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俄罗斯别斯兰人质危机中10名身心受到伤害的儿童，到名不见经传的海南省三亚市中医院接受治疗，引来众多关注的目光。
2006年5月2日，在中华人民共和国卫生部与俄罗斯卫生与社会发展署协商基础上，10名俄罗斯别斯兰人质事件受伤儿童及4名陪同人员抵达海南省三亚市，开始在华为期一个月的康复治疗。治疗所需160万元人民币全部由中国政府承担。
关注此事的人们难免疑惑：在别斯兰人质危机结束已近两年，这些在德国和法国等接受了取弹片手术以及在国内接受心理治疗后的孩子们，为什么要来三亚市中医院接受中医治疗？他们是怎样被选定的？接受了怎样的中医治疗？现在的治疗效果如何？
挑选以外伤和心理障碍为主的孩子来华
2004年9月1日，在俄罗斯北奥塞梯共和国别斯兰市发生的人质事件引起了世界的广泛关注。中国政府对这次恐怖活动给予了强烈谴责，表示如果俄罗斯需要，中方可为人质事件中的受伤儿童提供救治，并明确提出中方愿意接受部分受伤儿童来华治疗、康复。
2005年11月3日，中俄两国卫生部门签署了《中俄关于别斯兰恐怖事件受伤儿童康复治疗的谅解备忘录》。根据这份文件，中国卫生部于2006年3月派遣医疗专家组赴俄罗斯为受伤儿童进行现场诊断，并与俄方共同确定了来华治疗儿童名单。
“我们去别斯兰挑选接受治疗的儿童时，主要以有外伤和心理障碍的儿童为主，这样可以更好地发挥中医的优势。”
三亚市中医院院长刘德喜介绍说：“在我们去别斯兰之前，俄罗斯卫生部准备了一份32人的名单让我们挑选，目的是结合三亚得天独厚的自然生态条件，用针灸、推拿等医疗手段加速孩子们的身心康复。因此，挑选的10个孩子都是侧重创伤后身体、心理康复治疗的。只有鲁斯兰是个特殊，他本来不属于我们的治疗范围，但他奶奶给我们讲述了孩子可怜的遭遇后，感动了我们，最终我们也把他带来了。”
三亚市中医院针灸推拿科主任萨仁托雅指出，恐怖事件带给儿童的不仅是身体上的伤痛，更严重的是心理上的创伤。要治愈心理疾病，最重要的是使用保健手段进行康复性治疗。
这一涉及中俄两国外交的大事，最终为何选择三亚市中医院承担治疗任务？
刘德喜介绍说，三亚作为著名的热带滨海度假胜地，近年来吸引了众多俄罗斯游客，仅三亚市中医院就为5000余名俄罗斯游客的保健、疗养提供过服务，也为俄罗斯一些高官做过治疗，良好的治疗效果得到了俄罗斯游客的认可。
“选择三亚中医院承担这一重大的政治任务，就是由俄罗斯分管卫生工作的副总理指定的。”名片上印有中、俄两种文字的刘德喜向记者展示了他与俄罗斯病人来往的函件。
PTSD（创伤后应激障碍）与中医“七情致病”
PTSD（创伤后应激障碍）是国际心理学界经常用到的一个名词，指受到异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤后，出现强烈和持久的严重心理反应。
在三亚接受治疗的10名儿童，因为别斯兰事件的影响，不同程度地出现过 PTSD 反应。
关键的问题是，中国对PTSD的专业研究基本上还处于起步阶段，而中医能够为灾后人们心灵创伤的治疗做些什么？
对于刘德喜和萨仁托雅等三亚中医院的医生来说，PTSD并不是一个熟悉的专业名词，但提到治疗心理障碍，他们显然对中医十分自信，并用中医的专业名词“七情致病”来描述。
“对于喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七情引发的心理疾病，中医有很深入的研究，也有一整套的治疗方法。”刘德喜说。
“有一个叫奥娃奈斯的孩子，他在别斯兰事件后一直有遗尿症状，用中医理论解释就是过度的惊恐导致肾经病变，肾功能出现了问题，才会出现遗尿的症状。”
萨仁托雅说，中医的心理疗法，又称为情志疗法。历代医家非常重视心理治疗的作用，指出善医者，必先医其心，而后医其身。古代医家创立了很多有效的心理、精神疗法，留下了很多心理治疗的医案。
“必易心志，用药扶持”是中医治疗多种心身疾病不可缺少的治疗方法。既要调治情志的异常，心理的变化，也要按照脏腑气血虚实，所属脏腑不同分别采用不同的治法，才会取得满意的疗效。
针灸 推拿 中药初显疗效
三亚椰林滩大酒店A幢别墅是10名儿童接受治疗的地方，热带的阳光，碧蓝的大海，清凉的海风，细软的沙滩，秀美的南国风光为孩子们提供了良好的治疗环境。
查看三亚市接待10名儿童的主要日程，可以发现，在一个月的时间里，三亚市每天上午为他们进行针灸、推拿等中医康复治疗，下午则进行中国卡通、水墨画的学习，之后游泳，晚上学习武术少林拳。
“现在的治疗方案与最初制订时差距很大，原来计划全天均进行中医康复治疗，后来则改成了用半天时间进行中医治疗，下午和晚上则安排更多的活动。”负责10名儿童治疗工作的萨仁托雅说。
“我们针对每名儿童的不同病症，安排使用不同的中医治疗方法，并随时根据病情的变化改变治疗方案。”
“绘画、武术、游泳等其他活动是心理治疗的辅助手段，绘画主要是锻炼他们静下心来做一件事，武术则让他们体验到‘我强，我能战胜一切’的力量感觉，游泳能够让他们放松和愉悦。”
“我们不可能进行沟通式的心理辅导，一是语言方面沟通要借助翻译，会产生障碍，二是我们相信俄罗斯有很优秀的心理专家。”虽然几年来大量为俄罗斯游客提供医疗服务，萨仁托雅和两名针灸师、一名理疗师、四名按摩师已基本能用俄语交流，但萨仁托雅还是将心理辅导作为最主要的障碍。
萨仁托雅说：“针灸、推拿等中医手段密切和病人身体接触，也是一种心灵的沟通。”
到5月17日，10名儿童已接受半个月的治疗，效果也初步显现出来，有些甚至让孩子们自己都感到惊奇。
阿谢特、阿密娜、赫达格等头痛的孩子情况已明显好转，奥娃奈斯因为过度惊吓而出现的遗尿症状消失了。14岁的赫达格被恐怖分子的子弹射穿了左膝盖关节，虽在俄罗斯、德国接受过治疗，但是赫达格的左膝盖关节还是不能正常弯曲150度。“刚来的时候，赫达格的左膝盖顶多弯曲90度，经过针灸、用药，现在已能弯曲130度。”萨仁托雅说。
记者通过翻译询问了两个儿童，他们一致称，在三亚的日子很快乐。
随队医生扎丽那告诉记者，中医治疗对孩子们的康复很有帮助。
如何评估10名儿童的治疗效果？刘德喜说，我们的目标是“大部分症状康复、小部分症状缓解”，外伤等症状的治疗效果可以直接显现出来。
萨仁托雅认为，恐怖事件后导致的心理问题不可能有量化的指标，但心理治疗手段对他们现在有帮助就足够了。
事件回放
2004年9月1日，俄罗斯联邦北奥塞梯共和国别斯兰市第一中学内，刚参加完开学典礼的1000多名学生、家长和教师被30多名头戴面罩、身份不明的武装恐怖分子劫为人质。
为保证人质安全，俄官方一直未对恐怖分子采取行动。双方经过中间人谈判后，26名妇女和儿童于次日下午获释。3日下午1时左右，俄紧急情况部人员经恐怖分子同意进入学校往外运送被打死的人质尸体。
其间，校内响起数次爆炸声，大批人质外逃，恐怖分子随即向人群开枪，俄官方部队开火还击，双方展开激烈交火，造成331人死亡，其中一半以上是儿童。
2005年9月，为悼念人质事件一周年，北奥塞梯政府宣布将开学时间从9月1日推迟到5日。北奥塞梯共和国行政长官泰穆拉兹·马姆苏罗夫表示，人质事件几乎给每个当事的孩子都留下了难以愈合的心理创伤。
据报道，受轻伤的孩子在2004年9月重返学校，其他学生仍然在接受治疗，无法在新学期按时上学。他们有些年龄不大，却老成了许多。他们的老师和家长说，大多数孩子害怕听到奇怪的声音。一些孩子走进教室，会习惯地检查逃生的方式。一个小女孩在远处看到以前的学校时，立即哭出了声。
在和别斯兰少年儿童的接触中，凤凰卫视驻莫斯科记者卢宇光发现，6岁以下的儿童可能更快忘记过去，而10岁左右的孩子要想忘记却很难，所以有很多孩子会半夜惊叫、做噩梦，甚至忽然大声喊“来了！来了！”凤凰卫视成立10周年庆典时，卢宇光专门邀请了两个别斯兰受伤儿童到香港，其中一名小女孩几乎每隔两分钟就会去一趟厕所，后来医生说，这是过度惊吓的结果。
什么是PTSD
它的英文全称是Post TraumaticStressDisorder（创伤后应激障碍），指的是遭遇突发灾难后，人们对威胁自身生命或安全事件的一种深层的、持续性的，极度哀愁的心理反应。究其成因，除了战争、地震、水灾、火灾、空难、车祸之外，也包括长期受到虐待和强奸等。
PTSD的一般症状为对这些事件产生恐惧、绝望的反应，并出现一种明显特征：连续一个月以上反复重现事件经过、回避引起回忆事件的事物，极易失眠、发怒、注意力不集中，过于警觉和惊恐。当然，确认PTSD症状要由医生诊断 |
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发表于 2006/5/24 11:33:35