:41 有点改善，吃完饭后不像以前那么疼得厉害了

水先生 12:06:03 今天停药观察1天。

患者丈夫 12:07:42 嗯、好的

患者丈夫 12:07:51 谢谢先生

日期: 2017-03-11

患者丈夫 11:52:25 先生中午好

患者丈夫 11:55:39 今天怎么办？还给药吗？

水先生 11:55:55 情况如何

患者丈夫 11:56:07 她说不疼了

水先生 11:56:22 再观察2天看看

患者丈夫 11:56:36 哦，好

患者丈夫 11:57:24 谢谢

日期: 2017-03-13

患者丈夫 17:21:09 先生好

患者丈夫 17:21:29 今天还需要用药吗？

水先生 17:21:52 好了没有

患者丈夫 17:22:10 现在虽然不疼了，但那地方还是有堵的感觉

水先生 17:22:21 明天再吃2剂

患者丈夫 17:22:39 今天便了2次但都是便不净

患者丈夫 17:22:43 哦

患者丈夫 17:23:03 明天啊？

水先生 17:23:56 现在按，还有硬块吗

患者丈夫 17:24:14 这2剂还是和前一次一样的吗？

患者丈夫 17:24:23 不那么硬了

水先生 17:24:30 是的。

患者丈夫 17:25:34 好，那就明天再吃2剂

患者丈夫 17:26:02 谢谢

日期: 2017-03-15

患者丈夫 14:25:46 先生好

患者丈夫 14:28:22 昨天晚上明明煎好了药，预备10点再吃第二次来着，但给忘了 ，今天早上才吃的第二次，上午大了2次

患者丈夫 14:30:00 左下腹不疼了，身体却感觉虚

患者丈夫 14:36:04 身体没劲

水先生 17:35:33 炙甘草30 党参30 干姜30 生白术30

水先生 17:35:39 每日1剂，连服2天

患者丈夫 19:48:21 好的，谢谢先生

患者丈夫 20:35:13 先生，不好意思，刚到家，这药分2次热服，并且间隔4小时，那只能今晚喝一半，明早喝一半，这样一付可以吗？

水先生 20:36:01 可以。

患者丈夫 20:36:34 嗯，好的，麻烦先生啦

日期: 2017-03-19

患者丈夫 11:08:24 先生，你好，

患者丈夫 11:09:34 现在感觉小腹不疼了，身体也不像前2天那样没劲，但是便不净仍然有

水先生 11:10:43 理中汤，再吃3剂

水先生 11:10:47 每日1剂

患者丈夫 11:14:30 还是原方？炙甘草30党参30干姜30生白术30  ，每剂分2次喝，间隔4小时是吧

水先生 11:14:49 是

患者丈夫 11:15:23 嗯，好的，谢谢先生

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

爱中医654321

左下腹疼，有硬块，大便黏，处方桃核承气汤

道随心明

学习一下

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患者有点便秘，左下腹定点痛，取咸辛除滞法，大黄附子细辛汤

xiaoyao

患者左下腹疼痛，用手摁压疼处，感觉出硬块明显，符合桃核承气汤的腹症。
支持桃核承气汤。

jackgejin

患者爱出汗，胸胀痛，怕热，食少，小腹左下方时常疼痛，感觉是气痞，定位在肝实，选方：大柴胡汤。

家乡一品

患者腹痛、腹中硬块，怕热，感觉是肠中湿热，气血不通，按照曹颖甫的经验，可以用大黄牡丹汤

蜀眉

同意大黄牡丹汤