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楼主: sunjingxin1955

二例伤寒里证出表的案例——兼谈丙申正月初六到月末的运气状况

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发表于 2016/3/22 07:16:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 lhxtzlhxtz 于 2016/3/22 07:19 编辑
sunjingxin1955 发表于 2016/3/21 20:34
正是中学教语文的,而且从88年起一直是教高中古文到2002年集体转行(事业办教育都要退出)。 ...

先生的评述言之有理,我看过后有以下体会:
1.     论“麦冬”和“羚羊角”之用------破坚阴回阳救逆时,不要夹杂没有必要的阴药,这样起效才快。
2.     在扶阳药的支持下,人体阳气回升,逐步化解阴寒,此时,发热是必然的,这是人体机能的正常发挥所致,是疾病向愈的佳兆,如果没有伤津的症状,即使高热到40°C ,完全可以置之不顾,当阳复阴消到一定的程度(阴阳平衡),高热就会自然消退,疾病就会痊愈。医者不明此理,就会被所谓的变症牵着鼻子走,来回改方,让患者永无宁日。

 楼主| 发表于 2016/3/22 07:32:03 | 显示全部楼层


       24日复诊。阴药加多,阳药减少,热虽稍退,但发生舌卷,惊恐不安,口唇时时张大,僵硬不合,吮乳困难,大便复溏,手足厥冷,两拳紧握。足太阴脾经连舌本散舌下,足少阴肾经循喉咙挟舌本。脾肾虚寒甚,面色灰黄,此厥阴病的厥热胜复已显。经云:“伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。”再考察庄氏理中地黄汤,虽也能治慢惊风,但不合此儿脾肾阳气双败之病情,没有附子、公丁香等扶阳暖土,是有此变证。急需大剂回阳救生,复起用19日方,大回生汤加赤石脂10克。令日夜两剂,每剂浓煎一次,再纱布包药渣榨汁尽出,混合,不拘时候,频频喂服。
       27日复诊。上方续服,至今下午,患儿的父亲和伯父一同来诊所,说是患儿整上午抽筋较剧烈,现在颈项强向一边。急以全虫2克,蜈蚣2克研末,分为四包,携药往诊。至其居所,患儿已经神志安静,颈项柔和,不抽搐,手足温和,大便已鞕,原来握拳紧扣之状已经完全放松,舌不卷,眼有神。询得今上午浑身汗出津津,粪尿皆有药气,说是挟有青霉素的气味。但听得口齿“得得”声,遂以开水调止痉散一包喂下。仍以大回生汤原方,改为一日一夜喂服一剂,嘱止痉散8小时喂一包,四包喂完为止。
       自此诊之后,热退神安,厥热胜复等病情消失,渐入坦途,转入少阳之阳和敷布,生机勃然。守方服用三个月,得以康复。




       止痉熄风之剂应对惊、搐,到此方才明白为何厥阴证是最为危险的病症了。
       根据我有限的几例无热恶寒病案(尤其是我自己)之经验,使用温燥之剂,一般不用考虑顾护阴液的问题。庄氏理中地黄汤之用,于刚刚复阳之体又打回原来病症,也正是由此一虑而致。
       从大回生汤重新逆挽颓势,到平安之后守方三月以之巩固,最后之康复,都在说明危重症之三阴证,康复得来之不易,期间恢复阳气并加以巩固更是容不得阴寒介入。
       以上应该是我于老师病案之最大体会与收获。
 楼主| 发表于 2016/3/22 07:39:54 | 显示全部楼层
lhxtzlhxtz 发表于 2016/3/22 07:16
先生的评述言之有理,我看过后有以下体会:1.     论“麦冬”和“羚羊角”之用------破坚阴回阳救逆时,不 ...

      
          老师就是老师,第二条之随着病症之传变,用药也随之改来改去,正是大多数庸医的表现,老师的总结可谓一语中的!
发表于 2016/3/22 07:55:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 lhxtzlhxtz 于 2016/3/22 07:56 编辑

“用科学的眼光、视角,用最通俗的话语把中医的根本理论——阴阳五行、脏腑经络学说给以合乎科学的解释”是一项艰巨的工程。要完成好这个任务,定要心智高强,学贯中西之人才行,并且还要消耗大量的时间。先生有此志趣和信心,值得庆贺。预祝先生能早日达成所愿,并能以此造福苍生。

想必先生已经退休了吧?若然,以先生的才智,干此事最合适不过了。
发表于 2016/3/22 08:06:33 | 显示全部楼层
sunjingxin1955 发表于 2016/3/22 07:39
老师就是老师,第二条之随着病症之传变,用药也随之改来改去,正是大多数庸医的表现 ...

“用科学的眼光、视角,用最通俗的话语把中医的根本理论——阴阳五行、脏腑经络学说给以合乎科学的解释”是一项艰巨的工程。要完成好这个任务,定要心智高强,学贯中西之人才行,并且还要消耗大量的时间。先生有此志趣和信心,值得庆贺。预祝先生能早日达成所愿,并能以此造福苍生。

想必先生已经退休了吧?若然,以先生的才智,干此事最合适不过了。
发表于 2016/3/22 10:48:08 | 显示全部楼层

学习了。谢谢!不过我听郝万山老师的讲解说阳明病是不传经的,因为阳明属土,土性不活,所以外感传至阳明不能再传至少阳或其他经络。(另外,三阴均可出阳)。我也不是很理解,只是感觉自然界好像是这样,不知哪位前辈可以解释一下,或者能够说说临床经验,谢谢。
 楼主| 发表于 2016/3/22 11:19:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 sunjingxin1955 于 2016/3/22 11:24 编辑
lhxtzlhxtz 发表于 2016/3/22 07:55
“用科学的眼光、视角,用最通俗的话语把中医的根本理论——阴阳五行、脏腑经络学说给以合乎科学的解释”是 ...


      
       是的,已经退休五年了(提前三年退休)。做成此事,确实需要广泛的知识面,但并没有达到学贯中西的程度,我所掌握的科学知识,不过是受过正规中学教育的普通人要普遍具备的常识,区别是我的更为广泛一些,比如对于自己的传统文化,西学也就是《时间简史》所涉及的天文学,算是我西学储备之最高级的,此书早已是许多家庭藏书,甚至为少年所喜爱。
       用科学视角研究脏腑经络的工作已经基本完成 。早在退休之前的2008年了初步感悟,到2012年退休开荒种了一亩多地,用后稷的眼光心态从事农耕,体悟对于植物的观察,从葵花打顶,掐除除顶心之外的花芽花头,领悟植物的巅顶优势与人类的头发独长体无毛,都是同一种生理现象,只不过一个是植物,一个是动物,已经写成了《巅顶优势”使人体无毛而发独长 》、《因直立,人类终生具有巅顶优势 》《直立行走的进程,就是人类朝向太阳和光明的过程》、《参照植物和自身器官 周民初建中医脏腑学说》、水火既济壮人生 ——试论心肾对于大脑功能的决定性作用》等文。

       2014年到去年以来正在做第二件事,即科学解释阴阳五行,阴阳的数理模型已经完成,目前正在做的是五行的数理化模型,已经在本坛发表了三篇文章。

       第三件事就是从方法论的角度——整合与解构,剖析两种医学的本质区别,指出解构医学——西医已经走到难以为继的窘境:物质无限多样性与认识、制造工具的有限性这对不可调和矛盾;中医则是不被理解的困境(我所要做的就是从哲学角度解决这种困境)。以上内容已经初具模样,还差放到一起的集中阐述。

       最难的就是文章的从形式到语言的通俗化,争取所有中等以上文化程度者都能轻易读懂,目标是传统文化的案头科普书。比如人类遗传了植物的器官功能系列文章都要重写,甚至要让其带有某种故事性。

发表于 2016/3/22 11:41:14 | 显示全部楼层
家乡一品 发表于 2016/3/22 10:48
学习了。谢谢!不过我听郝万山老师的讲解说阳明病是不传经的,因为阳明属土,土性不活,所以外感传至阳明 ...

未命名3.JPG
发表于 2016/3/22 13:29:40 | 显示全部楼层

这个按照郝万山老师的说法是属太阴,《伤寒论》太阴病的治法就是用四逆汤,而阳明病是胃热(原文胃实),后世医家有“实则阳明,虚则太阴”的说法(郝万山老师说的不知道您看的是哪个版本的,我好像没看到这段。
发表于 2016/3/22 15:26:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 lhxtzlhxtz 于 2016/3/22 16:06 编辑
家乡一品 发表于 2016/3/22 13:29
这个按照郝万山老师的说法是属太阴,《伤寒论》太阴病的治法就是用四逆汤,而阳明病是胃热(原文胃实), ...

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阳明病四逆汤证
阳明病的四逆汤证郝万山老师真的还没有讲过

未命名2.JPG

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