求真武汤加减治疗失眠的中药组方

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求真武汤加减治疗失眠的中药具体组方

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蒋天佑医案：张某某，男，35岁，1968年8月27日初诊。患失眠6～7年，现每天至多能入睡2小时，甚则彻夜不眠。自觉迷糊，头晕，心悸，胃纳不好， 尿时黄，腰困，记忆力减弱，肌肉跳动。舌质红，苔淡黄稍腻，脉右虚弦，左沉细缓。辨为肾阳衰微，水气凌心。治以温阳利水，方用真武汤。服2剂，即能睡 7～8小时。
       按语：《类证治裁》日：“阳气自动而之静，则寐；阴气自静而之动，则寤；不寐者，病在阳不交阴也。”然令阳不交阴之因素甚多，《景岳全书》指出：“如痰如 火，如寒气水气，如饮食忿怒之不寐者，此皆内邪滞逆之忧也。”本案即为肾阳衰微，水气内动，上凌于心所致。其辨证眼目是：肌肉跳动而脉象虚弦细缓，乃阳虚 水动之象，故用真武汤毅然擒之

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真武汤非治失眠之专方，乃治阳虚水气之专方。阳虚水泛凌心，不必失眠，心火过旺不能下交必失眠，心肾不交故也。心火不过旺亦不失眠。如用真武，不懂方义，必不取效。反被其害，不可不慎。