芍药甘草汤证？——7块8一盒的婴儿痉挛症常用药 黑市卖4000元

sunjingxin1955

       转载一篇关于现实西医医药的一个大问题：由于所有的医疗机构无不是以经济效益为第一要务，上世纪八十年代以前医院里常见常用，廉价有效的药物在今天几乎全部绝迹，即使有，也要患者家属千寻万淘才能在某个角落找到，但价格往往是几十上百倍乃至数百倍的上涨‘。这里现在就转一篇这样的报道，由于涉及到的疾病很像是我们中医的“芍药甘草汤证”，所以将其发在这里，同时将该药物所治疗的症候群网站链接也发在文后，以便有意者登录提供帮助。                                                                            ————发布者sunjingxin



                            原标题：7块8一盒的婴儿痉挛症常用药 黑市卖4000元
                                               文章出处：金羊网  北京晨报记者
                                                                          
       文章链接：http://www.baidu.com/link?url=ocdkFkKlTQcoa_MpIEVcYmuS5CbAeMGC1Ku0-lgaGg0vVqAKRXBSJDzLFl7pFB3d7khgpKfWui8MPBl0R4YRPq&wd=&eqid=96e5fff0000057f60000000255f7e4d7

       本是一盒仅售7.8元的普通药，在医院里时常难觅踪影，黑市上却卖到数千元。记者调查发现，关键时刻一些能救命的廉价好用药在现实中却成为“孤药”。廉价救命药缘何“一药难求”？
　　事件 网上爱心接力找药
　　不久前，杭州萧山区一位出生不到8个月的韩果果患上婴儿痉挛症，进入浙江省儿童保健院进行治疗。医生说，用注射用促皮质素（ACTH）是最有效的治疗措施，但医院没药，很多都是病人自己想办法买药。打电话向多家医院询问无果后，孩子母亲周女士8月15日将求助信息发到了微信朋友圈。
　　看到信息后，武汉协和医院心外科主治医师陈澍马上在医院内部系统搜药，也无货。他随即转发求助信息，多方寻找后发现武汉基本无药，而且全国多地相熟的医学界人士都反映各自医院也无药。还好，最终有热心人称上海医药集团股份有限公司有药。8月16日晚上，两盒ACTH连夜送到孩子父亲手中。
　　但并不是所有类似患者都会像韩果果一般幸运。在福建，一岁零10个月的婴儿痉挛症患者小宸正躺在漳州市一家医院里，从春节开始他就断药了。他的母亲告诉记者，之前帮忙买药的人说已经买不到药，“黄牛”本来同意以8000多元两盒的价格卖给他们，但犹豫之时，却被别的患者家属买走。事实上，一盒ACTH正常只要7.8元。
　　记者发现，这些婴儿痉挛症患者都面临着同一种困境，长年以来，患者家属不停地在网上发帖找药。一位患者家属称，在北京一家大医院患者需自己准备28支ACTH才可以住院。
　　注射用促皮质素（ACTH）是治疗婴儿痉挛症的常用药，针对婴儿痉挛有效。属于处方药，一般零售药店不会卖，都是在医院买到。
　　缺货原因
　　1.ACTH一盒只卖7.8元，利润只有2%，再加上需求量很少，很多厂商不愿意生产，分销商也不愿意备货。
　　2.在医院里，受长期以来以药养医的体制弊端影响，一些医院会选择进贵的替代药而不是便宜药，有些药品需求量不是特别大，医院索性不进货。

　　原标题：7块8一盒的婴儿痉挛症常用药 黑市卖4000元（图）
　　调查 廉价好药都曾紧缺
　　记者通过多方调查发现，目前在网上能搜到的ACTH的生产厂商基本上只有上海第一生化药业有限公司一家。针对韩果果事件，该公司发出声明，为便于患者获取有关ACTH的信息，已经设立专线提供有关服务。小宸的母亲曾致电该专线寻药，接线员给了她一个业务员的电话，拨通后业务员直接表示没有药。
　　目前，黑市上的ACTH价格惊人。在一个有关婴儿痉挛症的QQ群里，记者发现，一盒ACTH被炒到了4000元，相当于正常价格的500多倍。
　　一位药品销售商透露，上海医药总公司一位销售经理说，作为全国第二大的药品分销商，他们目前ACTH的库存也只有两箱，每箱100盒。而他们一般的药都有几万箱甚至几十万箱的储备。在备货方面，据医务人员反映，这些药品需求量不是特别大，医院索性就不进货。
　　近年来，不少类似好用的廉价药，如“鱼精蛋白”、在心脏手术中用来控制血管痉挛的“罂粟碱”等，都曾出现紧缺。业内人士指出，在药品价格管制的情况下，药厂生产这类药物长期亏本或者至少不赚钱。武汉协和医院心外科主治医师陈澍认为，放开对药物的价格和分配管制，让企业自主定价，有自由市场竞争，药品最终将处于一个合理的价格水平而且不至于长期短缺。


      婴儿痉挛吧链接： http://tieba.baidu.com/f?kw=%E5%A9%B4%E5%84%BF%E7%97%89%E6%8C%9B%E7%97%87&ie=utf-8

david92003

这儿是属于脑瘫？癫痫？还是刚痉？柔痉？ 具体该如何治疗?

sunjingxin1955

       谢谢版主给予置顶！如此方便关注时事者，仲圣学习者。      
      芍药甘草汤证，查网上名家医案累累，似与报道症状相吻合者欠之，现有新浪网Snail博客《芍药甘草汤证》文，所载古文医案与我所转载的婴幼儿痉挛症相差无几，而且将有关用方原理一一阐述，颇合学习者观习之。      

       后经搜查，以下文案出自近现代中医大家曹颖甫（名加达）先生之作《经方实验录》，特在此注明。

                                                                                      芍药甘草汤证其一

       四嫂十一月十三日足遇多行走时则肿痛，而色紫，始则右足，继乃痛及左足。天寒不可向火，见火则痛剧。故虽甚恶寒，必得耐冷。然天气过冷，则又痛。眠睡至浃晨，而肿痛止，至夜则痛如故。按历节病足亦肿，但肿常不退，今有时退者，非历节也。惟痛甚时筋挛，先用芍药甘草汤以舒筋。
       赤白芍各一两生甘草八钱
       拙巢注：二剂愈。

sunjingxin1955

                                             芍药甘草汤证其二（附列门人治验）

         老妈二月七日右足行步不良，此有瘀滞也，宜芍药甘草汤以疏之。
       京赤芍八钱生甘草四钱
       【按】挚友张君挚甫客居海上，雇有年老女佣一人，方来自原籍浙江黄岩，未越半月，而病已七日矣。其病右足拘急，不能行，行则勉强以跟着地，足尖上向，如躄者然。夜则呼痛达旦，阖家为之勿寐。右足踝骨处又因乘轮擦伤，溃烂不能收口。老媪早年尝有所谓疯气之疾，缠绵三年方愈，自惧此番复发，后顾堪虞，嗒然若丧，哭求归里。挚甫怜之，亟来请诊。余细察之，右胫之皮色较左胫略青，乃疏上方。
       方成，挚甫以为异，亲为煎煮。汤成。老媪不肯服。曰：服之无济也，吾年前之恙略同于此，三年而后已，今安有一药而瘥者？
       强而后进。翌日复诊，媪右足已能全部着地，惟溃烂处反觉疼痛。余即就原方加生甘草二钱，使成六钱。炙乳没各八分，外用阳和膏及海浮散贴之。又翌日访之，老媪料理杂务，行走如健时。及见余，欢颜可掬，察之，右胫青色略减，溃处亦不痛矣。挚甫率之，长揖共谢。曰：君之方，诚神方也，值廉而功捷。
       余逊辞曰：我不能受君谢，君当致谢于吾师，吾师尝用此而得效也。然吾师将亦曰：我不能受君谢，君当致谢于仲师。仲师曰：作芍药甘草汤与之，其脚即伸也。
       挚甫略知医，曰：有是哉！执此观之，今人以本汤为小方，不屑一用之者，非也。或姑信而用之，而药量欠重，不效如故，致用而失望者，亦未达一间也。然则究竟芍药之功用为如何？
       吾友吴君凝轩曰：芍药能活静脉之血，故凡青筋暴露，皮肉挛急者，用之无不效。
       善哉，一语破千古之奥谜，酸收云乎哉？芍药能令足部之静脉血上行，使青筋隐退，步履如旧者，此芍药甘草汤中芍药之功也。患桂枝汤证者服桂枝汤后，其动脉血既畅流于外，使无芍药助之内返，岂非成表实里虚之局，此桂枝汤中芍药之功也。虽有自下达上，自表返里之异，其属于静脉一也。

sunjingxin1955

       抑芍药甘草汤不仅能治脚挛急，凡因跌打损伤，或睡眠姿势不正，因而腰背有筋牵强者，本汤治之同效。余亲验者屡，盖其属于静脉瘀滞一也。缘动脉之血由心脏放射于外，其力属原动而强，故少阻塞。静脉之血由外内归于心脏，其力近反动而较弱，故多迟滞。迟滞甚者，名曰血痺，亦曰恶血。故《本经》谓芍药治血痺，《别录》谓芍药散恶血。可知千百年前之古语，悉合千百年后之新说，谁谓古人之言陈腐乎？      

       曹颖甫曰：辛未之秋予家筱云四弟妇来诊，无他病，惟两足酸疼，拘急三年矣。其子荫衢问可治与否，予告以效否不可必，药甚平稳，不妨姑试之，乃为用：
       赤白芍各一两，生草八钱。
       至第三日，荫衡来告曰，服经两剂，今已行步如常矣。而佐景所用，效如桴鼓者乃又如此，此可为用经方者劝矣。



       注：文中出现“曹颖甫”，查该词条，生于1866，卒于1938，近现代医家也。而按语曰其医案为“古”，是其医案为古文是也。

sunjingxin1955

        芍药一昧，李时珍《本草》所引诸家之说率以为酸寒。历来医家亦以讹传讹，甚有疑桂枝汤方中不应用芍药。予昔教授于石皮弄中医专校，与马嘉生等向药房取赤白芍亲尝之。白芍味甘微苦，赤芍则甚苦。可见本经苦平之解甚为的当，予谓苦者善泄，能通血络之瘀，桂枝汤为解肌药，肌腠为孙络所聚，风袭肌理则血液凝闭而不宣，故必用芍药以通之。然予说但凭理想，今吴生凝轩乃有芍药活静脉之血一解，足证予言之不谬。读《伤寒论》者可以释然无疑矣。

sunjingxin1955

       【又按】以上自桂枝加龙骨牡蛎汤至当归建中汤凡四证，皆从桂枝汤加减。
       桂枝加龙骨牡蛎汤以盗汗失精为主，             
       炙甘草汤以心动悸为主；
       小建中汤以腹中痛为主；
       当归建中汤以妇人经产为主；
       黄耆建中汤以虚劳诸不足为主，皆大补之方。
       余曾揭桂枝汤为补方之义，读者或不之信，今也能毋释然？
       仲圣于桂枝汤之加减示范独详者，留他汤为后人作隅反，不徒省笔墨已也。至芍药甘草汤与桂枝甘草汤同为组成桂枝汤之母方，并表之以彰其功。

碧水寒潭

确实是如此，楼主编写幸苦了

b321b654b

我看过我的一位朋友治愈过两例婴儿痉挛症，一个六个月，一个一周岁，效果真好，而且还是义务免费的。

sunjingxin1955

b321b654b 发表于 2015/9/17 22:13
我看过我的一位朋友治愈过两例婴儿痉挛症，一个六个月，一个一周岁，效果真好，而且还是义务免费的。

       这是一个天大的好消息：婴儿痉挛症不是非用激素类西药不可，完全可以避免一盒注射用促皮质素（ACTH）8000元的盘剥，中医完全有更好的办法。但不知道用的是什么方子，芍药甘草汤吗？
       这还不是最鼓舞人的，婴儿痉挛症几乎是所有脑瘫患儿的共有症状，如果能够解决婴儿痉挛症，那么，也就意味着脑瘫同样可以用芍药甘草汤加以治疗，所以说你看到的朋友用中医办法治愈了婴儿痉挛症是天大的好消息。