【转帖】医易答问

河间金栋

【转帖】医易答问
赵洪钧《<内经>时代》

河间金栋

二十年前，抛出本书的时候，还没有人像本节这样比较详细地讨论中医和《周易》的关系。那时我想，本书有机会正式和读者见面时，稍微系统地介绍一下《周易》。没想到迅速出现的《周易》热，达到使人眼花缭乱的程度。与中医有关的《周易》热，尤其使一些人头脑发昏。

比如，有的大作在封面上如下说：

“医易同源！

中医为易学的一个分支！

中医现代化最终爆发科学革命！”

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还有的书销量10万，并“荣获1993年世界太极科学金奖——人体科学奖”。而这个奖是“为下一个世纪建立一个新的科学方法论。”

其实，这种书不过是捧捧中医，保护自己——拉大旗作虎皮，并且多赚中医读者的钱而已。它们的作者不懂中医，也不懂《周易》，更不要说什么科学革命和下一个世纪的科学方法论了。

岂知真的有些人上当，跟着刮起了一股中医玄学热。

看来确实有必要简单说一下，《周易》是怎么回事。

于是写下这篇“医易答问”。

河间金栋

问：《周易》是什么性质的书呢？

答：现通行本《周易》分两大部分。一部分叫做《易经》，另一部分叫做《易传》。《易经》完全是算卦（古人叫占筮、蓍筮，最准确的说法就是筮）的书。《易传》是解释《易经》的——其实大都是借题发挥而且穿凿附会。其中也要讲怎样算卦和为什么算卦。不过，主要是讲哲理——古人叫做义理——尽管基本上是牵强附会的义理。有的句子或段落，单独拿出来，看不出是在解释占筮。

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问：如此说来《周易》与科学无关吗？

答：历史地看问题，算卦和一切乞求鬼神的活动——包括各种宗教和数术，属于科学的原始形态。即在人类文明早期，科学和宗教、鬼神迷信、数术等分不开。一旦科学独立——以哥白尼和伽利略向天主教奉为上帝创世理论依据的地心说宣战为标志——她不但坚决和宗教分道扬镳，也和一切迷信和术数不相容。如果说此后它们还和科学有关，也只是可以作为科学的研究对象。不过，研究它们主要是社会科学和心理学的事。总之，应该说《周易》与当代自然科学没有关系。

其实，中医和鬼神迷信、宗教分道扬镳更早。读者都知道“拘于鬼神者不可与言至德”这句《内经》中的话。所以，《内经》是坚决反对迷信的。其中只有一次提到术数，却从未提到过占筮，也没有引用《周易》的一句原话。扁鹊更说，“信巫不信医者不治”。看看筮字就知道，它属于巫术。可见，早在《内经》成书之前，医家和“易”家就是对立的。那时的其他学科，如天文历算等，也和《易经》无关。总之，早在汉代之前，《易经》已不属于科学。《易传》涉及一些哲学问题，但中国古代哲学，主要不是源自《易经》，相反，《易传》讲的哲理，倒是来自当时的诸子百家的哲学思想。当然，此后的中国古代著名哲学家，有些人据《易传》发挥。

不过，由于自汉代开始，《易》居于“六艺”之首，今《内经》中也混入一点“易学”的内容。但总地来说，中国古代自然科学中，没有一种和《周易》关系密切，尽管有些古代科学知识现在看来是不科学的。

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问：科学反对宗教和鬼神迷信是人所共知的，为什么占筮或算卦这种数术也为科学所不容呢？

答：简单说来，科学和占筮或算卦的区别有五。

一是科学和算卦、占筮认识事物的方法和途径不同。科学认识事物，首先要尽量全面地收集反映事物本质的资料。比如，中医看病要望闻问切，而后才能辨证施治。算卦或占筮则不然，它不需要了解病史，也不做任何检查。它得出结果的依据和病史、症状、切脉、察舌等毫不相干。

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二是科学技术和占筮关于问题的答案不同。比如有了病去算卦，占筮只能告诉人们结果是吉是凶。《周易》中还有休咎悔吝等，只是把吉凶分得细一些。即占筮不想、也不能告诉人们，有什么具体的操作和手段治疗疾病。科学技术（对看病来说就是医术）就不同了。医生也常常要告知后果如何，但是，医家必须告诉人们得的是什么病，为什么得这种病，有多少种治疗方法，最好怎样治等。

当然，永远有科学解决不了的问题。比如癌瘤晚期，医生宣布是死症。病家可能去算卦，这是一种心理需求，也是为什么占筮等术数永远有存在的空间。假如医生判断失误，占筮的结果说不会死，病人真的没有死，那么，占筮就会被认为很神奇。而科学是不承认“神奇”的，即一定要弄清是什么、为什么、有什么办法解决才算科学。

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三是科学和占筮对求助者的要求不同。占筮首先要求人们相信它。《周易》就说：“初噬告，再三渎，渎则不告”（蒙卦卦辞）。科学则不要求人们首先相信它，而是提倡怀疑精神。只有经得起怀疑和严密检验的理论和技术，才属于科学。比如，现代天文学能够很准确地预报日月食。只要有比较正常的视力，又在预报所说应该观测到的地区，任何人都可以看到。再如麻黄的药理作用，不管人们相信与否，用在任何人身上都会出现。

所以，可以用最简单的标准判断“术”的科学与否。

就是：凡是“信则灵”或“心诚则灵”的“术”都不属于科学。

科学的“术”是不信也灵，不诚也灵的。

只是，这个标准对解决心理问题的“术”不很适用。医生在解决这类问题时，也必须取得患者的信任，但他不靠数术等形式取得，而是要靠他的爱心、同情心、责任心和医学等知识。

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四是科学和占筮对预测结果的态度不同。预测结果不符合实际，科学要立即找出发生错误的原因。多次预测错误，就要推翻现有的理论和手段。占筮等术数则不然，十次预测九次错也不足以推翻它，一次正确倒可以被视为了不起。然而，略有生活常识的人，对很多问题都可以做到50％的预测正确率。比如，早孕时预测生男与生女——求教者一般是想生男，你总是预测生男，不但能满足求教者的心理需要，也总是有50％左右的正确率。

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五是科学提出的问题或结论，几乎都是可以检验的。比如，某种疗法对某种疾病效果如何，都要求临床观察和动物实验等实验结果支持。占筮则不然，它不想、也无法设计实验。据《周礼》记载，先秦时代对于占筮结果的符合率可能有过统计，但还是不可能把占筮改造为科学。

用上述五个标准来衡量《周易》，占筮之不科学昭然若揭。”