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太阳下面走来走去的，一身汗，进到空调屋子里面，忘记多穿一件衣服了，晚上感觉咽喉有点不舒服，但不恶寒，屋子里没药，只好找了点金银花、连翘，干姜煮水喝，第二天早上起来就发现病情恶化了，咽喉痛、鼻塞、清涕、鼻根发酸，打喷嚏，但是有汗，此时应该是桂枝汤证或者桂枝+葛根汤证，可手边都没有这些药，只好继续拿金银花、连翘、生姜、炙甘草煮水喝，下午的时候，多了一个症状，鼻涕清中带黄。第三天早上起来后，发现喉咙倒是不痛了，估计是金银花和连翘的效果，但是黄涕增多了，说话声音也明显改变了，眼睛发胀，是诱发了自己的慢性鼻窦炎，鼻塞严重，用力擤鼻涕都很难擤出来，即使擤出来的也是黄色的浓鼻涕，有轻微咳嗽。实在无法忍受了，第四天跑去同仁堂买了桂枝汤和麻杏石甘汤，买药的时候，药师还问我，你能服麻杏石甘汤吗？要不要找个中医看看？我答之，就这么一副药，能喝死人吗？能喝出什么大问题吗？然后拎着药回来扔锅里面煮，桂枝12，白芍12，炙甘草10，生姜30，红枣4个，生麻黄10，杏仁8个，石膏20，炙甘草5，相当于是合方，上午11点煎了第一碗药，迫不及待喝下去，然后多穿了一件衣服等着发汗，过了大约30分钟，感觉身上开始出汗，腿上没有明显的汗出，脚有发热的感觉，原本堵塞的鼻子开始通畅，能轻松地擤鼻涕出来，但是有心慌感，不知道是生麻黄的作用，还是因为我空腹服药，抑或是因为石膏没有完全打碎从而对麻黄的抑制不充分。下午3点多服第二碗药，没有明显的心慌感了。第五天，病情开始好转，不敢再服麻杏石甘汤了，一日三服，每一服桂枝汤+金银花10+连翘10+桔梗10，不加金银花、连翘、桔梗的话，仅仅服用桂枝汤反倒咽喉干痛。第六天感觉明显好转了，金银花+连翘+桔梗，一日三服。第七天，说话声音开始慢慢恢复，黄鼻涕减少，咳嗽减少，略有黄痰。第八天，仍然一日三服，金银花+连翘+桔梗，基本恢复，略有鼻塞，还有一点黄鼻涕，鼻窦炎在好转。
后来又翻了翻伤寒论，感觉最开始应该桂枝汤+葛根截断病情，后面出现黄涕的时候，桂枝汤+麻杏石甘汤，石膏应完全打碎包煎，否则难以煎出石膏的有效成分，每个人的体质对麻黄的敏感度不一样，可能我用不了10克麻黄。后面之所以桂枝汤+金银花+连翘+桔梗，是因为黄涕、黄痰出现后，不完全是热症，应该还有寒气在体内，所以加少量的桂枝汤，可能桂枝汤+千金苇茎汤来消除黄涕、黄痰、咳嗽的效果更好。
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发表于 2015/4/30 23:01:16
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