古今之病异同

独孤园丁

古今之病异同

独孤园丁

古人之病
上古之人，男耕女织，自给自足，自然经济。安贫乐道，民风淳朴。敬天地，信鬼神，顺天道，尽人事，听天命。以道传承，规范言行，故多数身健寿长，过百岁乃去甚众。
病以六淫所伤外感为多，然而正气足，病多在太阳，或三阳为主，少入三阴。
病简易治，单方、复方即可治愈。观《神农本草经》、《汤液经》可知。


中古之时，生产发展，私有财产增多，私欲膨胀，道德日下，民风渐衰，内伤病多，变杂，方亦趋繁。
特别是战乱年代，六淫之外感，多因于内伤。因衣食不保，先有脾胃饥饱无度受损，后来流漓之中受六淫侵袭而病，故有仲景《伤寒论》、东垣《脾胃论》等应世。

今人之病
和平年代，衣食无忧，竞争体制，心浮气躁，争名夺利，情志抑郁，劳思伤神。更有世界观、人生观、价值观偏颇，哲学思想缺失，有知识而缺文化，置生命、健康于不顾，贪图享受，温饱思淫欲，房事不节，动先天根本，肾虚普遍。又因社会分工日细，合作频繁，外交之需常酒席相伴，饮酒过量，膏梁肥甘厚味伺侯，然肝、脾能力有限，运化不及，日渐衰败，故后天之本亦摇。还有饮食不洁，环境污染，电磁幅射，化肥农药，人工繁殖、饲养取代天然，安能不病？现代生活方式逆天而行，日出不作，日落不息，阴阳反背，焉不失调？身体怪病叠出，心神之病渐多。
精气神乃人身三宝，精亏伤身，气不得续，神失滋养，不得安宁，岂不失魂落魄？
因之，当今社会虽少伤寒，然高血压，高血脂，高血糖，糖尿病，心脑血管疾病，冠心病，肝硬化，中风，肝炎，肾炎，白血病，癌症等等多发，精神疾病亦日多矣……


古人之病，单一，易治，往往一方即效；今人之病，复杂，非复合之方难疗，常需层层变方递进方愈。

明朝之时，缪仲淳就说：“上古之人，病生于六淫者多，发于七情者寡。故其主治尝以一药治一病或一药治数病。今时则不然，七情弥厚，五欲弥深，精气既亏，六淫易入，内外胶固，病情殊古，则须合众药之所长，而又善护其所短，乃能苏凋瘵而起沉疴。”
其时所言甚是，现在600年又过去，何况今日乎？


古今之不同，不可不知。若仅仅读了《内经》，《伤寒论》之类，只想套个经方，即治当今之病，近乎痴人说梦哉！

当今之病，往往阴阳俱虚，表里同病，寒热夹杂，虚实并存。如何八纲辨证？六经分析？五藏区别？……似乎可休矣。其实休不得，只是往往需合而用之。

病不可不治，然必有缘之医患双方，均要耐心，安心，静心，先改变生活劣习，相互配合，依轻重缓急，抓住主证，重点推进，兼顾一般，循序渐进，单方、复方、合方、杂方并举，缓图愈病，不可性急。

法之，既要调身（气、血、痰、饮、食），又要调神（魂、魄）；既要八纲、六经辨证，又要五运、六气推定；既要查先天，又需明后天；既要知常，更需达变。各方面均不可偏废也。

说到调神，是因为当今社会各种原因，造成精神方面的疾病也越来越多，如植物神经紊乱、癔证、精神分裂症、心烦、神经衰弱、绝经期综合证、癔病神经性心悸亢进症、癫痫、癫狂、惊悸、夜卧不安、不寐、多梦、小儿夜啼、头痛、眩晕、心悸、怔忡、耳鸣、耳聋、内耳眩晕症、自汗、盗汗、阳痿、遗精、遗尿、妇科崩漏带下……等等。这些病，很多是伤“神”之病。
神者，阴阳合德之灵也。其义有二，分言之，则阳神曰魂，阴神曰魄。魂控制无形的能量、信息、思想、意识、情绪、情感、智慧；魄控制有形的身体，影响人的知觉、饥渴、需要、冷暖、排泄等诸多本能。神有三个，魄有七个，三魂七魄是也。
所谓伤神，即“失魂落魄”。葛洪在《抱朴子》中说：“人无贤愚，皆知己身有魂魄，魂魄分去则人病，尽去则人死。”
所谓调神，就是将受伤的魂魄安抚好，发挥其正常功能。或者是将丢失的部分魂或魄找（召）回来，则病愈。
此处只言道，不谈唯心、唯物之争。


吾治慢性内伤各病，首宗“两本两枢“之道而行之。
何为本？正气也！何为枢？正气升降流通之转折点也！
正气者，阴阴二气也！
正气足，可升可降，辅以化瘀（血）祛实（痰、饮、宿食、便、癥瘕）之法，何以病？
两本者，先天肾，后天脾也。
两枢者，少阴枢，少阳枢也。
先天肾者，补水以六味地黃汤，补火以肾气丸。
后天脾者，补气以四君，补阳以理中，补阴以参苓白术散。
少阴枢机不利，源于阳弱而不降，以阳旦汤（桂枝汤）䃼阳。
少阳枢机不利，源于阴弱而不升，以阴旦汤（黄芩汤，小柴胡汤加芍药）补阴。
兼以四神（青龙、白虎、朱鸟、玄武）驾驭四维，调和升降、寒热。
阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣。方药看似平淡无奇，全在神用，神奇往往寓于平淡之中。
以此治本之道，兼以六合之治，结合各病之标，增入专方专药，使中气上下斡旋，四维升降出入，标本兼治，安不愈病？


时空背景
公元一九八四，甲子年始，大运已变，寒湿期已过，君不见李可先生晚年思路及主张已变，故不可简单效法扶阳。现今时运，厥阴风木司天，少阳相火在泉，风火相煽，为害肝胆。
当多参丹溪、青主之法，以肝、脾、肾三藏入手，肝胆同治，肝脾同治，肝肾同治。法以滋阴为主，兼以通阳，解郁祛瘀，化痰逐饮。
人之有生，有赖于父精母血，精血皆为阴物，来自于肾，肾为先天之本，精血为人生之本，说明“阴”在人体至为重要。
治病养阴当以肝肾为先务，养阴之要宜治有余之阳，亢阳之治须司风火痰瘀，阴阳失衡在于调理气机。


医患关系
《黃帝内经》曰：“病为本，医为标，标本不得，邪气不服”。
何为标本“得”与“不得”？
傅山从人的精神素质差异出发，鲜明地论述了医、病相得与不相得，发挥了“不许治者不治”的经旨，在《医药论略》中阐述：“奴人害奴病，自有奴医与奴药，高爽者不能治。胡人害胡病，自有胡医与胡药，正经者不能治。妙人害妙病，自有妙医与妙药，粗俗者不能治。奴、胡二种人无贵贱。妙人不可多得，定在慧业中，投药者亦须在慧业中求之。若但莽问之，杂愚医工安得其窍？故治病多不救者，亦多属病者、医者之人有天渊之隔也。何也？以高爽之医治奴人，奴人不许；以正经之医治胡人，胡人不许。所谓“不许治者不治”也，吾于此经旨，最有先事之验。”
此言不虚，既要意会，又可言传，当悟之。
因此，孙真人也有《大医精诚》之训。“诚”字，别有深意也！


关于用方
诸症莫逃乎四因。四因者，气、血、痰、食也。法尊丹溪治病，用四君汤以治气，四物汤以治血，二陈汤以治痰，平胃散以治食，多用此四方为主，更参以郁法治之，故药不繁，而多中于病。
滋阴之法，可从《石室秘录》：“倘肾中无水，用六味地黄丸汤，大剂与之；肝中无水，用四物汤；心中无水，用天王补心丸；心包无水，用归脾汤；脾胃无水，用六君、四君；肺经无水，用生脉散。”
养阳之法，姜、桂、附不可少，然宜小量用之，以阳而化阴。按上中下分别以桂姜附配之。


至于用药
甲子年后生人，时八运下元，故傅青主先圣曰：“然国初上元生人，禀赋最壮，或非用一两不效。当今下元用一钱可也，万不可用一两。”
谆谆殷切之言，切莫轻视！
阴药可以两计，阳药只可小几钱量，此“天一生水，地六成之”之道也！


甲午年记，今修补之。

五省通衢

好文章

bygzpf

中医之大道也

独孤园丁

五省通衢 发表于 2016/7/11 22:10
好文章

独孤园丁

bygzpf 发表于 2016/7/11 22:31
中医之大道也

sunjingxin1955

       又见先生大作，大部认可，唯开头“上古”之谓儒释道三教成民众淳朴之性。考佛教入华最早在东汉平帝时，佛事大行则在南北朝时代。而先生所说乃黄帝内经之所谓上古，故该文可略作修改，将三教之说去掉可矣。

bygzpf

大道也

时空背景
公元一九八四，甲子年始，大运已变，寒湿期已过，君不见李可先生晚年思路及主张已变，故不可简单效法扶阳。现今时运，厥阴风木司天，少阳相火在泉，风火相煽，为害肝胆。
当多参丹溪、青主之法，以肝、脾、肾三藏入手，肝胆同治，肝脾同治，肝肾同治。法以滋阴为主，兼以通阳，解郁祛瘀，化痰逐饮。
人之有生，有赖于父精母血，精血皆为阴物，来自于肾，肾为先天之本，精血为人生之本，说明“阴”在人体至为重要。
治病养阴当以肝肾为先务，养阴之要宜治有余之阳，亢阳之治须司风火痰瘀，阴阳失衡在于调理气机。

bygzpf

大道也

关于用方
诸症莫逃乎四因。四因者，气、血、痰、食也。法尊丹溪治病，用四君汤以治气，四物汤以治血，二陈汤以治痰，平胃散以治食，多用此四方为主，更参以郁法治之，故药不繁，而多中于病。
滋阴之法，可从《石室秘录》：“倘肾中无水，用六味地黄丸汤，大剂与之；肝中无水，用四物汤；心中无水，用天王补心丸；心包无水，用归脾汤；脾胃无水，用六君、四君；肺经无水，用生脉散。”
养阳之法，姜、桂、附不可少，然宜小量用之，以阳而化阴。按上中下分别以桂姜附配之。


至于用药
甲子年后生人，时八运下元，故傅青主先圣曰：“然国初上元生人，禀赋最壮，或非用一两不效。当今下元用一钱可也，万不可用一两。”
谆谆殷切之言，切莫轻视！
阴药可以两计，阳药只可小几钱量，此“天一生水，地六成之”之道也！

独孤园丁

sunjingxin1955 发表于 2016/7/12 16:45
又见先生大作，大部认可，唯开头“上古”之谓儒释道三教成民众淳朴之性。考佛教入华最早在东汉平帝 ...

先生所言极是！

独孤园丁

sunjingxin1955 发表于 2016/7/12 16:45
又见先生大作，大部认可，唯开头“上古”之谓儒释道三教成民众淳朴之性。考佛教入华最早在东汉平帝 ...

已修改。