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楼主: 水中火

经方治膝痛汗多一例(答案已公布)

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发表于 2017/1/20 16:01:20 来自手机 | 显示全部楼层
越婢加术汤,治肉极,热则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。恶风还可加炮附子。
发表于 2017/1/21 09:11:16 来自手机 | 显示全部楼层
22、风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。 汗出无内热一般会用桂枝或黄芪,再加上患者有关节有积液,可以想到风水。方选防己黄芪汤。粉防己12炙甘草6白术9黄芪15生姜9大枣4枚掰开
发表于 2017/1/21 13:39:09 来自手机 | 显示全部楼层
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此名湿痹。防己黄芪汤
发表于 2017/1/21 17:57:26 | 显示全部楼层
左膝疼痛、汗多、腹泻,脏腑定位为肝脾,木克土,选方:《伤寒论》第20条:太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。另外,可加入甜牛膝加强补脾的力量。
发表于 2017/1/22 08:53:13 | 显示全部楼层
[388]吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
发表于 2017/1/22 18:33:46 | 显示全部楼层
患者表虚爱出汗,同意桂枝加附子汤,可以再加黄芪,参考其他老师意见,用桂枝加附子汤合防己黄芪汤。
发表于 2017/1/22 19:48:09 | 显示全部楼层
易出汗,膝盖痛,支持防己黄芪汤。
发表于 2017/1/22 20:52:35 | 显示全部楼层

表虚容易汗出,加上有湿膝盖积液,考虑防己黄芪汤(用青风藤代替防己去湿效果可能更好)。。。
 楼主| 发表于 2017/1/23 21:46:15 | 显示全部楼层
患者使用的是防己黄芪汤加味。患者出现了汗出恶风的表现,提示其人风湿与表虚同时出现

从防己黄芪汤的组成来看,是个固表利水的思路,此方用于表虚不固而兼以湿邪在表者,水湿的停聚可表现为以双下肢水肿为主的弥漫性水肿,或集中在某腔隙中,如案例中的关节腔积液。
青风藤(防己科)12 生黄芪15 生白术9桂枝9 白芍9 生姜9 生甘草6 大枣2枚劈开
发表于 2017/1/23 22:18:43 | 显示全部楼层
水师,一受凉就拉肚子,可以用防己黄芪汤加肉桂或附子吗?

点评

可以  发表于 2017/1/24 17:58
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