经方治小腹胀痰多咽痛一例（四逆汤，《金匮》茯苓饮）

水中火 · 发表于 2014/10/25 14:28:31

本帖最后由水中火于 2014/11/11 09:27 编辑

所在省市广西省来宾市（广西中部）
职　业公务员
婚　否已婚
性别，年龄女 49
现在主要症状：
1、前两天开始感觉想来月经，到现在还没来，有被堵住，排不出的感觉，小腹胀，有点痛
2、之前来月经时，经常感觉右侧腹股沟有拉扯疼痛，疼痛会延伸到右脚底，严重时要吃止痛药
3、经常反复咽喉疼痛干咳，严重时有痰，吃些清热解毒药有效果但是稍微吃辛辣的就反复，咳嗽多在半夜睡觉一两点的时候
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
以前月经正常，但前三个月也有一次月经超过15天才来的情况
冷天吃红糖甜酒鸡蛋对痛经效果好，热天不敢吃会上火咽痛咳嗽
现正在服用的药：
最近半夏散和附子泻心汤吃过一个礼拜（是治疗咽痛咳嗽的），吃后效果不怎么明显，不过吃了半夏散后睡眠改善较大
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？不记得了，最近几年都没有
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:
年轻就经常有痛经，腹股沟的疼痛五年前开始有
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:
一直都这样
发病的时辰:
月经来的前两天疼，多在晚上
发病时的典型症状：躺下特别疼
西医病名：盆腔炎，子宫肌瘤
发病季节：没有季节性
发病原因：来月经
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：咽痛咳嗽吃些清热解毒的中成药和阿莫西林，痛经吃田七痛经丸，止痛的，效果好
是否做过手术： 2013年4月份做过肠胃息肉切除手术
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，腊黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：眼睛老花眼
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：这两年热天怕热出汗多
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：胸口出汗
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：蹲下或者躺下时站起来会有一阵子的头晕眼花，有过一次半夜起来小便时脚软倒地
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：睡觉偶尔流口水
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：咽痛严重时痰多，甚至会透不过气
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：胸口有时灼烧痛
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：月经前胀痛
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：左腹肋骨下面偶尔会痛
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：月经那几天坠胀
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：冬天手冷不温
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：有腰椎间盘突出
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：冬天脚冷不温
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：正常
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
大便（次数一天一次，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：干，如羊粪状
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无多少性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精正常
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：今年入夏后开始痒，抓后肿，像虫子咬
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：年轻有过引流，孕2产1
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温呼吸心率血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：昨天做的B超
子宫后位，大小，形态正常，宫体肌壁探及数个低回声区，较大约20mm*10mm，边界清楚，内部回声不均，余肌壁回声均匀，内膜12mm。
双侧附件区回声未见明显异常。
盆腔内探及液性暗区，范围约37mm*12mm
检查提示：
子宫肌壁低回声区（肌瘤）
盆腔积液
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水中火 · 发表于 2014/10/25 14:32:44

本帖最后由水中火于 2014/10/25 14:40 编辑

日期: 2014-08-17

水先生