经方治胃部堵胀失眠一例（答案已公布）

桐君新人 · 发表于 2016/6/21 14:35:52

胃部凉凉的，肚子冷，患者脾胃虚寒。先用附子理中丸调理脾胃

水中火 · 发表于 2016/6/21 16:35:16

本帖最后由水中火于 2016/6/21 16:37 编辑

患者服用的是半夏泻心汤。心热脾寒，患者心热脾寒的临床表现非常明显。心脾之气不通则为“痞”

半夏10 黄芩9 干姜9 党参9 甘草9（炙）黄连3 大枣二枚（劈）

1、睡眠浅短，不易入睡，没有深度睡眠，白天较怕冷，晚上睡不着时又觉得很热，盖不住被子。
2、胃部堵胀的感觉，老想嗳气，嗳出来就舒服。

半夏泻心汤与小陷胸汤的区别明显。
但满而不痛者，此为痞，宜半夏泻心汤。

小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。

lyjun2401 · 发表于 2016/6/21 16:46:32

水中火发表于 2016/6/21 16:35
患者服用的是半夏泻心汤。心热脾寒，患者心热脾寒的临床表现非常明显。心脾之气不通则为“痞”

半夏10 ...

患者的哪些症状是心热脾寒？
为什么不用小青龙汤呢？

一阴一阳 · 发表于 2016/6/21 17:12:44

水中火发表于 2016/6/21 16:35
患者服用的是半夏泻心汤。心热脾寒，患者心热脾寒的临床表现非常明显。心脾之气不通则为“痞”

半夏10 ...

1.胃部胀满是不是都属于心下痞？
2.心热的明显表现是不是心下痞？
3.后续调理失眠会考虑什么方？
还请水师解惑。

一阴一阳 · 发表于 2016/6/21 17:30:41

水中火发表于 2016/6/21 16:35
患者服用的是半夏泻心汤。心热脾寒，患者心热脾寒的临床表现非常明显。心脾之气不通则为“痞”

半夏10 ...

66、发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
249、伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
372、下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里，宜四逆汤；攻表，宜桂枝汤。
36、下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。

病发于阴而反下之，因作痞也。
154、心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。

1.腹胀满该如何理解，它和心下痞该怎么区分？
2.心下，胃，腹，这三者在伤寒论中该怎么理解或者说三者有什么联系？
问题较多，还请先生抽时间帮后学解惑。主要是对腹胀满与心下痞的区分，甚是疑惑。

sealeft · 发表于 2016/6/21 19:01:38

先生请教一下，从何处辩证出心热脾寒，为何不能从肺虚肝虚的角度辩证呢？另外都是心下痞，旋复代赭汤是否可以，区别在哪里呢？

sealeft · 发表于 2016/6/21 19:05:09

先生请教一下，从何处辩证出心热脾寒，为何不能从肺虚肝虚的角度辩证呢？另外都是心下痞，旋复代赭汤是否可以，区别在哪里呢？

水中火 · 发表于 2016/6/22 07:48:42

本帖最后由水中火于 2016/6/22 07:59 编辑

晚上睡不着时又觉得很热，盖不住被子。

心热

胃部象堵住了样，老打呵欠想通过嗳气来疏通，但嗳不太出来。有时会有凉凉地感觉。

脾寒

患者哪里有肺虚，肝虚的症状。

心热必须用黄连黄芩，旋复花代赭石治不了心热

水中火 · 发表于 2016/6/22 08:02:17

一阴一阳发表于 2016/6/21 17:30
66、发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
249、伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
372、 ...

我说了。心热脾寒，心脾之气不通，为心下痞。
腹胀满只是脾的问题，与心无关。

水中火 · 发表于 2016/6/22 08:50:45

lyjun2401 发表于 2016/6/21 16:46
患者的哪些症状是心热脾寒？
为什么不用小青龙汤呢？

哪些症状支持使用小青龙汤？

		自动登录	找回密码
密码			立刻加入