胃病多与肝、肾有关。常遇中、老年人胃闷胀纳差,不食则饥,食则胃闷胀。今举一例。
街坊潘叔母亲,年91岁。持续低烧,胃闷胀、纳差、便艰。输液多日,未见稍效。
四诊合参,断为冲气上逆兼宗气下陷,重点在于冲气上逆。
处以:党参20克、玉竹10克、甘松6克、川厚朴3克(独包后下)、熟地30克、山萸肉20克、肉苁蓉20克、黑附子3克、茯苓10克(捣细)、锁阳15克、柏子仁12克(捣细)、鹿角霜12克(捣细)、巴戟天10克、炒狗脊10克、生鸡内金6克(捣细),三剂。
数天后问潘淑,言母亲已愈。嘱可以多服。
老人家虽已91高龄,思维清晰,朴实和善,耳不聋,眼不花,尚能穿针引线,力所能及常作家务,令我敬佩。祝老人家晚年幸福健康。
附按:1、冲气上逆之证极多,如类中风,今仅论及胃闷纳差。
2、此处不用半夏、代赭石,皆因患者兼见宗气下陷;不用桂枝,因当今桂枝质次;厚朴虽有破气之弊,少用则通阳;此证持续低烧,有火不归元之嫌,如何仍用鹿角霜、巴戟天、狗脊动阳之品?火不归元,非不归元,实后援不足、输送乏力也!世俗均知治火不归元当重用熟地峻补阴分、以附子温阳,独不虑附子乃壮火动阳极品!
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