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本帖最后由 dengtao610 于 2016/6/13 10:27 编辑
倪海厦先生在讲伤寒论时提到,他有一个病人未经误下但成结胸,他不知道为什么,下面这段很好的说明了这个问题。
也间接说明本书作者确有见地,学伤寒论不可不读之书也
来源:伤寒杂病论义疏伤寒六七日,结胸热实,脉沉紧而实(通行本作沉而紧,阙实字),心下痛,按
之石硬者,大陷胸汤主之。
上既举中风阳盛,误下邪陷之条,兹再示伤寒热实,蓄水内结之例。足徵发阳发阴
之义,当从三阳三阴经界为释,非以中风伤寒分阴阳也。曰伤寒六七日,不言曾经误下,
乃见证具结胸心下痛按之石硬之状,由其人素盛膈热(膈热,即心肺之热)且有蓄水,复加
伤寒外感,玄府致封,水热交蒸,表闭里郁;迄热胜其寒,腠理外泄,而水热互结已搏
聚于胸腹膈膜之间,所谓伤寒热实者,明结胸之候因热结而成实,不同寒凝结硬,xx 积
聚之变,其证得之急聚,由气郁化水,水结成饮,病成在数日之间,非如杂病之得以积
渐。脉沉紧而实者,乃结涩坚束之象,实异里寒之紧。盖寒紧为小络闭缩,脉道外紧而中和;下证之沉紧,乃血气俱实,象布管中裹泥砂,更入水 x 之象。料度一差,生死立
判。由此知结胸虽多由误下,然素有蓄饮多热之体,即不曾攻下,亦未尝不可邪结。教
师于本条,但云结胸热实而不标医工下早者,正示学者病由体变之例,殆未可执一以类
百也
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