求帮助－心火亢甚

dwang9876 · 发表于 2014/8/25 10:50:34

本帖最后由 dwang9876 于 2014/8/26 09:18 编辑

读李东垣的《内外伤辩惑论》卷中的补中益气汤：的立方本指说：夫脾胃虚者，因饮食劳倦，心火亢盛，而乘其土位，其次肺气受邪；我不懂这心火为何亢甚；而治之者，不是水制火么这里怎么不用?望知到的老师指导谢谢

高树达 · 发表于 2014/8/25 13:14:14

可因情志之火内发，或因六淫内郁化火，或过食辛热，过服温补而致。症见心中烦热，焦躁失眠，口舌糜烂疼痛，口渴，舌红，脉数，甚则烁伤肺阴而见咯血、衄血等。治宜清心泻火，或兼凉血。
肾水不足水不能克火心火亢盛肾水不足则肾热心肾俱热不可温补只可用凉药亦不可过用苦寒脾胃是必须顾及的而顾及脾胃不能理解成用温补

dwang9876 · 发表于 2014/8/26 09:23:20

高树达发表于 2014/8/25 13:14
可因情志之火内发，或因六淫内郁化火，或过食辛热，过服温补而致。症见心中烦热，焦躁失眠，口舌糜烂疼痛， ...

谢谢老师解答；心火亢甚，不是有水能制火，另外子能令母实，但水生木；这里为何不用？不解望老师指导谢谢

高树达 · 发表于 2014/8/26 12:10:56

肾水不足水不能克火心火亢甚肯定肾水不足水本来是克火现在水少火多反被火消

相火司天 · 发表于 2014/8/27 11:42:34

首先要理解'甘温除大热'之含义。“若饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤，-----。既脾胃气衰，元气不足而心火独盛，心火者，阴火也，起于下焦其系系于心。心不主令，相火下焦包络之火，元气之贼也。------，脾胃气虚，（阴火）则流于肾，阴火得乘土位；故脾证始得，则气高而喘，身热而烦，其脉洪大------，或渴不止。”（见李东垣《脾胃论》）
刘渡舟“内伤脾胃，则导致谷气的下流而蕴为湿热，。此时非独少阴肾水受困，亦必促成少阴的”阴火上冲“。李东垣制定了以补中益气汤为代表的”甘温除大热“治法，-----，脾气健运，清阳上升，引火下降，心包之热解，则周身大热自除。”（见《刘渡舟伤寒临证指要》第二章第十六节“阴火与阳火证治”和第十七节“清阳下陷的病机和证治”以及第三章第九节“我对甘温除大热的体会。”

dwang9876 · 发表于 2014/8/27 13:56:03

本帖最后由 dwang9876 于 2014/8/29 09:23 编辑

相火司天发表于 2014/8/27 11:42
首先要理解'甘温除大热'之含义。“若饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤，-----。既脾胃气衰，元气不足而心火 ...

谢谢老师的指导，我所看到的书怎么没看到你说的章节；书是学苑出版社；再细看看吧;不过我反复我这本书上没有你说的章节，也许书不同？？？

dreamear · 发表于 2014/8/27 21:33:39

晕，这么简单的问题解释的还这么复杂，最后还没解释对！嗨。脾主湿，胃喜燥。他认为因饮食劳倦，脾胃虚，虚而不能运转，故火生土，无其生路故阳抗。在看其补中益气汤用药，他认为此人是脾不运，而不是胃之带，故一水不能治两阳，所以水在此不能可火也，心火与胃相生于肺故有其病。故药物祛湿行脾，疏肝降气。可能没有说全，大概意思就是这样吧！

dreamear · 发表于 2014/8/27 21:49:51

晕，再看一遍竟然没说全，脾生，胃降，虚停贷，故中气脾胃气逆，胃气不降郁于上，心不能生土故阳抗，脾不生反降，故湿郁下，这样所以水不能克火，这样也证明了，用要有疏肝之意。这么晚了就不说了，睡觉了，有问题留言。

dreamear · 发表于 2014/8/27 21:52:14

我第一次这句话，（他认为此人是脾不运，而不是胃之带）我说错了，确实因该是脾胃都虚了，原因下面我讲了，这句话就不要跟我计较了，哈哈哈哈

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