小儿疳积验方

益民老人

治小儿疳积验方 四川名医陈源生介绍：
我在家乡行医时，有草医专卖小儿疳积药，秘而不传。适伊妇患血崩，请余诊治，乃询其疳积方。伊云：“我家祖传几代之秘方，制之非易。”余屡求之而不得，后多次晤面，偶一次李醉后出真言，云“一味鸡屎藤研末即是。”伊酒醒方觉食言而后悔，次日即来晤余曰：“此是我的衣食饭碗，请守秘密。”我对他说：“你放心，我是处方治病，决不卖药谋利，不会揭穿你的秘密。”当然这是旧社会的事了。据此可以说明鸡屎藤有健胃、消积、消食之效。以后在自己的临床中又逐渐积累了一些运用该药的经验，并从实践观察到该药对肝炎、肝硬化腹水，胆囊炎、慢性胃炎等都有一定的疗效，常用量，五钱至一两。

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物形态】鸡屎藤
蔓生草本，基部木质，高2～3米，秃净或稍被微毛。叶对生，有柄；叶片近膜质，卵形、椭圆形、矩圆形至披针形，先端短尖或渐尖，基部浑圆或楔尖，两面均秃净或近秃净；叶间托叶三角形，长2～5毫米，脱落。圆锥花序腋生及顶生，扩展，分枝为蝎尾状的聚伞花序；花白紫色，无柄；萼狭钟状，长约3毫米；花冠钟状，花筒长7～10毫米，上端5裂，镊合状排列，内面红紫色，被粉状柔毛；雄蕊5，花丝极短，着生于花冠筒内；子房下位，2室，花柱丝状，2枚，基部愈合。浆果球形，直径5～7毫米，成熟时光亮，草黄色。花期秋季。
生于溪边、河边、路边、林旁及灌木林中，常攀援于其他植物或岩石上。分布山东、安徽、江苏、浙江、江西、福建、台湾、广东、广西、湖北、湖南等地。
《重庆草药》："健脾除湿，益气补虚。常用于小儿瘦弱，脾弱气虚，食积疳积，及成人气虚浮肿，臌胀，耳呜，腹泻，遗尿，妇女虚弱白带，干病。并虚弱劳伤，虚痢，痒子瘰疬之由于气虚不愈者。"


鸡屎藤，视为草药，一般药店不备。鲜品揉烂，闻之有强烈的鸡屎气。我常用来治疗小儿疳积，或一般的食积厌食证有很好的疗效，兼有肺胃热者配铁包金更好。

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转帖（网络） 简介 古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由营养不良而引起，也就是相当于西医所讲的“营养不良”。而现在随着人们生活水平的提高，且近来独生子女增多，家长们又缺乏喂养知识，盲目地加强营养，反而加重了脾运的负荷，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使食欲下降，营养缺乏，故现在的疳积多由营养失衡造成。 病因 为什么小儿时期易生疳积呢？这是由于婴幼儿时期脏腑娇嫩，机体的生理功能未成熟完善，而生长发育迅速，对水谷精微的需要量大。因此，产生了生理上的“脾常不足”。而很多家长生怕孩子吃不饱，就像填鸭一样喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。俗话说：“乳贵有时，食贵有节”绝不是吃的越多就能长的越好。孰不知，哺食过早，甘肥、生冷食物吃得太多，会损伤脾胃之气，耗伤气血津液，就会出现消化功能紊乱，产生病理上的脾气虚损而发生疳积之证。 症状 小儿面黄肌瘦，烦躁爱哭，睡眠不安，食欲不振或呕吐酸馊乳食，腹部胀实或时有疼痛，小便短黄或如米泔，大便酸臭或溏薄，或兼发低热，指纹紫滞，此为乳食积滞的实证。 治疗 治疗应用消乳消食，导滞和中之法。 方药可用砂仁3g，神曲10g，生麦芽10g，陈皮6g，莱菔子6g，白术6g，茯苓6g等药物治疗。 中成药可用化食丸、消乳丸等。 推拿 常用手法： （1）患儿仰卧位，家长用掌根摩中脘5分钟，揉脐5分钟。 （2）患儿俯卧位，家长采用捏脊法5～10遍。然后轻揉背部1分钟。 （3）按揉足三里穴2分钟。 通过中医的小儿推拿，帮助宝宝缓解刺激和过敏，镇静宝宝情绪，推拿一段时间后，以达到治疗效果。 分阴阳，二百遍。推三关，一百遍。退六腑，一百遍。推脾土补清，各二百遍。推肾水，一百遍。揉肚，一百遍。摩脐左右旋，各一百遍。---《厘正按摩要术》 每次分阴阳二百，推三关一百，退六腑一百，脾土推补各二三百，推肾水一百，抱肚揉肚一百，摩脐右左旋各一百。---《推拿妙诀》

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医宗金鉴.疳证总括》

大人为劳小儿疳，乳食伤脾是病源，甘肥失节生积热，气血津液被熬煎，初患尿泔午潮热，日久青筋肚大坚，面色青黄肌肉瘦，皮毛憔悴眼睛（目延)。
小儿疳证种类有：；脾疳，疳泻，疳肿胀，疳利；肝疳，心疳，疳渴，肺疳，肾疳，甘热，脑疳，眼疳，鼻疳，牙疳，脊疳，蚘疳，无辜疳，丁奚疳，哺露疳。

面白气逆时咳嗽，毛发焦枯皮栗干，发热恶寒流清涕，鼻夹生疮号肺疳。疏散生地清肺效，清热甘露饮为先，肺虚补肺散最妙，随证加减莫迟疑。
小儿喂养不当，脾胃虚弱，土不生金，肺金也虚，容易感冒，耗伤肺胃津液，故有上述肺疳病证，甚至伤风不醒便成痨。
古人有“十五岁以上为痨瘵，十五岁一下为疳证”的说法，指肺结核病慢性病。在大人主要是肺肾阴虚引起，在小儿主要是由饮食调养失宜抵抗力弱所致，为小儿疳证之一。可归类为肺疳。

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然而现在的人性早熟，以十五岁为分界不合适。即小儿患肺结核者，也有因性成熟过早的原因。无论是伤脾还是伤肾，都是正气虚弱，感染痨虫所致。可用中医药补益脾肾，加抗痨药。应当承认，杀痨虫以西药为主，扶正以中医为主。

无辜疳有二因，鸟羽污衣着儿身，或缘乳母病传染。颈项疮核便利脓，虫蚀脏腑身羸瘦，面黄发热致疳生。清热宜用柴胡饮，消疳肥儿效如神。

无辜疳的形成有两个原因，一是小儿的衣服晾在外面，被无辜鸟污染着儿身，一是乳母生病传染。病状是颈项生疮核，大便下脓血。蛔虫也是感染而来，严重的就称为蚘疳。可见小儿疳证，因传染病而来，多见。

遍身骨露号丁奚，肌肉干涩昼夜啼，手足枯瘦面黎黑，项细腹大突出脐，尻削身软精神倦，骨蒸潮热渴烦急，化滞五疳消积治，补养人参启脾宜。

丁奚疳，疳证发展极严重，以致津液干枯，遍身骨露如丁，以治脾虚为主。

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乳食不节伤脾胃，骨瘦如柴哺露成，吐食吐虫多烦渴，头骨开张晡热蒸。先用集圣消积滞，继用肥儿甚有灵；若还腹大青筋现，人参丸服莫从容。

哺露疳的特征是吐食吐虫，头骨缝开张。也由乳食不当所致。肾主骨，由脾病而及肾。

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乳食不节伤脾胃，骨瘦如柴哺露成，吐食吐虫多烦渴，头骨开张晡热蒸。先用集圣消积滞，继用肥儿甚有灵；若还腹大青筋现，人参丸服莫从容。

哺露疳的特征是吐食吐虫，头骨缝开张。也由乳食不当所致。肾主骨，由脾病而及肾。


肾疳鹤膝齿行迟，骨瘦如柴面黑黧，齿龈出血口臭气，足冷腹痛泻哭啼。肾疳先用金蟾治，九味地黄继进宜，若还禀赋气虚弱，调元散进莫迟疑。

肾疳除了头缝开张，还可能有膝关节肿大如鹤膝风，牙齿生长迟缓，行路迟。一方面是由于先天不足，一方面是脾胃生病。先治脾，继治肾。

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心疳面赤络脉赤，壮热有汗时烦惊，咬牙弄舌口燥渴，口舌生疮小便红，胸膈满闷喜伏卧，懒食干瘦吐利频，泻心导赤珍珠治，茯神调理可收功。

少阴心经主热化，主神志，主舌，故心疳有这样的病证。

肥甘积热伤津液，大渴引饮心烦热，速用清热甘露宜，热减津生渴自歇。
小儿疳疾身发热，轻者虚实当分别，初用青蒿饮为宜，日久鳖甲散最捷。

二者皆为少阴热化，由脾胃积热伤津液而来。当分虚实而治之。实者青蒿饮，虚者甘露饮，鳖甲散。

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脑疳多缘受风热，又兼乳食失调节，头皮光急生饼疮，头热发焦如穗结，鼻干心烦腮囟肿，困倦睛暗身汗热，龙胆龙脑丸甚良，吹鼻龙脑效最捷。
疳热上攻眼疳成，痒涩赤烂胞肿疼，白睛生翳渐遮满，流泪羞明目不睁，疏解泻肝散最妙，云翳清热退翳灵，日久不瘥当补养，逍遥羊肝二方从，

皆归属肝疳。

疳热攻肺成鼻疳，鼻热赤痒痛难堪，浸淫赤烂连唇际，咳嗽气促发毛干，热盛清金化毒效，疳虫蚀鼻化虫丸，调敷需用鼻疳散，吹鼻蝉壳效通仙。
疳成热毒内攻胃，上发龈肉赤烂疼，口鼻血出牙枯疼，穿腮蚀唇命多倾攻毒清肝芜荑效，继以芦荟肥儿灵，


皆由疳热生虫上攻，而成鼻疳，牙疳。肺开窍于鼻，胃经入齿，故肺胃生热与疳虫纠结为病机。