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楼主: 水中火

经方治腹胀痛便秘肚脐周围发凉一例(答案已公布)

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发表于 2015/12/10 16:40:06 | 显示全部楼层
肚脐眼周围发冷,消瘦厉害,腹痛,一直想拉拉不出,综合这些症状处乌梅丸加大黄。
发表于 2015/12/10 21:11:04 | 显示全部楼层
腹胀痛,喜按,肚脐周围发凉,这应该是脾胃虚寒,宜小建中汤,大便粘滞不爽且便秘,同意周先生加生白术
发表于 2015/12/11 10:37:32 | 显示全部楼层
喜按,虚,肚脐凉,寒。脾虚寒。四逆汤加人参。
发表于 2015/12/11 14:25:23 | 显示全部楼层
肚脐周围发凉,寒,
胀痛,喜按,虚
便秘,实
患者属于虚实夹杂,厚姜半甘参汤+大黄主之
发表于 2015/12/11 18:26:09 | 显示全部楼层
喜按,虚,肚脐凉,寒。太阴虚寒,应为

理中汤,考虑到大便问题,加大黄。。。
 楼主| 发表于 2015/12/11 22:56:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2015/12/11 23:09 编辑

患者用的是四逆加吴茱萸汤。
对于这个案例,想到用干姜附片的四逆汤不难,可是为什么要加吴茱萸。因为很多胃肠道不通,都是湿气、寒气,才令肠胃道动不了。
伤寒论云:
趺阳脉微而弦,法当腹满,若不满者,必大便难,两胠疼痛,此为虚寒,当温之,宜吴茱萸汤

很多人吃了太多冷的,肠子里都是湿冷的东西,肠子都不会动了,所以才一直便秘。有一种肠梗阻,西医称之为麻痹性肠梗阻,用吴茱萸贴在肚脐上面,差不多40分钟就会通了。肠道不通,腑气不降,有时候,短时间就能要了人命,仲景立有三物备急丸,干姜大黄巴豆,咸辛除滞。这种情况,用了大承气汤,大便就是下不来,因为肠子里都是湿冷的东西,必须用巴豆吴茱萸这样大辛大热的药。啰嗦了这么多,想说清楚的道理就是,肠道湿冷也会导致便秘。
附片15 干姜15 炙甘草20 党参20 吴茱萸6
有疑问,可楼下提问

发表于 2015/12/12 10:17:25 | 显示全部楼层
又是吴茱萸!!!得空把先生的吴茱萸案例归拢好好学习一下。
发表于 2015/12/12 16:55:44 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2015/12/11 22:56
患者用的是四逆加吴茱萸汤。
对于这个案例,想到用干姜附片的四逆汤不难,可是为什么要加吴茱萸。因为很多 ...

请教水师,此症依大论当用吴茱萸温之。然而现实上很多患者难以接受吴茱萸入汤剂的口感,药剂师在捡药前也不会嘱咐用水漂洗几次以减轻入口苦辣感。这个案例也并没有出现巅顶痛、吐涎沫、烦躁欲死等非用吴茱萸不可的症状,是否可用其他药物来代替吴茱萸散寒湿,温中下气的功效。

末学曾读陈伯坛治脐孔痛一案,处以白通汤;以大建中汤治黄某腹痛不大便。是否可用葱白等药代之?
理由如下,其一葱白宣通肺气,肺既得宣,随即下气,其与大肠相表里,可以刺激大肠蠕动(民间有便秘用葱白敷脐通下的方法)次者取葱白性温味辛,通透力极强,有湿寒淫于下,葱白犹若清风直透九霄,一如拨云见日,何处阴霾不散;再而《大论》云“少阴病,下利,白通汤主之。”少阴下利,以其寒湿旧踞下焦所致,与寒闭同因而果异,亦可用白通汤双向调节。

伫候水师明教。
 楼主| 发表于 2015/12/12 20:45:07 | 显示全部楼层
周宇明 发表于 2015/12/12 16:55
请教水师,此症依大论当用吴茱萸温之。然而现实上很多患者难以接受吴茱萸入汤剂的口感,药剂师在捡药前也 ...

吴茱萸的作用特殊,没有能代替的,吴茱萸专入厥阴,破阴实,药势是从上往下压的,不像麻黄桂枝是往外散的。
 楼主| 发表于 2015/12/13 16:55:58 | 显示全部楼层
周宇明 发表于 2015/12/12 16:55
请教水师,此症依大论当用吴茱萸温之。然而现实上很多患者难以接受吴茱萸入汤剂的口感,药剂师在捡药前也 ...


足下有用白通汤治疗便秘的经验吗?
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