悬壶杂记 21、宿食久积

只为奉亲

丹溪叟 发表于 2014/7/8 15:56
民间有“少裁缝，老医生”之说。生病请医生，首先选择的，是有临床经验的老医生。虽然我出身中医世家，但 ...

先生年少就有胆有识，又兼仁心、慈爱，老来必有收获！这个大家有目共睹！
窃以为，成为一代大医的跟年龄关系不大，经常看见很多老、少名医以没时间为由拒绝回答患者疑虑……甚是了得！
所谓日久见人心，医术还有道，仁心最难学！

丹溪叟

余则文 发表于 2014/7/8 23:39
硝黄取性，余药取味。愚见，月余之病，正焉不衰。消导之药是否有量过之嫌！

方中消导药为萝卜子、谷芽、麦芽，药性均平和，患儿积滞日久，故用量稍多，况且小儿服药每因味苦而不愿多喝，所以我对小儿用药习惯，常常是量大饮少，如此收效才佳。硝、黄为泻下通便药（不属于消导药），本案五岁小儿用至五钱，看似量大，但用开水泡取药汁，分次兑入煎剂中与服，且得下硬结燥屎后，即去硝黄。所以硝、黄 药性虽猛，这样服用也很安全。

余则文

首先我要表示我没有一点对师兄不敬的意思，作为同行，我对师兄在中医的修行路上孜孜不倦的态度还很敬佩。我的意思是小儿月余之病，如果我用的话可能会加人参以防意外之变，而辅之以按摩腹部助其消导。——个人意见，仅供同行交流。

丹溪叟

余则文 发表于 2014/7/9 18:11
首先我要表示我没有一点对师兄不敬的意思，作为同行，我对师兄在中医的修行路上孜孜不倦的态度还 ...

     先生言语坦诚，直抒胸臆，君子也。我喜欢先生这样性格的人。     当时我为何不考虑患儿病久致“虚”？虽然他“面黄肌瘦，精神萎顿，烦躁不安，咿呀啼哭”，但他“舌苔白厚”（苔厚属邪实，一般不宜用参） 且未“卧床不起”，虚象并不明显，只要邪去正自安。因而没有考虑加入扶正之品。辅以腹部按摩是可以的。

liziliang315

丹溪叟 发表于 2014/7/9 13:53
方中消导药为萝卜子、谷芽、麦芽，药性均平和，患儿积滞日久，故用量稍多，况且小儿服药每因味苦而不愿多 ...

高，实在是高

风再起

观楼主文笔，很像《古今医案按》之笔法，恍惚觉得古人在施教耳。

丹溪叟

liziliang315 发表于 2014/7/10 10:41
高，实在是高

过奖了。

丹溪叟

风再起 发表于 2014/7/10 11:28
观楼主文笔，很像《古今医案按》之笔法，恍惚觉得古人在施教耳。

岂敢与古人同日而语！

木易丰色

请先生指点，为什么燥屎旁流，会日泻数次？这一点我还是不明白。

丹溪叟

木易丰色 发表于 2014/7/11 18:53
请先生指点，为什么燥屎旁流，会日泻数次？这一点我还是不明白。

“燥屎旁流”，又叫'热结旁流",指肠内燥屎团闭结，时而有臭粪水从燥屎的缝隙穿过泄出。