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楼主: 水中火

经方治高烧39.4发冷腿痛头晕恶心手脚没感觉一例(答案已公布)

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发表于 2016/1/27 20:36:44 | 显示全部楼层
发热、恶寒、腿疼,病在太阳,应先解表,用麻黄汤;已发汗,后期单纯咳嗽我一般用桂枝厚朴杏仁汤处理,但患者说痰多,如果痰很多的话就用小青龙汤处理。
发表于 2016/1/28 18:00:12 | 显示全部楼层
发烧、怕冷(穿衣不明显)、咳嗽、头晕、恶心----呕而发热者,小柴胡汤主之。
发表于 2016/1/28 21:11:28 | 显示全部楼层
第一方,小柴胡汤合麻杏石甘汤,太阳少阳合病
发表于 2016/1/28 21:24:41 | 显示全部楼层
第二方,柴胡桂枝汤,太阳少阳合病,我初学伤寒,没有临证经验,方子都没记住,仅凭自己感觉,算是个尝试吧,最后看老师的答案了
发表于 2016/1/29 09:21:16 | 显示全部楼层
eaTea 发表于 2016/1/26 09:17
高烧、头晕、怕冷、手脚麻木、腿疼得厉害,当救其里,方一四逆汤;
其里已愈,见咳嗽,方二桂枝加厚朴杏仁 ...

支持!患儿高烧、头晕、怕冷、手脚麻木、腿疼得厉害应是阴盛格阳,先救里,方一支持四逆汤。
正气复,咳嗽,肺气不降,方二桂枝加厚朴杏仁汤可,感觉小柴胡汤去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜温肺止咳亦可。
不知对不对,望指教!
发表于 2016/1/29 12:06:27 来自手机 | 显示全部楼层
恶寒不是很严重,排除麻黄汤,大青龙汤。四肢无力,不是四肢逆冷,病有发热恶寒发于阳也,无热恶寒者,发于阴也,所以排除少阴病。发热,恶寒,头晕,恶心,膝关节两侧疼,大便少,方一大柴胡汤,方二,小柴胡汤加减
发表于 2016/1/29 13:55:15 | 显示全部楼层
发热恶寒身疼痛,应该是麻黄汤证,所以第一方是麻黄汤。
小孩半夜咳嗽,痰多,可以用小柴胡汤去人参生姜,加干姜。五味子,厚朴,杏仁去治疗。
发表于 2016/1/29 19:19:05 | 显示全部楼层
外寒里热,方一大青龙汤

肺热咳嗽,痰多,方二选麻杏甘石汤。。。
 楼主| 发表于 2016/1/30 09:48:40 | 显示全部楼层
aqua88 发表于 2016/1/29 19:19
外寒里热,方一大青龙汤

肺热咳嗽,痰多,方二选麻杏甘石汤。。。

今天公布这则案例,方一不是解表的,可以再思考一下
 楼主| 发表于 2016/1/30 17:36:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2016/1/30 17:40 编辑

患儿的表现是非常典型的高烧用真武汤证(其人仍发热)

〈伤寒论316条〉少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
〈伤寒论82条〉太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。

真武者, 温渗之方,以附子为主。患儿高烧39.4,必须辨证论治。不能以为发烧,就想当然用寒凉药,看患儿的临床表现,腿痛手脚没感觉,符合真武汤四肢沉重疼痛,头晕恶心符合头眩,***或呕者。

是方证对应非常典型的真武汤。

有疑问,可楼下提问。
方二,真武汤加五味细辛干姜
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