乙未岁终之气。自小雪日卯正。至大寒日丑正。凡六十日有奇。(11月22日至2015年1月20日):主位太羽水。客气太阳水。中见金运。金生水。寒大举。湿大化。霜乃积。阴乃凝。水坚冰。阳光不治。感於寒。则病人关节禁固。腰椎痛。寒湿持於气交而为疾也。人们易于感受此寒冷之气,可患多种病证,如感冒、伤寒、咳嗽、喘证、中风等。出现恶寒发热,头痛身痛,四肢厥冷,咳嗽咳痰,喘息不得卧,肢体麻木,或见中风、卒然昏倒,口眼歪斜,半身不遂等……。
太阳之胜,凝凓且至,非时水冰,羽乃后化,痔疟发,寒厥入胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝泣,络满色变,或为血泄,皮肤否肿,腹满食减,热反上行,头项囟顶脑户中痛,目如脱,寒入下焦,传为濡泻。太阳之胜,治以甘热,佐以辛酸,以咸泻之。宜调太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜玄。间谷宜稷。虽有寒化。不能为邪。 太阴之复,湿变乃举,体重中满,食饮不化,阴气上厥,胸中不便,饮发于中,咳喘有声,大雨时行,鳞见于陆,头顶痛重,而掉瘛尤甚,呕而密默,唾吐清液,甚则入肾窍,泻无度。太谿绝,死不治。太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之,泄之。 太阳之为病,麻黄汤、葛根汤……。寒入少阴麻黄附子细辛汤,麻黄附子甘草汤,四逆汤,通脉四逆汤,附子汤……。两太同病甘草干姜茯苓白术汤、甘草干姜汤、附子理中汤……。外寒内饮小青龙汤……。外寒内热麻杏石甘,外寒内实附子细辛大黄汤,温脾汤……。 外寒内虚阳和汤,备化汤,真武汤,附子汤……观其脉证知犯何逆随证治之。 “用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法,有假者反常。反基者病,所谓时也。”曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,所谓时兴六位也。帝曰:温凉何如?岐伯曰:司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。间气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。 -冯献周-冯建伟
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