本帖最后由 daliang 于 2016/4/4 16:57 编辑
1.1. 70岁老太,8年膝痛,半小时缓解大半患者是俺初中同学的母亲。 1.1.1. 发现某病的时间、地点、严重的时间段等问:患者性别?年龄?身高,体重?相对于同龄人,偏胖还是偏瘦?职业?婚否? 答:
问:大约何时发现该病? 答:2007年4月份
问:发现时,在哪个城市?此前是否一直在这个城市? 答:山东潍坊,当地天气特点:四季分明,冬季供暖室温20—22度。
问:夏天家里开空调冷风吗?分别开多久?温度设定为多少?晚上睡觉开空调(冷风)吗?开多久? 答:夏天会吹空调,因为老伴不吹空调会觉得憋得慌。 问:冬天家里有暖气吗?地暖还是普通的壁挂暖气?屋里大概多少度? 答:有暖气,集体供暖。
1.1.2. 求医问药的经历 问:什么时间,到哪个医院看过,医生的建议或者把病历单拍个照片,给开了什么药,您用了哪些药,用了多久,效果如何等等。可以把病历拍照附在此处。 答: 时间 | | 药方及服用情况(建议将药方拍照,且将照片按15.8的方式压缩到300k以下) | | | | | |
07年5月份双腿疼痛厉害,去医院从膝盖抽取淡黄色液体,打了封闭。去医院前突然不能行走,但抽取液体打封闭之后可以下地在屋内走路。后来去医院复查,医生没有好的治疗方案,建议手术。病人拒绝手术,回家保守治疗,疼厉害了就贴膏药喝芬必得止疼。
1.1.3. 饮食习惯与饭量 问:一日三餐,都吃啥?越具体越好,有啥偏好?三餐以外,还吃啥喝啥?冰激凌之类的冷食常吃吗?相对于同龄人,饭量偏大还是偏小? 答: 早饭 | 十有八九不能按时吃饭,大多数时间起床后开始打扫卫生爱干净。喜欢吃烧饼油条,点心。 | | 家常便饭,吃菜很少,喜欢吃咸,由于牙齿不好,所以食物选择性很少。喜欢吃凉的馒头。不喜欢吃热馒头。地瓜,南瓜,是经常吃的食物。 | | | | | | | | | | |
喝水情况:很少,不到很渴的时候不喝水。 冷饮:夏天喜欢吃冷饮,原因:爱起口疮,吃完冷饮感觉舒服好受。
1.1.4. 作息习惯问:几点睡觉,几点起床?一天睡几次觉?睡眠质量如何? 答:晚上10点左右睡觉,早上6—7点起床,中午很少午休,睡眠质量不高。
问:运动量情况? 答: 1.1.5. 舌苔、舌底照片照片旁边写清拍照日期。拍照时注意不要在灯光下拍,以免有偏色。
1.1.6. 膝盖照片 膝盖情况: 往后蜷腿是会感觉很僵硬,疼痛厉害时感觉膝盖在突突发热,但平时体温是正常的,做过灸疗和烤灯,但没有坚持下来,按小腿也没有长时间起窝不能恢复的现象, 冬天会疼痛厉害,站立时间长,会疼,会僵硬,夏天会吹空调,因为老伴不吹空调会觉得憋得慌。 1.1.7. 手部照片
手开始变形,左手明显萎缩瘦于右手,右手骨节变形厉害,需要用温水刷碗洗衣服。
1.1.8. 大便、小便情况问:大便的频率(几天一次或者一天几次)?大便的形状?或者直接上一张近期大便的照片也可。小便的频率,颜色,每天喝水总量(含粥、饮料等)? 答:大便稀,从不成形,有时小便时会顺带也有大便,但大便时间很短,不超过3分钟,有一半时间是每天大便两次。 1.1.9. 居住环境 一楼,朝阳时间短,每年冬季来暖气之前半个月和每年3.15日停气后大约20天,室温很低在家需要穿棉裤,病人夏天也是穿秋裤,三伏天会戴自制的半截秋裤保暖。 1.1.10. 病情分析及治疗方案 很简单,患者舌苔发白,三伏天都要穿秋裤,显然是寒症。 为了对比,笔者建议给患者先在一条腿的膝盖周围拔罐,每个真空罐里当然要滴上“8.2.1活络油拔罐法”这节介绍的活络油几滴。结果拔罐当天,患者觉得拔完后很舒服,强烈要求把另一膝盖周围也拔一圈。总共耗时半小时,患者就可以躺在床上做蹬车轮的动作了,并且高兴地告诉女儿腿可以轻松地做弯腿动作,拍摄了视频发过来,老太太象刚学会走路的孩子一样兴奋地走来走去。
隔了三天(3月21日),患者的女儿给患者的膝盖以下,脚踝以上的腿肚子又拔了一次罐,老太太喜欢上了拔罐,以前从来不喝中药的她,也连连说要听笔者的话,拔罐和吃药都可以。安全起见,笔者建议老太太每天上午喝点姜汤。喝了四天后,发来的照片显示,舌苔已经没那么白腻了。 说实话,笔者也没想到见效这么快,毕竟已经疼痛8年,算是宿疾,半小时就能走得这么轻松,确实出乎患者和笔者的意料。
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