既然说”天人相应”,又说”道法自然”,那真正的道理必须与天地自然现象有所对应,故从至简到至深的学问,都不应偏离自然,如果有人所传述及修持的道跟天地自然脱勾了,硬要搞神秘或独树一格,那若非自己根本不懂,不然就是意有所图了。所以修道不妨从身边最简单的人事物做起,学中医则从最简单的自然现象了解起,这才是走上正道吧。
<少阴病，二三日，咽中痛者，可与甘草汤>,方中”只用甘草2两”!
简单的让人难以置信的一个方。
个人的理解如下:
少阴模块主要讲的是心与肾的病证及病机,少阴同时含有水象与火象,其中,水之中又有先天之相火(依郑钦安之说),而火则是后天之君火,所以少阴模块简单来看,主要要注意两个面:1,水火之平衡2,相火与君火之正常运作。
咽喉这个部位,至少跟少阴、阳明、少阳、太阴都有关系,再简单点看,”气与津液是否能正常生成转换”,都会影响咽喉,是以,咽干及咽痛,渴与不渴,就成为一个主要辨证点。
当一个人的心火太亢,这可能来自于肾水无法上升制火,也可能来自于心火无法生成湿土,也可能是风火相煽,但终究都是火亢造成”咽”受不到正常的津液滋润,咽很容易被”烤干”而痛,甚至造成发炎,但此时为何不用凉寒药?因为这是在少阴底下,阴阳已在一个较低水平,只是”阳大于阴”,也就是”虚火”的状态,若非万不得已,不可用降火之寒凉药,并非说寒凉药无用,而是怕它把原本已虚弱的人体变得更差;故改走温和路线,用甘草来把火凝结为土,使火生土之循环回归正常,这无疑地是一种比较好的治疗方向。
本草经:<甘草,味甘，平，无毒。主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒，…>甘草生于关中干旱之地,其根深入土中极长,在这种环境之下,”吸水保湿”的功力要很强,又因其为”天下之至甘”,这两个特点就让甘草成为药中湿土之气之最佳代表,什么邪气毒素,埋在土中久了,自然会化去,金疮肿主要来自于热气,也可由甘草泻之;而以甘草补脾胃之土,自然就能长肌肉,坚筋骨了。故伤寒论药方中约有1/2的方都有甘草,其意甚明也。
个人觉得:仲景说”某某汤主之”,那就是有99%肯定这病一定要用这个汤,若说”可与某某汤”,那大概是建议一个方向,这跟管理学很像,要把一个烂公司治理好,不单单只有一个做法,而是同时具有几种解法。咽痛的原因有很种,但火是主因,若无它证,只是咽痛,那用点甘草就可以把虚火变成湿土,如此病证也得解。但,也可能没有效果,所以同条文的下一句话:<…若不差,与桔梗汤。>如果甘草汤吃了没好,那就再试桔梗汤;桔梗这一味药,看法多所不同,我偏向清朝邹澍在<本经疏证>里的看法,桔梗主要提高肺金之肃降之力,当甘草把火变土时,再让桔梗提高金之力,以便让津液更能生成,如此咽喉得水之滋润,那咽中痛自然就解掉了。桔梗汤另一个著名的用法在于治肺廱,在少阴病证框架下,人体的阴阳气血低弱,脏腑之功能自然就不足,此时肺易被痰饮所占据,这个痰的特点是”(黄)浊腥臭”,这种痰是火象,另一个看法是,在火不能顺利变化成土时,这时人体的已消化的水谷精微是在一个较原始的状态,也会呈现黄浊腥臭,故用桔梗汤治之;但,桔梗提高肺金之力,是以先行透支能量的方式来完成,主要为救急,故不可多用。
这里可以看出仲景的用药思路是多么小心细腻,在非必要下,强调人体阴阳自和,不轻易用药,用了药也是力求精简及不伤正气,简单的一个方,里面确深藏了许多大道理,真所谓一花一世界,一叶一如来也。
发表于 2014/11/16 15:53:28
