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关于脾胃虚寒的辩证

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发表于 2016/7/14 16:18:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 先学医圣 于 2016/7/14 16:26 编辑

脾胃虚寒是常见的病证,基本上是有这两种原因综合形成的,一是饮食不节制,暴食暴饮,使脾胃一刻不停的运转,导致虚弱,进而感受冷邪,形成脾胃虚寒。二是过食生冷,冷邪侵入脾胃,形成脾寒,进而饮食不化形成脾胃虚寒。
治疗一般都是采用健脾驱寒,补助中虚。
但是也有意外情况,一是寒多虚少,用四君子汤补虚另加干姜,厚朴,陈皮,肉桂;甚者可以加吴茱萸,附子;更甚者可以逐渐服用生硫磺,如果心阳不足可加桂枝。没有不可治愈的。
二是虚大于寒,用以上的办法可以减轻症状,但是治愈的时间不可预计,这时必须以补助虚弱为治疗重点。固虚补虚。重用山萸肉固虚,加大白术用量(一般需要20克以上),重用党参可至25克,加白芍防止热侵肝脏。效果非凡。
发表于 2016/7/14 16:47:16 | 显示全部楼层
消化能力弱,吃点就不消化,感觉胃气不降,这个是虚症?
 楼主| 发表于 2016/7/15 08:52:13 | 显示全部楼层
evilhe 发表于 2016/7/14 16:47
消化能力弱,吃点就不消化,感觉胃气不降,这个是虚症?

是!
胃气不降多数因为胃体实热,肾虚冲气上冲,可以用牛黄清胃丸兼服汤药。或在汤药中加生石膏45知母12赭石10,一以生石膏清胃热一以知母滋阴。又恐知母苦寒伤脾,干姜用量可以加大,再加肉桂3.5克冲服。
消化能力差很明显是脾虚了,可以加大党参用量至25克,生鸡内金10.
发表于 2016/7/15 15:07:16 | 显示全部楼层
多谢。其他症状还有:口臭、便秘、晨僵、齿痕、舌头中后部苔厚白,手不温,胃脘部有横纹。
大夫诊断过说是体内阴寒,痰湿体质。
自己尝试吃过一阵理中丸,吃过一阵八味肾气丸。
理中丸没有反应。肾气丸吃过后感觉大便好一些。
 楼主| 发表于 2016/7/15 15:29:21 | 显示全部楼层
evilhe 发表于 2016/7/15 15:07
多谢。其他症状还有:口臭、便秘、晨僵、齿痕、舌头中后部苔厚白,手不温,胃脘部有横纹。
大夫诊断过说是 ...

从你说的症状看:你是胃有实热,脾虚寒。
脾虚寒的同时脾寒下降伤害了肾,导致肾阳虚。胃有实热就会口臭,便秘。舌苔厚腻说明伴有湿热。
建议服用:
牛黄清胃丸(开始三天左右大便会变多甚至急速,变稀,没有关系,过几天大便就会成形,颜色由棕褐色逐渐变为黄色,如果继续服用大便次数变多可以逐步减量,到停药)、香连丸(除湿,结合着服用效果特别好)
人参健脾丸,桂附地黄丸,
发表于 2016/7/16 14:59:13 | 显示全部楼层
我是脾胃寒,吃凉东西包括饮料,或让风吹,立马肚子疼,拉肚子,应该怎样调理。
发表于 2016/7/18 15:05:59 | 显示全部楼层
先学医圣 发表于 2016/7/15 15:29
从你说的症状看:你是胃有实热,脾虚寒。
脾虚寒的同时脾寒下降伤害了肾,导致肾阳虚。胃有实热就会口臭 ...


我又想了想。平时我摸自己的胃脘部,基本上冰凉的时候居多,还能吃这种寒性的药吗?真的有火吗?
 楼主| 发表于 2016/7/19 09:02:10 | 显示全部楼层
海上弄潮 发表于 2016/7/16 14:59
我是脾胃寒,吃凉东西包括饮料,或让风吹,立马肚子疼,拉肚子,应该怎样调理。

这是典型的内有湿热,肝强辱脾,以治疗肝胆为主,兼顾脾胃。
建议:消炎利胆片,香连丸,龙胆泻肝丸,健脾丸。用10克生姜煮水服用。
 楼主| 发表于 2016/7/19 09:06:50 | 显示全部楼层
evilhe 发表于 2016/7/18 15:05
我又想了想。平时我摸自己的胃脘部,基本上冰凉的时候居多,还能吃这种寒性的药吗?真的有火吗?

你不信就算了。中医有十不治,其中一条是不相信不治。
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