关于《内经》心肾开窍/在窍的一个问题

xuma

在金匮真言论篇，南方赤色，入通于心，开窍于耳
                北方色黑，入通于肾，开窍于二阴
在阴阳应象大论篇，南方生热。。。。，苦生心，。。。在窍为舌
                  北方生寒。。。。，咸生肾，。。。在窍为耳
一个是心开窍于耳，一个是肾在窍为耳，到底哪个？
难道在窍和开窍的意思不一样？
看多数医生都说肾为耳窍

老庄

窃以为，心神心神，故心窍六识于六根，比如眼、耳、舌。。。
肾窍耳指象形，脏内而象外。。。

三七生

心司上五窍（官能不离神也），肾司下二窍（气化不离精也）。肾气上达则通于耳目，心气下致则通于二肠。
身本一气贯通，五脏各有所主，形气之间宜活看，不可拘泥，亦不可混滥。

maoan

“在窍”与“开窍”是否有所不同,就像“属”和“主”的差别呢？