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膏粱之变，百病丛生 金 栋 河北省河间市人民医院 中医经典《素问•生气通天论》说道：“高梁（膏粱）之变，足生大丁（疔）。”然时至今日，人们对“足生大丁”的训释仍存在着不同见解，主要是对“足”字的解释有不同认识。
足，于此是能愿动词，“足够、能够、可以”之义，与“生”构成能愿词组，即“能生大疔”，如吴昆《素问吴注》说道：“足，能也。”即长期过食膏粱厚味、肥美精细食品、油脂油膏、海鲜等富含嘌呤饮食和或饮酒，则可郁久化热，热炽皮肤肌肉，则为痈疽疔疮之患，如《灵枢·痈疽篇》说道：“热胜则肉腐，肉腐则为脓。”说的就是这个道理。
愚见以为：“膏粱之变，百病丛生，非独丁也。”
俗话说“人生在世，吃喝而已”、“见餐不吃，呆也”。饮食是机体出生以后赖以生存的物质条件，人如果要想活着，就必须吃喝。但饮食要卫生、要适量、要合理搭配，科学用餐，否则若饮食不洁、饮食不节，胡吃海造、暴饮暴食、嗜酒狂饮、大鱼大肉、生猛海鲜等过食膏粱厚味，则百病丛生。如目前的心脑血管病、糖尿病、肿瘤等多与此有关。这在中医经典《黄帝内经》中也可以找到证据。如《素问·通评虚实论》说道：“消瘅、仆击、偏枯……肥贵人，则膏粱之疾也。”《素问·腹中论》说道：“夫热中、消中者，皆富贵人也。”《素问·奇病论》说道：“此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满……转为消渴。”
消瘅，是消渴病（糖尿病）的古病名；仆击，指突然昏倒、不省人事，是脑中风（脑血管病）的一个症状；偏枯，即偏瘫，是半身不遂的古称；肥，即肥胖；贵人，乃富贵之人。热中、消中，指消渴病的中消证，以病机而命名，即由于过食膏粱厚味，油脂油膏，日久导致中焦胃热炽盛，可消谷而善饥多食，并兼见消津耗液而口渴多饮，或消烁肌肤而消瘦无力等症状。中医经典《内经》认为，长期过食油脂油膏、甜美饮食，可致肥胖，或导致糖尿病及脑血管病等。
通过流行病学观察及临床研究证实，糖尿病及心脑血管病等疾病的发生，与饮食结构和肥胖有直接关系。随着人们生活水平的普遍提高，糖尿病和心脑血管病等诸多富贵病的发生率逐年在我国增高，即生活越富裕、人体越丰满、肥胖，此类疾病就增多。
现代医学认为，长期过食高脂、精细、甜美饮食，可致肥胖，和或导致高血脂、高血粘，从而形成动脉硬化，易患冠心病、高血压、糖尿病与脑中风等慢性非传染性疾病。肥胖与糖尿病有明确的相关性。这是因为肥胖者血脂增高，可抑制葡萄糖的利用，或摄食过度造成血糖升高，刺激胰岛素分泌，细胞负荷过重，导致胰岛素抵抗等，可诱发糖尿病。而糖尿病又与心脑血管病的发生率呈正相关。所以《健康报》转引文章说“30%的人是活活吃死的，他们死于肥胖带来的一系列疾病”，此言不虚。
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发表于 2014/6/13 16:51:43