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经方外用治痔疮一例(答案已公布)

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发表于 2015/4/23 09:53:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2015/4/27 20:50 编辑

所在省市:山东德州
职 业:IT
婚 否:已婚
性别:男,35岁
现在主要症状:
2015年4月10日-13日,出差,过量饮酒,过食肥甘厚腻,复发痔疮。
肛门灼痛,坐如针毡。大便粘腻、前半段硬,不痛快。13日早大便出现血。

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):

现正在服用的药:

现在是否艾灸:

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
发病的时辰:
发病时的典型症状
西医病名:
发病季节:
发病原因:
是否长期用过激素:是否大量用过消炎药:是否做过手术:
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):没有变化
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):左膝胀,痛
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):成形,灼痛感,粘腻,有一点血,前段硬些,便意不明显,便时有后重感。
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有无多少性欲旺盛,性冷淡阳痿早泄手淫,几年手淫史曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温呼吸心率血压
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
 楼主| 发表于 2015/4/23 09:54:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2015/4/23 10:09 编辑

日期: 2015-04-13
患者
18:33:19
水老师,您好。
患者
18:36:01
今天刚从外地回家,这趟差喝了很多酒,老毛病痔疮犯了。
患者
18:37:35
您看需要个诊单吗?
水先生
18:43:34
需要。
患者
19:22:50
填好诊单,您看看。
患者
19:50:41
(问诊单)

患者
20:00:23
水先生
20:01:15
用下方“外洗”
水先生
20:02:19
经方(请同道处方,答案近期公布)
水先生
20:03:06
煎煮好后,外洗痔疮患处
水先生
20:03:36
不能再喝酒了
患者
20:04:02
洗完之后,药渣弃掉吗?
水先生
20:04:18
是的。
患者
20:04:24
洗几次先?
水先生
20:04:42
每天洗3次。
患者
20:05:13
先买几服药?
水先生
20:05:35
每天用1剂。连用3次反馈。
患者
20:05:57
好滴。
日期: 2015-04-15
患者
12:29:24
水老师,您好。药水洗了一次就疼痛减轻两三成,今天感觉好了五成。
患者
12:30:33
但是今天下午有急事出差。方子用宾馆的电热水壶煮一下,也行的吧?
水先生
14:59:16
嗯。
日期: 2015-04-17
患者
18:55:27
水老师,您好。
患者
18:56:02
已洗三天,观察一天。
患者
18:57:42
平常几乎没有感觉了。大便时,初期有些痛感。感觉整体好了七成左右。
患者
18:57:59
您看下一步如何?
水先生
19:03:21
注意,不能喝酒,不吃辛辣,尤其是火锅
水先生
19:03:34
继续洗3天。
患者
19:31:42
好滴,谢谢老师。
日期: 2015-04-20
患者
9:06:26
水老师,您好。
患者
9:08:48
三天的药,又洗完了。管用。今早不怎么痛了。总体好了八成半吧。
患者
9:11:15
但是便意很不明显,这两天便时,都挺硬的。
水先生
9:41:29
不能吃辣椒。
患者
9:57:44
嗯。没吃这个,也没敢喝酒。
患者
10:48:35
不过上周四出差时,熬夜了。有关系吗?
水先生
10:49:04
有。
患者
10:49:38
那您看再洗几天,好好睡几天,观察一下如何?
水先生
10:50:20
患者
10:50:35
谢谢老师。

 楼主| 发表于 2015/4/23 10:08:45 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围经方
没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


发表于 2015/4/23 16:11:13 来自手机 | 显示全部楼层
小肠有热,为痔。清热利湿,活血化淤。赤小豆150当归30薏仁15,汤洗。
发表于 2015/4/23 21:46:03 | 显示全部楼层
过量饮酒,过食肥甘厚腻……可知湿热为患,用赤豆当归散。赤小豆排痈脓,祛湿热, 当归活血,加速脓血外排。


发表于 2015/4/23 22:15:19 | 显示全部楼层
甘草汤,郝万山的讲稿里面提到日本曾经对甘草汤有研究,可用于外痔
发表于 2015/4/24 08:51:21 | 显示全部楼层
如果初起,可用温水坐浴半小时解决。配合每次大便洗净,不吃辣,酒。不过劳累。
发表于 2015/4/24 08:55:18 | 显示全部楼层
如果重一点了,坐浴无效了。那就要取其他方法,艾灸也可,我一般取用耳穴肛门穴,基本一次即有明显效果,三天复位,症状消失,但要完全好,必须连续贴压5-10次。我一师姐,这此方法治愈一人,动过5次手术了,脱肛严重,经4次贴压痊愈。药有药的好,
 楼主| 发表于 2015/4/25 10:24:34 | 显示全部楼层
是外用的,大家的思路可以开阔一点。
发表于 2015/4/25 19:09:47 | 显示全部楼层
蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。(11)
苦参汤方:苦参一升
蚀于肛者,雄黄熏之。
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