[原创]名家谈医易会通之交点及个人之浅见。

高品山

名家谈医易会通之交点及个人之浅见。
    在名家谈易学与中医的领域裡，至目前为止以北京中医药大学的張其成教授在2002年第2期在周易与研究杂志上勘登的“象”模型：易医会通的交点 ——兼论中医学的本质及其未来发展。谈得较为切題。张其成（北京中医药大学，北京100029）
在文章中：
开头语。
    摘要：易学与中医学的会通问题历来是一个有争议的问题，本文从一个特定的层面即思维方式的层面探讨了这一问题，提出“象”思维是医易学共同的思维方式，是医易会通的交点。“象”思维包括“象”思维方法和“象”思维模型，本文认为“象”思维方法是一种模型思维方法，“象”思维模型有卦爻模型、阴阳模型、易数模型、五行模型、干支模型等多级同源、同质、同构的子模型。文章进而探讨了“象”思维具有整体性、全息性、功能性、关系性、超形态性、时序性以及重直觉、体悟、程式、循环的特征，指出这一特征正是中医学理论的本质。中医学与西医学的本质差别就是“模型论”与“原型论”的差别，两者各有优劣。文章还从“象”模型角度提出了“修补”中医思维方式、促进中医学术发展的中医未来观。
    结尾语。
    在思维方式的层面使中西医达到一种最佳配置，实现形而上意义上的中西医结合，这无疑是中医发展的走向，也是实现中医现代化的前提。
将以上开头语和结尾语联系起来成为一段文章，现代化中医工程是易学中医工程，所要解决的难点部分已被他描绘出来了。当然具体要操作和解决的内容还有好多。
    所以至目前为止，对易学中医方面的研究程度以他为领先，但是他不能突破经络穴位学说，也无有方法来代替此种学说，还少了一个由形而上到形而下的理论与实践相结合的用药和用针的现代化方法。用针和用药理论还无法突破沿习几千年的中医诊治疾病的老式模式。而现代化的易学中医工程 ，则徹底的解决了这一问题。
在周易与研究杂志1994年第4期中，医易会通之我见—兼与李申兄啇槯一文。在萧汉民教授（武汉大学，哲学系）的文中，讲得比较突出，其中；
三、医易会通与传统医学的现代化问题。传统医学能否前进?这是一个十分令人关注的问题。中医在近现代的遭遇实在过于坎苛。它的由生理、病理、诊断和药理等诸方面组成的独特的完整的理论体系和古朴的系统思维方式，完全无法让西方近代医学所接受，它置身在西医的冲撞、时代的压力、乃至行政的粗暴干预下也渐趋衰落。1839年从英国来华的传教医师合信，是一位最早试图沟通中西医学的外国人。他在研究了中医学的经典文献和观察了中医学的现状之后深有感慨地说，“中医学今不如古。”到后来甚至连鲁迅先生对中医学都不抱丝毫希望。相当一批接受了西方近代文化而又对中医学毫无知识的人，把中医学当作封建文化加以反对，认定中医学讲的阴阳、五行、六气、脏腑、经脉等等是违反科学的荒唐怪诞的玄学。这种所谓中医“阻遏科学”的错误思潮，最终导致官方对中医的行政干预；先是北洋政府把中医中药完全排斥在医学教育系统之外，后又发生了国民政府中央卫生部制造的“废止中医案”事件，传统医学承受着生死存亡的最为艰难的历史考验。从文化史的意义上说，这是传统与近现代的最为激烈的交锋，而其结果却是令人难以置信的：当一切古老学科都先后被近现代思潮征服时，惟独这一古老的传统医学居然还能生存下来。人民政府成立后，中医在政府的关怀和扶植下得以迅速恢复和发展。二十世纪六十年代，它以针灸麻醉的魔术般的神奇功效震惊了世界医坛，接下来它在养生和健身方面的各种经验和具体方法又一次引起了海内外人士的青睐，八十年代以后，当西方对化学药品的厌恶情绪日趋蔓延时，中药学也开始成了世界医学注目的课题。尽管如此，传统医学离传统所曾达到过的最佳状况还有很大距离，它还没有真正自觉把握住自己未被近代医学甚至现代医学所取代的内在合理性。在近现代，力求以当时的科学成就改造中医者大有人在，如清末至民国、初年的医家杨如侯、袁复初；王慎轩、蒋壁山等人，曾经先后用电磁理论、原子结构理论或热力学理论诠释中医阴阳学说，但都未能成为医界共识，中医学依然故我，照样讲那些使中医院校的学生们头痛不已的古怪的阴阳五行之类的学说。难道时至今日还要让我们学中医的大学生们去叨念那些老掉牙的阴阳五行吗?这恐怕不是个让与不让的问题。如果中医学已经形成了一套具有当代气息的概念系统，中医学院的大学生们早就可以从故纸堆中解放出来了。但在新的概念系统未能形成之前，中医学还无法回避或绕开阴阳五行。因此，中医学现在还只有讲阴阳五行，也只能讲阴阳五行，不讲阴阳五行不足以言中医．现在有志于在中医事业上“立功成器”的青年，首先应全面接受传统医学的精华，精于传统医学的思维方式，然后了解传统医学运用阴阳五行学说建构的各种单项的和复合的天人模型后，才有可能百尺高竿更进一头．简单抛弃阴阳五行对中医现代化无丝毫裨益，只会使传统医学失去表达思想体系的语育工具，真正成为无法被人们理解的怪物。为了中医学的现代化，首先应当实实在在地回归传统，不只是一般地讲好阴阳五行，而且要讲得前无古人后无来者，直到讲得与当代甚至后代的科学成就一拍即合为止。
    如果把中医学的现代化仅仅理解为对中药学的利用，那么这种现代化在中西医汇通学派那里早就开始实现了。假定中医的精华仅仅在于药物，去医存药的确不失为一个十分简捷的途径，大不了只是损失了一些药物归经、君臣佐使之类的用药理论而已。但中医学偏偏又有一令人瞠目结舌的非药物性治疗手段，迫使人们必须认真对待它的整个思想体系。当代科学与传统医学的确出现了一些能够互相沟通的环节，诸如以生物场理论解释气化论生理学，以全息论解释大小宇宙同构论和脏象表里关系以及人体局部与整体关系的理论等。但生物场理论和全息论自身还是一种尚未成熟的朝阳科学，它们实际上只研究了某种物质的存在形态，至于这种物质自身的具体规定还是一个尚待说明的问题。明末清初思想家王船山曾说．“吾从其用而知其体之有。”主张根据某种东西所表现出来的功效来判断这种东西的真实存在。这对实验科学不发达的中国古代医学，不能不说是一个有力的理论支持。如经络系统、实验科学至今尚难证明(特别是定量性公式与流向规律等方面的阐明)它究竟是一种什么样的物质系统，只是因为它在临床诸多方面所显示出来的实际效用，使人们无法否认它的存在。实际上，生物场论和全息论目前也只停留在知其用而不知其体的阶段．这些理论可以与经络学说互相转释，但谁也未能使谁产生根本性的飞跃。难怪当代中国科学巨擘钱学森先生说：“中医如能现代化，将会实现一次科学革命，将是地地道道的尖端科学。”他把中医现代化当作尖端科学，当作实现一次新的科学革命的前导，敏锐地观察到中医学措在的科学性，意识到这种潜在性一旦实现理论上的突破，对当代科学将会产生多么巨大的影响和作用．中医学现代化的全部问题自然是从中医学中提出，结论也是从回答这些问题中获得。在回答问题的过程中需要动用和创造最新科学手段，需要与当代的最新科学成就作各种层面的比较，需要有全新的系统思维方式对新获得的各种结论进行整合。只有这样，古老的天人合一的中医体系才有可能被改造成远远超出现代医学的新的天人合一医学系统；由此亦将进而推动现代宇宙学、航天科学、物理学、生物化学等的全面大发展。
    正因为问题要从中医中提出，迅速从各个侧面开展对中医学的研究，使中医学回归到历史上的最高水平，便成为一个亟待先行解决的事情。开展医《易》会通方面的研究，只不过是为了准确了解和把握传统医学的思维方式，这项研究的结果不可能超出这个范围而给人们带来什么意外的惊喜。正因为医《易》会通研究不足以囊括中医学的全部课题，所以它不具有惟一性和排他性，相反，这项研究盼望着中医学各个课题研究的全面展开，只有在这个基础上它才能达到应有的深度。
    判断医《易》会通方面的研究活动有没有必要开展，不是看它是否对中医学现代化能够直接提供什么现在完全不为人知的新医学内容，而是看中医学现代化是否需要有一个对自身的透彻了解作为基础和前提。就我个人对中医学现状的观察，现代化对这个基础或前提的要求是必不可少的，因此医《易》会通方面的研究也就成为题中应有之义。无论现在这一研究中还存在着多少问题和不足，甚至多么幼稚、荒唐和可笑，都难以成为否定这一研究必要性的理由。
由以上萧氏关于医易会通与传统医学的现代化问题的论述中，可以看到如何能夠自觉的掌握住传统医学内在合理性的本质。建立具有当代气息的概念系统的重要性。然后了解传统医学运用阴阳五行学说建构的各种单项的和复合的天人模型后，才有可能百尺高竿更进一头，为了中医学的现代化，首先应当实实在在地回归传统，不只是一般地讲好阴阳五行，而且要讲得前无古人后无来者，直到讲得与当代甚至后代的科学成就一拍即合为止。
中医学现代化的全部问题自然是从中医学中提出，结论也是从回答这些问题中获得。在回答问题的过程中，首先要建立全新的假设。需要动用和创造最新科学手段，需要与当代的最新科学成就作各种层面的比较，需要有全新的系统思维方式对新获得的各种结论进行整合。只有这样，古老的天人合一的中医体系才有可能被改造成远远超出现代医学的新的天人合一医学系统；由此亦将进而推动现代宇宙学、航天科学、物理学、生物化学等的全面大发展。钱学森先生说：“中医如能现代化，将会实现一次科学革命，将是地地道道的尖端科学。”他把中医现代化当作尖端科学，当作实现一次新的科学革命的前导，敏锐地观察到中医学措在的科学性，意识到这种潜在性一旦实现理论上的突破，对当代科学将会产生多么巨大的影响和作用．在中医工程现代化的过程中的最小粒子假设，是突破了所有科学假设的假设。可见当代中国科学巨擘钱学森先生的远见卓识之伟大。
張其成教授对现代化中医的象数模型作了比较正确的描述和展望，萧汉民教授对现代化中医的要求说得比较明确而任重，现代化中医是科学革命的先导，现代化中医工程是易学中医工程，而从易学中医工程的理论假设中可以看出，最小粒子假设是超越当前所有科学假设的假设，这个假设应是科学革命的向导和源泉。因为在这个假设下，在发展了的象数思维模型的指导下，解决了易学中医的理论问题，所以我认为在这个假设下，在发展了的象数思维模型的指导下，所有科学的理论必定将快速的跨上一个新的台阶，产生一个新的跃变，发生一次新的革命。由他们二人对现代化中医的展望到现代化中医的易学中医的形成，在展望和形成的对照中，就必然看出中医现代化确实是新时代的科学革命的前导。並且掲示出前导的处所，是新的附合天人合一思想的最小粒子假设和发展了的象数思维模型。

2003年2月23日星期日
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                                         高品山       2006/5/3