验案白某,男,39岁,1994年10月10日初诊。患者恶寒肢冷1周不解。1周前因汗后伤风而出现恶寒,无汗,头痛,身痛,关节酸痛,自服去痛片2片,并大量饮水,加盖被子以发汗,致周身汗出淋漓。次日仍恶寒,而加衣被亦不减,伴周身不适,关节时痛,饮食无味,又服解热止痛片并大量饮水,全身又汗出而恶寒渐轻。未料翌日晨起后,恶寒又加重,且肢冷拘急,至今不解。刻诊:患者身穿棉大衣,头戴帽子,仍恶寒肢冷,观其舌淡、苔白略腻,脉细而缓,手凉至腕,精神不振,不思饮食,动则心悸气短。证属过汗阳损及阴之阴阳两虚证。治宜温经扶阳,益阴养营。处方:制附子9g,白芍9g,炙甘草9g,党参9g,陈皮6g,木瓜12g。2剂,日1剂,水煎服。二诊:药后恶寒肢冷、心悸气短明显减轻,精神转佳,进饮食少许。上方加鸡内金9g,继服2剂,药尽诸证悉瘥。按:本病例为感冒后发汗过量,阴阳两虚所致。汗法为治疗外感表实证之大法,其应用首当察汗之有无,当发汗亦应汗之适度,而“不可令如水流离,病必不除”,该患者即犯此戒。治遵《伤寒论》68条:“...... |