经方治腹胀痛便秘肚脐周围发凉一例（答案已公布）

eaTea · 发表于 2015/12/10 16:40:06

肚脐眼周围发冷，消瘦厉害，腹痛，一直想拉拉不出，综合这些症状处乌梅丸加大黄。

李玉梅 · 发表于 2015/12/10 21:11:04

腹胀痛，喜按，肚脐周围发凉，这应该是脾胃虚寒，宜小建中汤，大便粘滞不爽且便秘，同意周先生加生白术

sunlu7510 · 发表于 2015/12/11 10:37:32

喜按，虚，肚脐凉，寒。脾虚寒。四逆汤加人参。

lyjun2401 · 发表于 2015/12/11 14:25:23

肚脐周围发凉，寒，
胀痛，喜按，虚
便秘，实
患者属于虚实夹杂，厚姜半甘参汤+大黄主之

jqs · 发表于 2015/12/11 18:26:09

喜按，虚，肚脐凉，寒。太阴虚寒，应为

理中汤，考虑到大便问题，加大黄。。。

水中火 · 发表于 2015/12/11 22:56:25

本帖最后由水中火于 2015/12/11 23:09 编辑

患者用的是四逆加吴茱萸汤。
对于这个案例，想到用干姜附片的四逆汤不难，可是为什么要加吴茱萸。因为很多胃肠道不通，都是湿气、寒气，才令肠胃道动不了。
伤寒论云：
趺阳脉微而弦，法当腹满，若不满者，必大便难，两胠疼痛，此为虚寒，当温之，宜吴茱萸汤

很多人吃了太多冷的，肠子里都是湿冷的东西，肠子都不会动了，所以才一直便秘。有一种肠梗阻，西医称之为麻痹性肠梗阻，用吴茱萸贴在肚脐上面，差不多40分钟就会通了。肠道不通，腑气不降，有时候，短时间就能要了人命，仲景立有三物备急丸，干姜大黄巴豆，咸辛除滞。这种情况，用了大承气汤，大便就是下不来，因为肠子里都是湿冷的东西，必须用巴豆吴茱萸这样大辛大热的药。啰嗦了这么多，想说清楚的道理就是，肠道湿冷也会导致便秘。
附片15 干姜15 炙甘草20 党参20 吴茱萸6
有疑问，可楼下提问

eaTea · 发表于 2015/12/12 10:17:25

又是吴茱萸！！！得空把先生的吴茱萸案例归拢好好学习一下。

周宇明 · 发表于 2015/12/12 16:55:44

水中火发表于 2015/12/11 22:56
患者用的是四逆加吴茱萸汤。
对于这个案例，想到用干姜附片的四逆汤不难，可是为什么要加吴茱萸。因为很多 ...

请教水师，此症依大论当用吴茱萸温之。然而现实上很多患者难以接受吴茱萸入汤剂的口感，药剂师在捡药前也不会嘱咐用水漂洗几次以减轻入口苦辣感。这个案例也并没有出现巅顶痛、吐涎沫、烦躁欲死等非用吴茱萸不可的症状，是否可用其他药物来代替吴茱萸散寒湿，温中下气的功效。

末学曾读陈伯坛治脐孔痛一案，处以白通汤；以大建中汤治黄某腹痛不大便。是否可用葱白等药代之？
理由如下，其一葱白宣通肺气，肺既得宣，随即下气，其与大肠相表里，可以刺激大肠蠕动（民间有便秘用葱白敷脐通下的方法）次者取葱白性温味辛，通透力极强，有湿寒淫于下，葱白犹若清风直透九霄，一如拨云见日，何处阴霾不散；再而《大论》云“少阴病，下利，白通汤主之。”少阴下利，以其寒湿旧踞下焦所致，与寒闭同因而果异，亦可用白通汤双向调节。

伫候水师明教。

水中火 · 发表于 2015/12/12 20:45:07

周宇明发表于 2015/12/12 16:55
请教水师，此症依大论当用吴茱萸温之。然而现实上很多患者难以接受吴茱萸入汤剂的口感，药剂师在捡药前也 ...

吴茱萸的作用特殊，没有能代替的，吴茱萸专入厥阴，破阴实，药势是从上往下压的，不像麻黄桂枝是往外散的。

水中火 · 发表于 2015/12/13 16:55:58

周宇明发表于 2015/12/12 16:55
请教水师，此症依大论当用吴茱萸温之。然而现实上很多患者难以接受吴茱萸入汤剂的口感，药剂师在捡药前也 ...

足下有用白通汤治疗便秘的经验吗?

		自动登录	找回密码
密码			立刻加入