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久虚之人，心、肺、肝、脾、肾俱虚，阴、阳、气、血俱弱，寒、热、痰、瘀夹杂，即是劳瘵，调治极难，古今医家历来颇感棘手。当代明家赵绍琴将劳瘵当作肺痨（肺结核），与此所谓“劳瘵”不同。此症初得为肾阴阳两虚，久之全身受其所累，攻不受攻，补不受补。近代巨匠张锡纯受张仲景及王清任（王勋臣）补气活血诸法启迪，创十全育真、理冲治劳瘵瘀结，效极理想，亦仅限于中、上焦弱而肾气尚充、脉尚有根者。金子久谓草根树皮无助养生，系指劳瘵极难调治；魏长春谓先天之肾极难调治，亦为此意；冉雪峰谓“治标容易培本难”， 系指劳瘵患者补不受补。金子久、魏长春、冉雪峰均为近现代医坛宗师，冉雪峰屡受近代巨匠张锡纯高度赞扬，其论极确。
余针对调治个别劳瘵患者疗效尚令人满意者，体会到患者需：经济条件尚可，在药物中加入贵重之品能负担得起；择医宜慎，信医宜专；长期坚持用药。
余又曾遇气阴剧损经长期调养郁火始能外透（类似养生家言气攻病灶）之劳瘵患者。“长期”多长、除掉“郁火”费时多长、继续调养巩固费时多长，预先不能估计。
劳瘵患者多有郁火，此火并非俗言肝郁化热之郁火。此火似实非实，不可苦寒直折（“苦寒直折”即俗言“打火”）；似虚非虚，补养不能去；似郁非郁，开窍不能透。深究其因，因虚因滞夹杂化热之火！知此，方可除之！
解放前上海明医甚多（苏、浙明医多有迁沪行诊者），某患者遍治竟无效，后慕名远来请王云诊老先生调治，心意至诚。患者矢气自口出，极恶臭。王老处药壹剂，矢气改自下出，连绵不绝；再处药壹剂，矢气复自口出，亦连绵不绝。王老留患者住，调治自秋末至春末，症渐减。后时机成熟，壹剂彻底愈，患者欣然返沪。此患者阴分剧亏、气分极虚且滞亦极重，为劳瘵患者无疑。
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发表于 2014/11/21 22:48:44
