经方治老妇咳嗽乏力一例（答案已公布）

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169、伤寒无大热口燥渴，心烦背微恶寒者，白虎加人参汤主之。

水中火

今天公布这则案例，患者所服用方还没有在诸位的讨论之中。

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杏林醫 发表于 2014/11/3 16:53
伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出’往来寒热，心烦者，此为未解也， ...

我也这么说,把我的删了

qukecheng

患者最明显症状是咳嗽和全身无力，反复提到全身无力，可以考虑病进入少阴，少阴病欲解时从子至寅时，患者在晚上加重，也可以判断为少阴病。建议，麻黄附子甘草汤。

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:初期就是明显的 外感风寒表症 用了西药头孢 中药小柴胡 等 起到消炎去火的作用 却不知感寒而咳 再加 润肺之雪梨 郁而化火 痰变黄色 后期 人无力 就是 伤正的表现 方用 三拗汤加 附子 炒白术 附子量宜少 麻黄炙

杏林醫

咳嗽喘逆,胸滿煩躁,咽喉不利,痰多汗出,倚息不能平卧,用止咳平喘,散飲降逆的厚朴麻黃湯

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患者饮食无味，身体乏力，大便一直稀软，口中干渴。
咳而胸痛，黄痰。
定在肺脾
大补脾汤
治脾气大疲，饮食不化[消]，呕吐下利，其人枯瘦如柴，立不可动转，口中苦干渴，汗出，气急，脉微而[时]结者方：

正法眼藏

外感，寒热交错，冬季有受寒症状，怕冷。有夹热症状，舌苔黄厚。汗出，估计是桂枝2越婢1汤类。

水中火

因为咳嗽的原因可以有多种多样，所谓“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，且咳嗽吹风，受凉后会马上加重。很多时候，病人找我治咳嗽，我心里就发怵。

小青龙汤是《伤寒论》中治疗咳嗽应用最广泛且疗效最好的一个基础方，这个也可以从很多经方后的加减 “咳者，加干姜，细辛，五味子”看出来 。

案例中的这个患者，用过了小青龙汤，效果不显，我是从患者乏力，联想到患者脾虚。所以给患者用了麦门冬汤。《伤寒论》中的炙甘草汤，麦门冬汤，以及后世的生脉饮，的特点都是使用了大量的甘味药，以达到土生金的目的。

有疑问，可楼下提问。

麦冬15 半夏8 党参3 炙甘草2 大米一小把 大枣1枚（劈开）

华山论医

伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。----------------------------------------------------------------------刚看到咳嗽就想到肺气不降,但又联想到"五脏六腑皆令人咳"但考虑到病人乏力,刚好跟竹叶石膏汤中"虚羸少气"相对应....所以选择了竹叶石膏汤,不知老师对竹叶石膏汤持怎么的看法?