附个帖子为了讨论。
小册子
版主
这例病人还是要考虑格林-巴利综合症（多发性神经根炎）的多。周围性神经炎也要注意鉴别还有脊髓占位性疾病等等也要考虑。但，尤其是他在疾病的早期对类固醇激素的治疗反应也比较支持神经炎类疾病诊断这一点，但不管是何病，时间这么长了，我看康复训练是要尽快地进行一个计划了，要不。。。。。。留点啥就不好玩了，要是是格林-巴利综合症的话，这例病人的病情不算重的，完胜方算未误。
此例病人的恢复过程平淡无奇，基本是按疾病的转归按部就班的发展，楼主的方药在其中所起的效果不好说。
五积散兄的温潜加滋阴之法个人认为比较妥当。
达夫
首先感谢先生的关注和建议。特别是关于功能锻炼问题，值得重视。不过病人一直坚持自己锻炼，因为没有很好的条件，不过正因为如此，我才有幸得到了这个病人的治疗机会，[b]我想先生是搞西医的[/b]，一般情况下这样的病人选择中医治疗，是在无可奈何的情况下所作出的决定。
关于这个病人的西医诊断，我也一直想知道，我曾发过感慨，中医之所以能治疗好多疑难大症，就是因为由于种种原因拿不出能让所有人信服的西医诊断，所以最后只能在病人中间取得信誉，这也是作为中医工作者的困惑和痛苦……
此例病人的恢复过程平淡无奇，基本是按疾病的转归按部就班的发展——我对此有我的理解，“得病如山倒，去病如抽丝”，这也是临床经验总结，已经脍炙人口，我想作为中医临床工作者，在治疗慢性疑难病的过程中，虽然也有"效如桴鼓，立竿见影”的情况，但更多的是“润物细无声”的转变过程，本病例也不例外；特别是基本是按疾病的转归按部就班的发展问题，这一点我一直在考虑分析，而且我认为这是我感悟到的一个奇特现象，如果真是这样的过程，我更加惊叹伤寒论之伟大了。在以后的临床中我会进一步验证这个问题的。
纯属探讨，不当之处请原谅。
楼主的方药在其中所起的效果不好说。[/quote]
这个病例在2个多月的治疗中，不仅肢体功能得到了很大的改善，而且其他症状甚至身体状况都得以改善，这都是同步改善的，我想请教先生，方药在这里所起的作用不好说，那是什么在这里起到了关键作用呢？请先生明示。
小册子
老师可以看看要是是格林-巴利综合症的话它的自愈率和恢复过程。不能说他来的时候不会动，现在我治疗一个月，能走了，俩月能跑了，就一定是治疗的作用。其实，唉，其实你自己在前几页转贴的关于格林-巴利综合症的帖子里已经说的比较详细了，您再看看？？----------另：我是个糊涂中医（我中医理论基础真的很差），不是西医。
[b]达夫[/b]
其实我也知道先生的意思，只不过这个病人的病情真是太特殊了，难道在包头呼市两地医学院附属医院连个格林-巴利综合症都确诊不了？先生就凭我所提供的资料就能确诊，看来格林-巴利综合症也“太难”确诊了。这样说来本人才是糊涂中医啊。
多谢。
再次感谢先生提供资料以供参考，我为先生的善意而向你真成致谢，言语不当之处望能体谅。
也许先生是大医院的中医，但对于基层中医来讲，好多疑难问题得到确诊仍然是个严重的盲区，我想这是在基层工作的中医深有体会的；不过这个病人是经过多家医院和附属医院详细诊察过的，最后的建议是去北京……；我也很想知道这个病人的西医诊断，非常想知道……只可惜现在仍然很糊涂；在 dazuifang先生提出“多发性硬化”以及其他同行提出的神经科疾病多种可能之后，我也详细看过这些资料，因为我不太懂这些疾病的情况，而且也详细问过病人及其家属在医院的诊疗过程和资料，因为资料很多，无法一一发上来，但一个结果是明确的，那就是没有确诊；在这个病人身上，我花费了很多精力，现在取得了很好的效果，就连病人本人也对康复充满了信心，而且认为这是中医治疗以来取效最显著的一次（以前也让其他医生看过，这时后来和我说的）……所以先生所作的评判确实让我感到一种迷惑……
中医和西医是两个不同的医学体系，但目的是一样的，那就治病救人，中医有中医的疗效判定标准，但看来必须需要西医的认可才行，对于这个病例因为没有具体的确诊，只能让时间来证明了，很漫长也许，但如果我能继续治疗下去，我会如实地向大家汇报的。
[ Last edited by 达夫 on 2006/7/28 at 22:34 ] |
楼主
发表于 2006/7/28 23:00:50