经方治腰痛出汗一例（答案已公布）

水中火

已整理所在省市广东东莞
职　业计算机网络
性别，男年龄31
现在主要症状： 最近几天腰部感觉比较胀，无力，用力比较痛，隐隐作疼，站着感觉不明显，坐着或蹲下感觉比较明显，弯腰也会痛。前两天感觉腰椎两边都有放射性的疼，今天感觉只有左边腰疼了。还有一个症状，晚上睡觉如果不是很冷的话，腰部以下都会出汗，而且汗是凉的，有点腻。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
  
现正在服用的药：未服药，用黄道益擦了下好些

哪些情况能加重病情：坐得太久，（工作原因每天要面对电脑10多个小时）
现在是否艾灸：无
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

最初发病的年份月份（时间记不太清了，去年夏天秋天都有痛过一次，但是不胀。后面我用艾灸灸了两三天就好了。）:
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
发病的时辰:
发病时的典型症状

西医病名：  

发病季节：

发病原因：

是否长期用过激素：   是否大量用过消炎药：   是否做过手术：
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：有点黄，有血丝。）：
出汗情况（有，睡后出汗，腰部及以下到腿都会出汗，夏秋比较明显，汗是凉的，有点粘。）：
部位（下半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：   
目（）：   
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：   
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：  
鼻（夏天进入空调房和冬天户外吹冷风易鼻塞）：  
舌头两边长期有齿痕
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：  
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：   
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：  
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，偶尔会有坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：  
心下（满，堵，胀，烧）：  
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（冬天手、足比较冷）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：  
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：  
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：  
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：  
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（偏少，多梦）：
大便（一般一天一次，湿，粘，成形，）：
小便（一般6-8次左右，冬天量多，无夜尿。夏天颜色比较黄，冬天比较清，气味有点骚。房事后第一泡尿有些刺鼻，像是蒜臭味。）：   
房事：（一般一周2-3次，白天房事后易头顶重，眼睛有时也会发酸、怕风。晚上就不会出现这个情况。勃起时间比较短，感觉阴茎不怎么坚挺。手淫，断断续续有七八年手淫史  曾堕胎）是否遗精否
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：  
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：  

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，有点怕吹冷风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，刷牙后会有牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，不太喜欢说话，多说些话会感觉累，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：

水中火

日期: 2015-12-11

患者 16:01:05 水先生，在吗

水先生 16:01:12 请说。

患者 20:08:41 问诊单

水先生 20:19:38 性生活会加重你的腰痛。

水先生 20:19:49 现在冬天了。应该节制。

患者 20:19:58 嗯嗯

水先生 20:20:07 否则吃药等于零。

水先生 20:20:18 你腰有被扭伤过吗

患者 20:20:59 有过

患者 20:21:08 记得不太清楚了

水先生 20:21:16 是扭到后，开始腰痛的吗

患者 20:21:27 不是的

患者 20:21:56 以前扭到好了，不扭到的那种疼

水先生 20:22:09 经方（请同道处方，答案近期公布）

水先生 20:22:46 每日1剂，连服3天反馈。

患者 20:24:53 嗯，好的，谢谢了

日期: 2015-12-15

患者 11:51:36 水先生，您好，药吃完了，跟您反馈一下，第一天吃药后就感觉舒服了很多。现在的情况是，弯腰的时候腰还是有点痛，弯或者蹲几分钟就会觉得腰累

水先生 18:43:01 停药观察1天。

患者 18:43:10 好的

日期: 2015-12-16

患者 16:55:14 水先生，您好，再向您反馈一下，今天没有什么其它不适，就是之前的腰痛还有一点，尾椎往上一点的部位，坐着能感觉到有微微的痛，站着或步行没什么感觉，往下弯腰拉伸也能感觉到明显的痛，用力按压疼痛部位会加重疼痛

患者 17:00:49 现在是对日常生活是没一点影响了

水先生 17:05:02 方子继续服用4天。

患者 17:05:16 好的

日期: 2015-12-24

患者 16:51:19 水先生，您好，前几天回老家有事没顾得上反馈，上次四付药20号吃完了，现在腰还是有那么一点痛，站久了和坐久了痛会比较明显

患者 17:06:13 第一次的三付改善了许多，腰部不胀了也不怎么痛了，后面四付稍微减轻了一点疼痛。现在就是腰椎偏下的部位还有那么一点痛，这个痛不太明显，在弯腰或者扭动腰部及站久，坐久的情况下才明显感觉得到

水先生 17:06:51 手淫，性生活会加重病情。

患者 17:08:20 嗯

水先生 17:09:16 继续服用3天。

患者 17:09:25 好的

日期: 2015-12-28

患者 20:58:34 水先生，您好，我现在腰不痛了，非常感谢！

水先生 21:01:46 腰属肾，性生活，手淫消耗肾精，会加重腰痛。

患者 21:08:41 嗯，现在很节制了

患者 21:09:07 谢谢先生

水中火

处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围经方

没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规

xiaoyao

"肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之."
是否用“甘草干姜茯苓白术汤”？

jqs

肾虚则腰痛.  患者手足冷,大便湿,属于脾实. 用小泻脾汤泻脾利肾.  方选茯苓四逆汤....

xmjulytiger

患者房劳过度，失精而筋失养则腰痛；营卫失和，腰以下冷汗出且粘（同样属于失精），用调和营卫且固敛的思路，方选桂枝加龙骨牡蛎汤。

家乡一品

身重，腰痛、冷汗、怕冷、大便粘，考虑肾着之病，支持甘姜苓术汤，加制附子可能更好点

dichegou1

腰以下出汗，说明有水气，真武汤

aqua88

腰痛呈放射性，弯腰蹲下加重，这种有体位影响的腰痛一般都是腰椎间盘突出造成的，加上之前有过扭伤的经历，体内有淤血居多。。。

汗出畏风，手足冷，腰痛，宜下淤血汤合桂枝汤。。。

一阴一阳

患者腰痛应属内伤，夜间盗冷汗，说话多了感觉累，都是肾阳虚的表现；患者齿痕舌，大便粘，加上长期坐着，脾阳不足而生湿。从脾肾阳虚角度入手，方选真武汤。 茯苓  生姜  白芍各9白术6炮附子6