挽回感冒贻误治疗一例

家乡的梧桐树

患者吴姓儿童，先天不足，稍受外感即哮喘发作，曾邀余诊治过。2008年农历8月14上午8点，其父突然打电话再邀余诊治。
及至，患者剧喘、昏迷且高烧，查脉弦细极数，舌红瘦，苔薄黄龟裂。此系流感由卫分逆传少阴多日，若用药失误或再度失时必祸不及旋踵，患者家长尚不知凶险。
据患者父母讲，有亲戚子侄从中医院校毕业后供职于市中医院临床，热情予以网诊，已十余日。查所用药，麻黄、桂枝、白芷、细辛类耳。余观患儿之状，亦颇不忍心。
遂处以熟地叁两、党参壹两半、麦冬壹两、五味子贰两、山萸肉叁两扶正，纵留邪亦在所不顾！嘱咐取药后不必浸泡，煮后于汤汁微温时撬开嘴灌服，不可延误。上午拾点开始服药，下午肆点即转危为安、活蹦乱跳。后调治多日方愈。

潺潺溪流入大海

流感属于温病，麻，桂，辛容易诱邪。

归源散人

好医案

家乡的梧桐树

潺潺溪流入大海 发表于 2014/12/3 16:50
流感属于温病，麻，桂，辛容易诱邪。

不错。此例外感风寒夹杂温邪，庸医死板以温燥伤阴。余诊治时病孩已奄奄待毙，拖延时日耳。故以重剂峻补气阴。下午4点病孩蹦蹦跳跳、嬉笑玩闹。其后再调治，虽慢，但已无凶险。药物随手可抓，断病殊费脑力。

techiezp

由卫分逆传少阴，能不能解释一下为何是逆传？

家乡的梧桐树

techiezp 发表于 2014/12/6 13:02
由卫分逆传少阴，能不能解释一下为何是逆传？

此例，自始至终未现柴胡证、阳明证等。故非常规顺传。

脉弦细极数，虽非沉细缓，盖因患者平素下焦阴分不足，加之温邪伤阴，复加庸医以燥热之品伤阴导致也。此例，如不用峻剂重补气阴，患者已化作青烟矣！又需知留邪后如何调治。流感，有普通者，亦有特殊者。而特殊者，极考验业医者也。临证与纸上谈兵多有不同。

泽灵

潺潺溪流入大海 发表于 2014/12/3 03:50
流感属于温病，麻，桂，辛容易诱邪。

這倒不一定! 寒温都有。早春天寒而體內燠熱之人很多，容易發流感，頗似熱病，而惡寒嚴重，蓋表受寒閉塞體表而生內熱，用大青龍湯一劑能好大半，剩下粥湯徐養。熱重宜減桂枝，減少麻黄加紫蘇，療效很好。純熱無寒者，用荆芥、浮萍代麻黄(若需要發汗)，丹皮、赤芍代替桂枝，石膏我是一定用，加一堆補津液的東西。小儿最易生熱，用麻桂的確要非常小心，若非面診，極容易出錯。

潺潺溪流入大海

泽灵 发表于 2015/1/15 04:05
這倒不一定! 寒温都有。早春天寒而體內燠熱之人很多，容易發流感，頗似熱病，而惡寒嚴重，蓋表受寒閉塞體 ...

即使恶寒重，也是一过性。

hyt1992214

观脉弦细极数，舌红瘦，苔薄黄龟裂。此阴分严重不足又感受外邪，庸医以为伤寒无汗强发之，随至阴竭阳绝，幸遇梧桐君，以大剂地、参、萸、麦、味补阴收敛之品救之。论坛内如梧桐郡者寡矣！

家乡的梧桐树

hyt1992214 发表于 2015/1/15 15:36
观脉弦细极数，舌红瘦，苔薄黄龟裂。此阴分严重不足又感受外邪，庸医以为伤寒无汗强发之，随至阴竭阳绝，幸 ...

感谢先生光临！我虽与先生交流不多，但知先生功底厚实，令我敬佩！