扁鹊见蔡侯看到的是什么病

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《病气论 续2》——扁鹊见蔡侯看到的是什么病
这是什么病？其实就是以前那个年代的常见病 多发病.现在的人生活条件和工作条件好多了，得这种病的人很少了，条件差的地方还会有。几千年来，由于后人对这个病的外在表现不细究，觉得神秘难解，只好说扁鹊是有透视能力的神人。其实扁鹊是望诊高手，根据对这个病的外在表现的逐渐变化来判断这个病发展到了那个阶段。

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请注意：古人对事物的理解和表达方式和我们有差别，如果咬文嚼字的望文生义，可能会出现偏差。这篇古文为了凸出重点，在时间上进行了压缩，以方便事件的描述。

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（原文）扁鹊见蔡桓公，立有间。扁鹊曰：“君有疾在腠（còu）理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还（huán）走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤〔tàng〕熨〔wèi〕（中医用布包热药敷患处）之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请矣。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂(suì)死。

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原文解释：扁鹊见到蔡桓公，站在旁边用医生的眼光看了一会，然后对蔡桓公说：你已经有病了，病在体表，不及时治疗会向体内发展。桓侯回曰：“我没有发觉身体哪里不舒服” 。扁鹊只好退出。桓侯对身边的人说：“医生喜欢忽悠人，没有病说你有病，你要是相信了，让他治疗，所有药品提成和回扣都归他了，还会吹嘘自己治病的水平很高。”。十多天后，扁鹊再次去见蔡桓公，察言观色后说：“您的病已经从体表发展到肌肉里了，如果现在不治会向体内发展。”桓侯没理他。扁鹊退出，桓侯很不高兴。又过十多天后，扁鹊又一次去见蔡桓公，察言观色后说： “您的病情已经发展到肠胃了，不治将会继续恶化。”桓侯装作没有听见。扁鹊只好退出，桓侯又很不高兴。过了半个月，扁鹊在宫殿门口外边看了桓侯一眼，没进门扣见桓侯，趁大家没注意悄悄地走了。其实桓侯已经看见他了，这次怎么不说我有病啊？觉得奇怪，立刻派人去问。扁鹊说：“病在体表，在洗澡水中加点去风寒、活血药就行，如果局部还有不好的地方，可以用加热后的卵石用布包好熨患处（或用布包热药敷患处）；病在肌肉，用针刺疗法和砭石刮痧就行；病在肠胃，用麦粒大的艾柱着肤灸，选数处穴位一齐灸；疾病发展到骨髓，是生命禁区，没法治了。今在骨髓，臣治不了。”过一个星期，桓侯全身疼痛，派人寻找扁鹊，发现扁鹊已逃往秦国。桓侯不长时间就死了。扁鹊是为了躲避国君家属的医闹，早已逃往秦国，（医闹古已有之）。

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这是什么病？如果是以前那个年代的常见病 多发病，应该有每一步变化不明显、粗心人自不会感觉到、最后因为疾病已经不可逆转而亡；每一个阶段的病情变化都会有明显的体表上的外在表现，提供了明确的望诊依据。

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通过翻看多本西医诊断学方面的书发现——风湿性关节炎的发展结果符合蔡桓公的病情发展结果——他死于二尖瓣闭锁不全的风湿性心脏病。二尖瓣闭锁不全的体表的外在表现是二尖瓣面容，扁鹊在宫殿门口外边朝桓侯脸上望了一眼，知道病情依已经发展到生命禁区，没法治了。桓侯体痛，桓侯遂(suì)死。

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1.风湿性关节炎的初期症状，是因为长期在阴暗潮湿的环境中生活工作，身体外表有一种被束缚发紧的感觉。
望诊：手背有部分毛汗孔轻微凹陷，汗毛略微增粗加长。
结论：君有疾在腠（còu）理。
治疗：疾在腠理，汤〔tàng〕熨〔wèi〕（中医用布包热药敷患处）之所及也。如果气温适宜，可日光浴。

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2.风湿性关节炎的早期症状：浑身不舒服，关节酸胀。
望诊：手背有部分毛汗孔凹陷加深，汗毛增粗加长，手指第一节指背毛汗孔轻微凹陷，汗毛略微增粗加长。
结论：“君之病在肌肤，不治将益深。
治疗：在肌肤，针石之所及也。针外关穴透内关穴效果很好。也可以在小臂三焦经用砭石刮痧治疗。

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3.风湿性关节炎的中期症状：浑身不舒服，关节酸胀加重，出粘液汗。
望诊：手背毛汗孔凹陷加深，汗毛增粗加长，手指第一节指背毛汗孔加深，汗毛增粗加长，大拇指最明显。各个大关节出现橘皮样皮肤，大小腿毛汗孔凹陷加深、扩大，汗毛可增粗加长，长达1.5至2.0厘米,颧骨已经出现轻微红色暗斑。
结论：“君之病在肠胃，不治将益深“（因为二尖瓣闭锁不全，心脏扩大，吃饭后增大的胃将会挤压心脏、影响心脏工作。）。
治疗：在肠胃，火齐之所及也。用麦粒大的艾柱着肤灸，灸内关穴（彭静山有一个用艾条悬灸治疗心脏病的医案，请祥查。）. 可以在小臂三焦经、加心包经刮痧治疗。同时在前胸后背的心脏位置刮痧，在刮出的大的痧点上点刺放血加拔罐（刮痧让隐藏不露的病症反应点提前现形）。

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4.风湿性关节炎发展到二尖瓣闭锁不全的晚期症状：关节胀痛，动则喘。
望诊：手背毛汗孔凹陷更深，汗毛增粗加长，手指第一节指背毛汗孔凹陷加深，汗毛增粗加长，看似如同魔爪。颧骨已经出现明显的红色暗斑（二尖瓣面容，所以扁鹊望桓侯而还（huán）走。），。在前胸后背的心脏位置可以看到凸起的红色的小斑点。
结论：在骨髓，司命之所属，无奈何也（因为浑身关节疼痛，在古代的认知范围，扁鹊认为是在骨髓，实际上是风湿性关节炎发展到了风湿性心脏病的晚期）。
治疗：针外关穴透内关穴，并在前胸后背的心脏部位出现的凸起的红色的小斑点上刺血、拔罐至血色变淡（病症反应点刺血疗法）。