四大“解表”药及其组合的疑惑

平湖秋月明

麻黄桂枝细辛附子我以为是伤寒论四大“解表”药（这个表里是相对而言）其实质就是引邪出人体，推动其他药物发挥作用
麻黄最表，使用指征是“脉浮紧”。桂枝则是“解肌”，又在麻黄稍里面，细辛我以为是半表半里药，而附子最里
其实柴胡（少阳病）升麻（伤寒论基本见于厥阴病）也应该包含在里面，作用位点各有不同，临床上一定要搞清位点
太阳病就要用桂枝汤或者麻黄级的变方，一些咳喘症就要用细辛解更深的病邪。而太阴少阴厥阴病，非四逆或者麻附辛或者麻附桂（乌梅丸）不可
但是他们的组合还有什么情况下使用这些组合，其剂量如何把握
却很少有人深究，我希望在这里有高手指点一二

中医与股票

楼主分析探索药理思路正确，值得学习。

杏林醫

仲景學說,博大精深,易學难精

杏林醫

學傷寒論有人形容如臨淵望浮云,心中了了,用之茫然

qhzjliu

临床过，极易分辨。它们的症状完全不同的。

qhzjliu

桂枝汤和麻黄汤临床用的少，感冒停留在表证的时间短，现在的人感冒了一般先吃西药成药。小柴胡用的多，一般高热才会出现往来寒热。还有一个葛根汤，化裁用的也不少，这个名方：葛根、白芷、连翘、黄芩、杏、 浙贝母、辛夷、板蓝根 ，就是。麻黄附子细辛汤，针对少阳虚寒外感。

四月天1

表证分风寒、风热，麻黄桂枝细辛附子用于风寒，柴胡、升麻用于风热。风寒有深浅，风热有表里。实际感冒是比较复杂的，除表证外，还兼有虚证。关键是辨证求因。