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导读 :生活中的许多事情,用到中医学中,常能让人茅塞顿开,有一种醍醐灌顶的感觉,尤其在理解很多知识方面,更能明了于心。就像招聘,每个人都有适合自己的岗位,对号入座方能两全其美!在中药的世界里,也是一样,诚如本文作者余浩老师所说:“每一味药都是治病的好药,药物也没有贵贱好坏之分!”每一味药,只要用好用对了,都是好药!更多精彩内容,尽在正文中!
有一次坐火车出差,睡在对面下铺的是一个中年男子。为了解除旅途的烦闷,我同他攀谈了起来。谈话中得知他是一个公司的人事经理,出差是为了给公司招聘一批刚毕业的大学生,分配到各个部门。“作为一名人事部经理,从您的角度来看,什么样的毕业生才算是比较优秀的人才呢?”我随口问道。
这位人事经理悠悠地吸了一口烟,谈了起来:“从某种意义上来说,每个人都是人才,只是每个人能力表现在不同的方面,每个人适合的工作不相同,人事管理就是将最合适的人放到最合适的岗位,然后管理他,将工作做好。
“如果你招聘四五个搞销售的,每个人的能力都很强,谁也不服谁,如果管理不好,将是一盘散沙,不能拧成一股绳,结果可能事与愿违。这样的人如何来管理呢,如何利用这些人才呢?需要一个会调和关系的主管,驾驭在他们之上,有了这个主管的调和,这批人才能向一个方向出力,工作才能顺利开展,这就好比你们中医大夫开方时,常常用甘草来调和药性,一样的道理!
“再比如,两个人一起工作,一个人过于沉闷,那就需要给他配一个性格开朗点的,不然两个沉闷的人在一起,工作进度上就会有问题;如果一个人的性格过于活泼,责任心不强,那么就需要搭配一个偏稳重、责任心强的人,不然全是活泼的人聚在一起,容易玩过头了,工作就可能出现失误。”
“看来管理上也是很有学问的啊,不光要找到合适的位置去安排合适的人,还要考虑到互补和相克啊!”我感叹道。
这位人事经理又说:“管理上的学问可大了,中医的五行理论,相生相克理论,在管理上都用得上……”
一路聊下来,这位人事经理的用人理念让我感触良多。管理是用人的学问,而这种用人的理念一样可以用到中医上来。作为一名中医,我们手中的人就是这一味一味的中草药,古代有用药如用兵的说法,每一味药就像战场上将军手下的士兵一样,将军是用士兵来作战,而医生则是用药材组合来同疾病作战。
临床上经常会有患者因病而心急,会要求我:“大夫,给我用点好药吧,只要能快点把病治好,多少钱都无所谓。”其实在我的眼里,每一味药都是治病的好药,就像在人事经理的眼里,每个人都是人才一样。我所要做的就是把每味药用在最适合它的地方。药物没有贵贱好坏之分。但如果不能把药物运用在正确的位置,那么药物就可能是毒药。记得当年看《大长今》时,里面有一幕是老师要求见习医女们把毒药从药物中挑选出来,而长今虽然挑对了,却被评为零分。老师对此的解释是只要是药物,用得不当,都有可能变成致人非命的毒药,医生用药应万分谨慎。是的,现在很多人相信中草药是绿色、环保、无毒的,所以会很随意地自己选择服用。其实这种行为非常可怕,我们的老祖先就曾讲过“是药三分毒”,没有什么药是永远对人体有益的。就好比人一样,没有一个人是适合所有工作岗位的。而对于医生,如果治不好病,只能说没有组合好这些药物,而不能怪这些药物不好,就像工作没有做好,不能光说员工不行,而应该首先考虑到是不是没有将这个人放在适合的岗位上,与合适的人配合。
药物的配伍有关窍
《神农本草经》上说:“药有阴阳配合……有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者,凡此七情,合和视之。”
由此引申,中医里面将“单行”“相须”“相使”“相畏”“相杀”“相恶”和“相反”七个方面,称为“七情”。这些关系和用人之道是一样的。
药物配伍应用的目的有四:一是增强治疗作用;二是扩大治疗范围;三是适应复杂的病情;四是减少不良反应。
相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反六者中,相须、相使都能使药物产生协同作用而提高疗效;相畏、相杀两种用药情况,能减轻或消除药物的毒性或副作用;而相恶和相反却会降低疗效,甚至产生毒副作用。
相须
相须,即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强其原有疗效。如石膏与知母配合,能增强清热泻火的治疗效果;大黄与芒硝配合,能增强攻下泻热的治疗效果;枳实配枳壳,增强降气行气之力;全蝎配蜈蚣,增强祛风通络、息风止痉的功效。
还有佛手配香橼皮,佛手芳香辛散,苦温通降,功效以醒脾开胃、疏肝和胃、理气宽膈、行气止痛为主;香橼皮虽然清香之力稍逊,行气之力也差,但在和胃化痰方面更有效果。二者相须,可理气、宽胸、止痛、疏肝和胃、健胃化痰,是治疗肝胃不和的妙药。
相使
相使,即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药物的疗效。
如补气的黄芪与健脾利水的茯苓配合,能提高黄芪补气利水的治疗效果。
附子温肾散寒,健脾除湿,白术补脾燥湿,两者相伍,凡脾肾阳虚,双膝关节以下酸楚沉重者,均可放胆用之。
清热泻火的黄芩与攻下泻热的大黄配合时,大黄能提高黄芩清热泻火的治疗效果。
枳实配白术,枳实破气消积,消痞止痛,白术补脾燥湿,益气生血。
两药合用,一消一补,助升清降浊。
干姜配五味子,可增强温肺止咳之效。
黄连配吴茱萸,能增强止呕、制酸功能。冬瓜子配红藤,治疗湿热型慢性前列腺炎及妇科炎症!
冬瓜子利湿升阳,下焦湿热得解;红藤清热解毒,深部炎症可除!
相畏
相畏,就是利用一种药物抑制或缓和另一种药物的毒性和副作用,使其更好发挥疗效的配伍方法。
半夏是燥湿化痰、降逆止呕的良药,但半夏有毒,炮制不当容易中毒,在使用半夏的时候必须配以生姜,利用生姜来解除半夏的毒性。另外生姜是止呕圣药,配伍半夏之后,可以增强半夏的止呕作用,可谓一举两得。
芫花配大枣,可缓和芫花对肠胃道的毒性刺激,减少不良反应,有利于其发挥逐水效能。
柴胡疏肝解郁,但其性偏燥,有伤阴之弊,配伍白芍滋养肝阴,则疏肝解郁而无伤阴之虑。
黄芪补气之力较强,脾胃虚弱的病人服用后,容易出现脘腹胀满,配枳壳理气,或者配以鸡血藤,活血通经,促进黄芪之气的运行,则补气而不壅滞。
熟地为补肾养血的良药,但因为其性偏于滋腻,服用之后容易滋腻碍胃,出现脘腹胀满,如果配伍理气之砂仁,既免除熟地滋腻碍胃之弊,又可借助砂仁引熟地归肾。
枸杞为补养肝肾之佳品,但因其偏温,久服之后容易上火,配以凉性的菊花,这样既能养肝明目,而又无上火之弊。
相恶和相反则是我们用药中要回避的情况,这里就不赘述。
饮食搭配也有学问
食物搭配,也应与中药配伍一样,讲究食物间的相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反的情况。相须、相使的配伍原则,能起到协同作用;相畏、相杀、相恶、相反的配伍则会引起对抗。协同作用可增强食物功效,拮抗作用可减少毒性和不良反应。
喜欢吃螃蟹的人都知道,螃蟹是寒性的,对于身体虚寒的人而言,是不适合吃的。但如果在做螃蟹的时候,配伍一些温性的调料,比如生姜、辣椒、花椒、酒等,借用这些温性调料的热性,来抵消螃蟹的寒性,这样我们不仅可以吃到可口的螃蟹,还不用担心食用之后对身体造成伤害,这不就是中药里的相畏在饮食上的运用吗?
饮食中这样的例子还有很多。
百合炖秋梨清肺热养肺阴。
荸荠加海蜇可清化痰热。
生姜加红糖可加强温中散寒的功效。
以大蒜炒扁豆可减弱扁豆的毒性。
生姜烧鱼可去鱼腥,也能避免腹泻、皮疹等不良反应。
萝卜炖鸽子可减弱补益过度引起的脘腹胀闷。
辣椒炒苦瓜,寒热并调,以防苦瓜过寒。
《黄帝内经·素问·宣明五气》说:“五味所禁:辛走气,气病无多食辛;咸走血,血病无多食咸;苦走骨,骨病无多食苦;甘走肉,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。”这是对患者饮食禁忌的高度总结,也是患者饮食注意事项的理论指导。
上面所讲的食物搭配,可以改善食物的偏性,从而有利于身体的健康,但生活中有些食物对患者的病情是不利的,就需要我们避免食用这些食物。这就好比用人,有些人是绝对不适合某些岗位的,不遵循这里面的道理,最终只能出错。
牛肉、羊肉、狗肉等性质为温,对于阳虚的病人,可以放心食用,而且对身体有补益作用,但如果是热性病患者就不可食用,否则加重病情。
瓜果、冷饮、凉拌菜等属性为寒凉,对于热性病患者,可以放心食用,对疾病的恢复是有利的,但对于虚寒体质的患者,就不适合食用,否则加重病情。
鸡头、猪头、海鲜、葱、蒜、芫荽等具有宣发之性,对于皮肤病及过敏性疾病患者不适宜食用,食用后容易诱发皮肤病或过敏。
【本文选自《任之堂医理悟真记》(中国中医药出版社出版,余浩著)】
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