民间中医网

 找回密码
 立刻加入
查看: 1817|回复: 8

这个病如向何治

[复制链接]
发表于 2014/7/18 19:02:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
一般资料:女,76岁,高血压,脑痿缩多年,做过胃切除手术,有慢性胆囊炎,人瘦.
中医四诊:
望:皮皱肉瘦,行走颤抖.舌红瘦少苔.
闻:声音低怯,少气懒言.
问:头晕眼花,头胀耳鸣,彻夜难眠,心慌心悸,时有腹胀腹痛,双足酸软麻木,纳呆食少,二便正常.
切:六脉细数,左寸偏弱.

发表于 2014/7/19 13:09:17 | 显示全部楼层
胃切除手术了治就成难题啦
发表于 2014/7/19 14:15:41 | 显示全部楼层
心慌心悸,时有腹胀腹痛,纳呆食少
皮皱肉瘦,行走颤抖.舌红瘦少苔

傷寒二、三日,心中悸而煩者,小建中湯主之
傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小柴胡湯
虛勞裏急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽乾口燥者,小建中湯主之

小建中湯
发表于 2014/7/19 14:32:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 gin19762002 于 2014/7/19 14:34 编辑

傷寒名醫驗案精選  小建中湯
當代 · 陳明、張印生

眩暈
       熊東明醫案:鄧某某,女,50歲。因常發頭暈眼花、四肢麻木而來診。初診時需人扶持步行,消瘦、面色暗灰,眼青唇白,神疲寡言,說話極費力氣。訴常有眩暈,坐時亦需人扶持,否則易傾倒,不欲食,大便難,小便微黃。舌苔白,脈沉遲。西醫一向診斷爲高血壓病,中醫辨爲脾胃虛寒,拟小建中湯加減:
      桂枝15克,生薑24克白芍18克,炙甘草15克,大棗30克,黨參30克,麥芽糖30克(溶服),水4碗煎服8分,溫服。另配吉林參6克炖服。
       3劑後病情大有好轉,頭暈減輕,食欲增加,體力增強。以後繼續用小建中湯加減,一月後症狀基本消失。(新醫學1975;412>;592)

按語:本案爲氣血兩虧,清竅失養而眩暈,《靈樞  口問》曰:“上氣不足,腦爲之不滿,耳爲之昔嗚,頭爲之苦傾,目爲之眩。”故治以小建中湯補養氣血,健脾益胃,以治其本。

當然不見得適用於本案,需知此例的高血壓是從什麼時後開始的,以判別究竟是否屬氣血兩虧,清竅失養的眩暈,另外我覺得就算真有肝腎虧虛(陰虛)的情形,也不宜現在就進養陰的藥,需視脾胃運化,吸收功能而定
 楼主| 发表于 2014/7/19 14:37:00 | 显示全部楼层
gin19762002 发表于 2014/7/19 14:15
心慌心悸,时有腹胀腹痛,纳呆食少
皮皱肉瘦,行走颤抖.舌红瘦少苔

谢谢,定当参考而行
 楼主| 发表于 2014/7/19 17:49:16 | 显示全部楼层
首诊黄芪建中汤加虫退石菖二付后腹胀痛消失,气势略升,其他照旧.二诊参照网友处方:黄芪50克 当归10克 生白芍18克 桂支9克 生龟版12克 干地黄18克 黄精12克 石菖12克 麦芽糖30克 生牡蛎12克 党参12克 麦冬18克  莲子心3克 炙甘草12克 骨碎补12克 蝉衣9克(生)水煎服。
发表于 2014/7/21 08:40:55 | 显示全部楼层
期待後續療效
发表于 2014/7/21 09:27:18 | 显示全部楼层
补坎益离丹
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立刻加入

本版积分规则

小黑屋|手机版|民间中医网论坛 ( 黔ICP备19001372号 )

GMT+8, 2024/12/23 20:10

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2023 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表